热性感染相关性癫痫综合征亚急性期的序贯治疗及转归

目的 回顾性分析热性感染相关性癫痫综合征(Fever infection related epilepsy symdrome,FIRES)患儿在亚急性期(急性期生命体征平稳后至病后6个月)的序贯治疗及转归。方法 18例患儿采取高压氧、神经康复及对症处理,就患儿的气管封堵、惊厥、生酮饮食、神经功能障碍等进行综合治疗及管理,评估这些治疗的有效性,以优化亚急性期的治疗方案。结果 ①气管切开:14例患儿气管切开,13例顺利封堵切开的气管; ②惊厥:8例患儿急性期后持续无癫痫发作,10例在亚急性期不同时间出现再发惊厥或者惊厥无缓解,其中通过调整抗癫痫方案后4例无发作,4例明显好转,2例仍存在难治性惊厥发作; ③生酮饮食:急性期所有患儿均进行了生酮饮食治疗。亚急性期呈现生酮值不理想,消化道出血患儿不耐受等不同问题,2例低风险患儿停用生酮饮食后惊厥无复发,1例停用后出现惊厥复发,恢复生酮饮食后控制惊厥,余维持原生酮饮食不变; ④神经功能障碍:所有病例均接受高压氧及康复综合治疗,2例病情极其严重患儿仍为醒状昏迷,其余16例患儿均恢复意识。恢复意识的16例患儿中2例患儿神经功能基本恢复同龄儿童的水平,余14例患儿都存在不同程度的认知、语言障碍,2例伴有明显的情绪异常,除1例患儿有运动障碍,其余患儿除协调平衡功能欠佳,未遗留运动系统严重问题。结论 FIRES有共同的发病特点,但转归各有不同,亚急性的综合治疗措施,优化综合治疗流程,最大可能减小患儿并发症,减轻患儿神经系统后遗症。     

超声引导下关节腔内注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗血友病性关节病

目的 观察超声引导下关节腔内注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）治疗血友病性关节病（HA）的价值。方法 回顾性分析32例接受超声引导下穿刺关节腔注射益赛普的HA患者，对比观察治疗前及治疗后1个月血友病关节健康评分（HJHS）、视觉模拟评分（VAS），以及超声所示目标关节增生滑膜厚度、血流信号、Melchiorre及中国早期血友病性关节病超声检测（HEAD-US-C）评分，评估其治疗价值。结果 对32例均成功完成超声引导下穿刺关节腔及腔内注射益赛普，共对18例膝关节、7例肘关节及7例踝关节进行治疗。术后未出现感染、出血等并发症。治疗后1个月，目标关节HJHS、VAS、Melchiorre评分、HEAD-US-C评分及增生滑膜最大厚度、平均厚度、血流信号均低于治疗前（P均<0.01）。结论 超声引导下关节腔内注射益赛普治疗HA安全、有效。     

中医药结合康复理疗治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

目的探究中医药结合理疗治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法选择2018年3月至8月在某院接受治疗的320例小儿反复呼吸道感染患者进行研究分析,按随机数表法分为对照组和实验组,各160例。对照组采用西医药治疗方式,实验组采用中医结合理疗治疗方式,对比治疗后的效果情况。结果实验组的总有效率为90.63%,对照组的总有效率为76.88%,实验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的发病次数和平均疗程显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组止咳时间和退热时间分别为(3.21±0.63)d和(2.43±0.42)d,均显著低于对照组的(4.65±1.22)d和(3.75±0.73)d。结论中医药结合理疗治疗小儿反复呼吸道感染,在治疗疗程、发病次数和有效率方面,显著高于西医常规疗法。     

粪肠球菌信息素CPD克隆、原核载体构建及表达

目的克隆并原核表达粪肠球菌信息素CPD,为特异性抗体制备及致病机制探索奠定基础。方法 CPD基因克隆,经EcoRⅠ和XhoⅠ双酶切连接至pGEX-4T-1载体,测序验证,转化至E. coli BL21诱导表达,SDS-PAGE分析。结果成功克隆并构建CPD-pGEX-4T-1重组质粒,测序显示无碱基突变,在E. coli中高效表达。结论在大肠杆菌中高效表达粪肠球菌信息素CPD。     

射频消融技术联合TACE诱导肝癌细胞凋亡的机制

目的探讨新型长链非编码RNA在肝癌中潜在的生物学功能及其分子机制。方法选取185例肝癌患者作为研究对象,实施冷循环射频联合TACE后收集患者的肝癌组织标本。采用应用q-PCR检测(用GAPDH基因作为内参)方法检测患者癌组织标本的长链非编码RNA-AK054978及长链非编码RNA-FER1L4在肝癌患者肝癌组织及癌旁组织中的表达水平。构建长链非编码RNA-AK054978及长链非编码RNA-FER1L4的质粒,分别电转染SMMC-7721人体肝癌细胞株,运用Transwell小室和流式细胞技术检测肝癌细胞的组织生物学特性。结果长链非编码RNA-AK054978在患者的癌组织中的表达量高于与其对应的癌旁组织(P0.05)。上调长链非编码RNA-AK054978可以加速肝癌细胞的迁移、侵袭能力,降低凋亡率。结论长链非编码RNA-AK054978的表达与肝癌的产生和发展有着密不可分的联系;冷循环射频联合TACE通过抑制长链非编码RNA-AK054978表达诱导肝癌细胞凋亡。