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1.
2.
目的 探讨以病例为导向的客观结构化临床考试(OSCE)在卒中急救护士培训考核中的应用效果.方法 2018年6月至2019年6月,选择我院符合卒中急救护士岗位要求的71名护士作为研究对象.应用以病例为基础、以脑卒中急救过程为主线、以卒中急救护士急诊室岗位能力要求为本位的OSCE对卒中急救护士的急性缺血性脑卒中急诊绿色通道能力进行考核,考核共设6个站点,考核内容分别为预检初判评估、护理技术操作、患者从急诊预检台至CT室的转运、CT和多模态CT检查前后护士与影像科技师的配合、静脉溶栓药物的使用情况、静脉溶栓过程中对患者的病情观察与宣教.考试结束后计算各站点得分率和考试的难度系数、区分度系数,并通过调查问卷了解考生对本次考核的反馈.结果 71名卒中急救护士的考试成绩为78.6~95.8分,平均考试成绩为(82.9±3.2)分.考试的难度系数为0.17,区分度系数为0.36.6个站点的平均得分率为86.1%,其中第2站点的得分率最高(92.2%),第5站点的得分率最低(74.3%).大部分考生认为这种考试模式符合临床实际(97.2%,69/71),能够反映急性缺血性脑卒中急救思维能力(95.8%,68/71)和综合急救护理能力(95.8%,68/71),且应进行临床推广(98.6%,70/71).结论 以病例为导向的OSCE模式能客观地反映卒中急救护士的急性缺血性脑卒中综合急救能力,并得到了考生认可. 相似文献
3.
目的:研究分析“CARE+M” 全程健康管理模式对住院患者健康管理的方法及意义。方法:选取2020年9月~2021年8月期间在我院行眼科手术的住院患者320例作为研究对象,采取随机分组的方法,选取2020年9月~2021年2月的160例为对照组,2021年3月~2021年8月的160例为观察组,对照组采用常规的住院健康宣教模式进行健康教育,观察组采用“CARE+M” 全程健康管理流程模式进行健康管理(“CARE+M”=介绍、评估、建立问题、共同管理+延续管理),对两组患者住院期间及出院后延续护理进行动态评估。结果:实施“CARE+M” 全程健康管理模式后,观察组患者疾病相关知识掌握率从70.0%上升到95.0%,就诊满意度从90.0%上升到97.5%,随诊的依从性从72.5%上升到100%,患者自我照护能力明显提高,病区医护健康宣教工作压力明显减轻。结论:“CARE+M”全程健康管理流程模式比传统宣教模式有更多的优势,值得推广。 相似文献
5.
目的 探究胰高血糖素样肽-1 受体 (glucagon-like peptide-1 receptor, GLP-1R) 激动剂 ( exendin4) 减轻高糖诱导的巨噬细胞炎性反应的机制。 方法 小鼠单核巨噬细胞白血病细胞 (RAW264. 7) 分为 3
组分别做以下处理: 对照组 (RAW264. 7 细胞正常培养基培养)、 高糖诱导组 (RAW264. 7 细胞高葡萄糖培
养基培养)、 exendin-4 组 (RAW264. 7 细胞高葡萄糖培养基培养, 添加 exendin-4)。 通过 RT-qPCR 检测不
同处理组的 GLP-1R mRNA 水平, 以及 M1 的促炎因子一氧化氮合酶 ( nitric oxide synthase, iNOS), 白介素
( interleukin, IL) -6、 肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α) 和 M2 特异的基因 IL-10, 甘露糖受
体 1 (mannose receptor 1, MRC-1), 巨噬细胞半乳凝素 1 (macrophage galectin 1, MGL-1)、 精氨酸酶 (Arginase-1, ARG-1) 的 mRNA 水平。 通过免疫印迹 (WB) 检测 VE-钙黏着蛋白和 ZO-1, 以及细胞间粘附分
子-1 (intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1) 和血管细胞粘附分子-1 ( vascular cell adhesion molecule-1,
VCAM-1) 的表达。 通过蛋白质印迹分析 p-STAT3 和 p-JNK 蛋白表达。 结果 与对照组相比, 高糖诱导组
的 GLP-1R mRNA 水平降低 (P< 0. 05), 与高糖诱导组相比, exendin-4 组的 GLP-1R mRNA 水平增加 (P<
0. 05)。 与对照组相比, 高糖诱导组 iNOS, IL-6 和 TNF-α 的 mRNA 水平增加, IL-10、 MRC-1、 MGL-1 和
ARG-1 的 mRNA 水平降低 (P< 0. 05), 与高糖诱导组相比, exendin-4 组 iNOS, IL-6 和 TNF-α 的 mRNA 水平
降低, IL-10、 MRC-1、 MGL-1 和 ARG-1 的 mRNA 水平增加 (P< 0. 05)。 与对照组相比, 高糖诱导组 VE-钙
黏着蛋白和 ZO-1 表达降低, ICAM-1 和 VCAM-1 表达增加 (P< 0. 05), 与高糖诱导组相比, exendin-4 组
VE-钙黏着蛋白和 ZO-1 表达增加, ICAM-1 和 VCAM-1 表达降低 (P< 0. 05)。 与对照组相比, 高糖诱导组 pSTAT3 和 p-JNK 蛋白表达增加 (P< 0. 05), 与高糖诱导组相比, exendin-4 组 p-STAT3 和 p-JNK 蛋白表达降
低 (P< 0. 05)。 结论 exendin-4 抑制磷酸化 STAT3 和磷酸化 JNK 激活, 促进 M2 极化和抑制 M1 极化, 降
低 ICAM-1 和 VCAM-1 表达, 减轻高糖诱导的巨噬细胞炎性反应。 相似文献
6.
8.
目的:探讨个性化肠道准备方案联合细节护理在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法:将138例结肠镜检查患者按随机数字表法分为对照组和观察组各69例,对照组采取个性化肠道准备,观察组采用个性化肠道准备方案联合细节护理,比较两组患者肠道准备清洁度、患者满意度及不良反应发生情况。结果:干预后观察组肠道准备清洁度高于对照组(P0.05);观察组患者舒适度、健康教育、服务态度及用药各项满意度高于对照组(P0.05);观察组恶心呕吐、腹痛、头晕、肛周不适等不良反应发生情况少于对照组(P0.05)。结论:个性化肠道准备方案联合细节护理可以有效提高肠道准备清洁度,提升患者满意度,降低不良反应发生率。 相似文献
10.
目的分析单眼盲对认知功能的影响及相关因素。方法横断面研究。收集2018年1月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心的单眼盲患者(单眼盲发生时年龄<16岁)。利用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表测评患者认知功能(包括视空间与执行功能、命名能力、注意力等7个维度)。根据MoCA量表总分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组。采用Spearman相关分析法对认知功能的影响因素进行单因素分析, 采用多元线性回归法进行认知功能障碍的独立危险因素分析。结果共纳入45例单眼盲患者, 其中男性25例, 女性20例;测评时年龄(27±10)岁。认知功能障碍发生率为60.0%(27/45), 7个纬度异常率从高到低依次为语言(95.6%, 43例)、延迟回忆(75.6%, 34例)、视空间与执行功能(60.0%, 27例)、抽象能力(44.4%, 20例)、注意力(35.6%, 16例)、命名能力(20.0%, 9例)和定向力(0%)。认知功能障碍组MoCA总分以及视空间与执行功能、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力和延迟回忆6个纬度分值分别为(21.9±3.3)、(... 相似文献