脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注微血管生成及Flk-1表达的影响

目的 从胚胎肝激酶-1(Flk-1)因子表达变化揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制.方法 将 SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,采用免疫组化和原位杂交等方法测定脑微血管密度(MVD)、血管场面积以及Flk-1的蛋白与mRNA表达.结果 脑脉通组缺血3 h和缺血/再灌注1、3、12 d的MVD,缺血3 h和缺血/再灌注3、6、12 d血管场面积,均较模型组升高(P<0.05,P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注12 d MVD增加(P<0.01),缺血3 h血管场面积增大(P<0.01).模型组MVD自缺血3 h持续下降至缺血/再灌注12 d;血管场面积缺血/再灌注1 d达到峰值,然后迅速下降,至12 d降至最低.脑脉通组MVD 缺血3 h明显增加,缺血/再灌注1 d达到峰值,然后开始下降,缺血/再灌注6 d降至最低,至12 d又明显增加;血管场面积缺血3 h有明显增加,缺血/再灌注1 d降至最低,3 d时有所升高,至6 d再次降低,随后再次升高,至12 d恢复至缺血/再灌注3 d时水平.脑脉通组各时间点Flk-1表达均较模型组增强(P<0.05,P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注1、6、12 d Flk-1表达增强(P<0.05,P<0.01),缺血/再灌注3 d Flk-1表达减弱(P<0.01).模型组Flk-1表达于缺血3 h开始增强,缺血/再灌注1 d达到峰值,1～12 d表达迅速减弱;脑脉通组Flk-1于缺血3 h有较强表达,缺血/再灌注3 d达到峰值,此后表达稍有减弱,至12 d表达仍处于较高水平.脑脉通组各时间点Flk-1 mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注6、12 d Flk-1 mRNA表达水平增强(P<0.01).模型组Flk-1 mRNA表达于缺血/再灌注1 d最强,1～12 d迅速下降;脑脉通组Flk-1 mRNA缺血3 h即有较高表达,缺血/再灌注1 d达峰值,此后逐渐下降,至12 d表达仍能维持一个较高水平.结论 脑脉通可促进老年大鼠脑缺血/再灌注微血管生成,其机制可能与提高Flk-1及其mRNA表达有关.     

脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注后Ang/Tie系统表达的影响

目的:从血管生成素(Ang)及酪氨酸激酶受体(Tie)表达方面揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制。方法:将SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,运用免疫组化和原位杂交等方法测定Ang-1、Ang-2,及其受体Tie-2的蛋白与基因表达。结果:脑脉通组各时间点Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达均较模型组增强(P<0.05,P<0.01)。脑脉通组缺血3h及脑缺血/再灌注3d、6d、12dAng-2 mRNA以及各时间点Ang-1 mRNA、Tie-2 mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01)。结论:脑脉通促进老年脑缺血/再灌注微血管生成的机制可能与提高Ang/Tie系统蛋白和基因表达有关。     

产后抑郁症中医辨治研究进展

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是以紧张、疑虑、内疚、恐惧,甚至绝望、离家出走,亦或出现伤婴及自杀想法与行为为特征的精神疾患.PPD病因病机复杂,临床症候多样,目前西医抗抑郁药多存在起效缓慢、价格昂贵、副作用明显,甚至影响产后哺乳等诸多问题,使得绝大多数患者和家属不愿接受.中医药治疗具有辨证论治针对性、理法方药灵活性和药效安全性等优点,同时又不影响母乳喂养,在目前的临床应用中显示出良好疗效.近来与本病相关的研究广泛而深入,以下分别就古今医家对PPD的治法进行论述,旨在为本病的正确辨治提供依据.     

参芪解郁方对产后抑郁大鼠单胺递质及其代谢产物变化的干预研究

目的 探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)大鼠单胺递质及其相关代谢产物变化的干预机制.方法 选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白、假手术、模型、中药、西药组,每组另设第1、2、4、6周观察时点.采用高效液相法测定脑前额皮质、海马单胺递质及其代谢产物含量.结果 模型组各时点前额皮质、海马5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)均较空白、假手术组减少(P＜0.01,P＜0.05).中药组第2、4、6周及西药组各时点前额皮质,中、西药组各时点海马5-HT、NE均较模型组增加(P＜0.01,P＜0.05),中药组第4、6周及西药组第2、4、6周前额皮质与中药组1、6周及西药组第1周海马DA均较模型组增加(P ＜0.01,P＜0.05).模型组1周前额皮质、海马5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)较空白、假手术组增加(P ＜0.01,P＜0.05),其他时点2部位5-HIAA及各时点2部位3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)含量均较空白、假手术组减少(P＜0.01,P＜0.05).中、西药组第1周前额皮质、海马5-HIAA较模型组减少(P ＜0.01,P＜0.05);2组第4、6周前额皮质5-HIAA,第2、4、6周海马5-HIAA及前额皮质DOPAC均较模型组增加(P＜0.01,P＜0.05).结论 参芪解郁方能明显提升PPD大鼠脑内单胺递质含量,同时可改善其代谢产物的紊乱失衡状态,对上述神经递质与代谢产物的平衡调节可能是该方效应发挥的重要途径之一.     

论产后抑郁症“补虚祛瘀,颐脑醒神”治法

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型之一,应用中医药针对本病的防治已成为目前医学界和社会普遍关注的课题。文章对古籍医典中有关产后抑郁的论述进行总结,阐述其"多虚多瘀"的病机特点,并在此基础上强调调整脑神在本病论治中的重要性,同时分析现代医家对本病治疗用药的特点,阐释现代基础研究中中医药对本病有关神经递质及激素的影响作用。提出"气血亏虚,瘀浊闭阻,脑神失司"为产后抑郁症的基本病机,"补虚祛瘀,颐脑醒神"乃本病的根本治疗大法。     

脑卒中后大鼠边缘系统血管内皮生长因子动态变化及中药干预机制研究

目的从脑卒中后大鼠边缘系统血管内皮生长因子（VEGF）的动态变化,探讨脑卒中后边缘系统VEGF的演变趋势及颐脑解郁方对其的早期干预作用。方法选择雄性Wistar大鼠,经Open—Field行为学评分后,随机分为正常组、假手术组、多发脑梗（MCI）模型组、血管性痴呆（VD）模型组、中药组、西药组。正常组采用常规饲养,假手术组经颈外动脉推注0．3mL生理盐水,其余各组均采用同种系微栓子体外注入法,由颈外动脉推注同等剂量的同种异体血栓栓子。VD组术后28天经水迷宫筛选后进入实验;中药组及西药组在模型制备后,分别予颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周;于第1、2、4周观察边缘系统VEGF的变化及药物干预效果。结果VEGF免疫组化染色结果显示,MCI模型组第1周VEGF表达明显升高,之后逐渐下降,7天为表达高峰期。VD组第1周VEGF表达低于MCI模型组,中药组第4周VEGF表达明显高于正常组及MCI模型组。结论脑卒中后大鼠存在边缘系统VEGF的改变,颐脑解郁方能加速血管的修复和再生,改善神经存活微环境而起到恢复受损功能,从而达到改善记忆和学习的功效。     

疏肝清热健脾法治疗广泛性焦虑症的探讨

通过对广泛性焦虑症的病因病机分析,指出广泛性焦虑症的发病与肝脏关系密切,且肝郁化火脾虚证是临床上的常见病机,治疗应用疏肝清热健脾法,进而分析本病的用药特点,以及临证用药的加减方法。     

血管内皮生长因子及其受体对缺血性脑血管病脑微血管生成作用机制研究进展

血管内皮生长因子及其受体具有促进内皮细胞增殖,加速新生血管形成,增加血管通透性等特点,它与缺血性脑血管病的发生发展密切相关。本文将从血管内皮生长因子及其受体的概况、诱导途径、在脑缺血损伤后血管生成中的利弊影响几方面对血管内皮生长因子／血管内皮生长因子受体系统作一综述,详述其在血管生成方面的调控机制、时空表达、细胞分布及剂量关系等特点,并对血管内皮生长因子在目前应用中遇到的问题及在未来临床中的应用前景予以分析。     

补益心脾对产后抑郁症大鼠模型Th1/Th2平衡细胞免疫调节作用的影响

目的:观察产后抑郁症大鼠模型Th1和Th2细胞比例的变化并探讨参芪解郁方对产后抑郁症Th1/Th2平衡的调节作用机制。方法:选取SD雌性大鼠90只,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组,每组6只,设灌胃1、2、4周3个时间点。采用流式细胞术检测3个时间点各组大鼠外周血Th1细胞和Th2细胞比例,并计算Th1/Th2比值。结果:1周模型组Th1及Th2细胞比例较正常组降低,差异有统计学意义(P 0. 05),2周、4周模型组较正常组升高,差异有统计学意义(P 0. 05); 1周模型组Th1/Th2比值较正常组升高,差异有统计学意义(P 0. 05),2周、4周模型组较正常组降低,差异有统计学意义(P 0. 05) 3、1周中药组Th1细胞比例较模型组升高,2周、4周中药组较模型组降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。1周中药组Th2细胞比例较模型组升高(P 0. 05); 2周、4周中药组较模型组降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。1周中药组Th1/Th2比值较模型组降低; 2周中药组较模型升高(P 0. 05),4周中药组升高明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:Th1/Th2平衡细胞参与产后抑郁症大鼠模型的发生发展,参芪解郁方通过对产后抑郁症Th1/Th2失衡状态的调节而发挥其效用。     

阈下焦虑抑郁的中医证候学规律研究

目的总结阈下焦虑抑郁的中医证候学规律。方法收集北京中医药大学三所附属医院门诊、北京中医药大学国医堂中医门诊部及太阳宫和小关社区卫生服务中心诊断为MADD患者208例,采用横断面研究方法,评价患者的一般情况、中医症状、精神病学量表,运用数据挖掘技术中的贝叶斯网络和关联规则技术建立证候模型,分析其中医证候学规律。结果中医证候学规律为(1)肝郁脾虚证主症:忧愁善感,善太息,胁肋胀痛,腹胀,腹泻,嗳气,神思不聚,神疲乏力;次症:头晕,胸闷气短,食欲不振,舌红,苔薄白,脉弦。(2)心脾两虚证主症:紧张,心悸,自汗,入睡困难,善忘,纳差,腹胀,口淡无味;次症:兴趣索然,神疲乏力,神思不聚,头晕,舌淡红,苔薄,脉细弱。(3)心肾不交证主症:入睡困难,五心烦热,心烦易怒,潮热盗汗,腰膝酸软;次症:性欲低下,心悸,口苦口干,耳鸣,坐立不安,舌红,苔少,脉细数。结论肝郁脾虚、心脾两虚、心肾不交是阈下焦虑抑郁最常见的证候类型,数据挖掘技术在中医药研究领域尤其是证候研究方面具有广阔的应用前景。