不同针法分期治疗肩关节周围炎90例

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of different acupuncture modalities in the treatment of adhesive capsulitis a tthrough different clinical stages.MethodsNinety patients of adhesive capsulitis weregraded in three different stages based on clinical presentations. Patients in painful stage were treated with silver needles once every 5to 7 days for two courses; patients in adhesive stage were given acupotomy treatment every 7 to 10 days for two courses; while patients in recovery stage were treated with acupuncture with warm needles by moxibustion on tendon knots, once a day 10 times in a course, for two courses of treatment. The disease scores were compared between all groups before and after the treatment, and clinical efficacy was evaluated after the treatment.ResultsThe disease scores in patients of all three stages were higher after treatment, and the differences were statistically significant (all P < 0.05). Among 90 patients with adhesive capsulitis, 32 cases were clinically under controlled, 37 cases claimed remarkably effective, 18 were effective, and 3 ineffective cases, thus the total effective rate for this stage-based treatment is 96.7%.ConclusionFor adhesive capsulitis,different acupuncture modalities targeting patients in different clinical stages were feasible and effective, the disease scores of patients were significantly improved.     

NF-κB信号通路在骨性关节炎软骨损伤机制中的研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的关节炎形式,是降低生活质量并造成经济损失及致残的主要原因[1]。当软骨退化关节软骨相互摩擦时,关节损伤就会加剧,导致OA病情的加重。由于人口老龄化和肥胖等因素的影响,OA的患病率将会不断增加[2]。然而,大多数OA的药物治疗,如口服非甾体抗炎药(NSAIDs)和氨基葡萄糖仅限于疼痛管理,而不是预防和治疗,手术通常是治疗OA的最后手段。     

小切口单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的早期疗效观察

目的探讨小切口单髁置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果。方法对15例(15膝)膝关节内侧间室骨性关节炎采用UKA治疗,术前行膝关节伸直位正侧位、双下肢全长正位、膝关节应力位、髌骨轴位X线片及膝关节MR检查,测量术前及术后膝关节主动活动度,并进行膝关节AKSS评分。结果所有患者随访4~16个月,平均10个月。末次随访时屈曲度与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时AKSS评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口UKA治疗膝骨性关节炎早期疗效显著,具有创伤小、并发症少、术后功能恢复快的优点,中远期疗效有待于进一步随访。     

针刺对癫痫大鼠脑电图影响的实验研究

目的通过针刺及药物治疗癫痫大鼠的对照研究。结果显示针药均能不同程度改善脑电的放电波形、波幅及放电频率。进一步分析发现，针刺可以极显著地提高致痫大鼠脑电基本频率，极显著地降低放电平均波幅、放电最高波幅，极显著地减少放电频率（与模型组相比均有Ｐ＜０．０１）。针刺组与药物组相比，针刺在改善脑电的各项指标方面均优于药物。     

针刺治疗CO中毒偏瘫

胡××,男,19岁,1990年3月20日初诊。患者于1990年2月5日在北京夜间连续吸入CO10多个小时出现昏迷,发现后在北京高压氧及药物救治.脱险后,遗留“急性一氧化碳中毒偏瘫”。转入××人民医院治疗月余疗效欠佳,遂求于余.患者神志清楚,记忆力较差,语言不清,嗜睡,右侧半身不遂,检查:血压14/9.5KPa,心率64次/分,右侧口角偏斜,舌体偏右,右侧肌张力增高,上、下肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进,病理反射阳性.治拟:醒脑开窍.取穴:人中、内关、三阴交、百会、风池、足三里、     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨关节内骨折的治疗较为棘手．治疗不当易造成跟骨畸形愈合、跟腱松驰、跟腓撞击、距下关节或跟骰关节创伤性关节炎、足弓塌陷，引起局部疼痛，行走困难，影响工作和生活。本院自2000年5月至2007年5月，采用切开复位＋跟骨外侧钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折56例61足，疗效满意。报告如下。     

长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的:探讨长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法:对15例80岁以上股骨粗隆间不稳定骨折患者(EvanⅢA型4例,ⅢB型3例,Ⅳ型8例)采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗。结果:15例均安全渡过围术期。14例获随访,随访时间3个月~61个月(平均28.6个月)。参照Harris评分标准,优10例,良3例,可1例,优良率92%。结论:长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗80岁以上高龄股骨粗隆间不稳定骨折,疗效满意。     

全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直中的应用

目的观察全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直中的应用效果。方法我院2008年12月-2010年2月收治强直性脊柱炎髋关节强直患者32例,均行全髋关节置换术,观察患者的恢复情况。结果32例患者中,优12例,良17例,可j例,差0例,优良率为90．6％。术后患者的Harris评分及髋关节总活动度均明显改善,与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直中的应用效果满意,优良率高,且能够明显改善患者的Harris评分及髋关节总活动度,值得推广。     

脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注微血管生成及Flk-1表达的影响

目的 从胚胎肝激酶-1(Flk-1)因子表达变化揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制.方法 将 SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,采用免疫组化和原位杂交等方法测定脑微血管密度(MVD)、血管场面积以及Flk-1的蛋白与mRNA表达.结果 脑脉通组缺血3 h和缺血/再灌注1、3、12 d的MVD,缺血3 h和缺血/再灌注3、6、12 d血管场面积,均较模型组升高(P<0.05,P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注12 d MVD增加(P<0.01),缺血3 h血管场面积增大(P<0.01).模型组MVD自缺血3 h持续下降至缺血/再灌注12 d;血管场面积缺血/再灌注1 d达到峰值,然后迅速下降,至12 d降至最低.脑脉通组MVD 缺血3 h明显增加,缺血/再灌注1 d达到峰值,然后开始下降,缺血/再灌注6 d降至最低,至12 d又明显增加;血管场面积缺血3 h有明显增加,缺血/再灌注1 d降至最低,3 d时有所升高,至6 d再次降低,随后再次升高,至12 d恢复至缺血/再灌注3 d时水平.脑脉通组各时间点Flk-1表达均较模型组增强(P<0.05,P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注1、6、12 d Flk-1表达增强(P<0.05,P<0.01),缺血/再灌注3 d Flk-1表达减弱(P<0.01).模型组Flk-1表达于缺血3 h开始增强,缺血/再灌注1 d达到峰值,1～12 d表达迅速减弱;脑脉通组Flk-1于缺血3 h有较强表达,缺血/再灌注3 d达到峰值,此后表达稍有减弱,至12 d表达仍处于较高水平.脑脉通组各时间点Flk-1 mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组缺血/再灌注6、12 d Flk-1 mRNA表达水平增强(P<0.01).模型组Flk-1 mRNA表达于缺血/再灌注1 d最强,1～12 d迅速下降;脑脉通组Flk-1 mRNA缺血3 h即有较高表达,缺血/再灌注1 d达峰值,此后逐渐下降,至12 d表达仍能维持一个较高水平.结论 脑脉通可促进老年大鼠脑缺血/再灌注微血管生成,其机制可能与提高Flk-1及其mRNA表达有关.     

针刺对电刺激致痫动物模型影响的实验研究

电刺激致痫动物模型类似癫痫分类中全身强直痉挛发作。由此实验研究针刺对全身性发作性癫痫的影响,又癫痫模型放电持续时间长,频率高,有１～５级自发发作,以似慢性癫痫模型。据初步观察,该模型痫样放电持续２０天以上,为针刺治疗癫痫提供了良好的模型。１实验资料１...