CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因多态性与抗结核药物性肝损伤的关系

目的 探讨CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因多态性与抗结核药物性肝损伤的关系.方法 采用病例对照研究设计,发生肝损伤的患者中随机选取175例作为病例组,未发生肝损伤的患者中随机选取185例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测研究对象CYP3A5*3、CYP3A4*18B基因多态性.结果 CYP3A5* 3-6986A＞G位点AA、AG、GG基因型在病例组和对照组频率分别为4.5％、38.9％、56.6％和16.7％、41.1％、42.2％;CYP3A4*18B-20232G＞A位点GG、GA、AA基因型在病例组和对照组频率分别为42.3％、46.9％、10.8％和58.9％、34.1％、7.0％,组间差异均有统计学意义(均有P＜0.05).交互作用分析中CYP3A5*3(G)/CYP3A4* 18B(G)、CYP3A5* 3(G)/CYP3A4* 18B(A)分别与CYP3A5*3(A)/CYP3A4* 18B(G)比较,差异均有统计学意义(均有P＜0.05);CYP3A5* 3(A)/CYP3A4* 18B(A)与CYP3A5*3(A)/CYP3A4* 18B(G)比较,差异无统计学意义(X2 =0.002,P=0.964).结论 CYP3A5*3及CYP3A4* 18B基因多态性与抗结核药物性肝损伤的发生均有关联;CYP3A5*3、CYP3A4* 18B两个位点突变可能升高抗结核药物性肝损伤的发生风险,与均不突变相比,CYP3A5*3单一突变也可能升高抗结核药物性肝损伤发生的风险.     

儿童青少年身体脂肪分布与抑郁和社交焦虑的关联：基于双能X线检测的横断面研究

目的：探讨儿童青少年抑郁、社交焦虑的现状，并分析儿童青少年脂肪分布与抑郁和社交焦虑的关联。方法：采取分层整群随机抽样法纳入北京市7～18岁儿童青少年1 412名，使用双能X线吸收法获得其脂肪分布，使用儿童抑郁量表和儿童社交焦虑量表评价其抑郁和社交焦虑情况，采用多元线性回归和限制性立方样条分析估计儿童青少年脂肪分布与其抑郁、社交焦虑的线性与非线性关联。结果：13.1%和31.1%的儿童青少年分别存在抑郁症状和社交焦虑症状，且男生、低年龄组的抑郁和社交焦虑检出率显著低于女生、高年龄组。儿童青少年的总脂肪率、Android脂肪率、Gynoid脂肪率、Android与Gynoid脂肪比(Android-to-Gynoid fat ratio, AOI)与抑郁和社交焦虑不存在显著性线性关联，但总脂肪率和Gynoid脂肪率与抑郁的非线性关联显著，表现为倒“U”型曲线关系，切点分别为26.8%和30.9%。脂肪分布与抑郁、社交焦虑的关联在不同性别和高低年龄组间差异不存在统计学意义。结论：儿童青少年的脂肪分布与抑郁和社交焦虑不存在显著性线性关联；脂肪分布与抑郁呈现倒“U”型曲线，主要表现在总脂肪率和G...     

不同生长模式与7～17岁儿童青少年代谢综合征的关系

目的：分析不同生长模式与7～17岁儿童青少年代谢综合征之间的关系，为我国儿童青少年代谢综合征的预防与控制提供依据。方法：采用横断面研究设计，利用2012年卫生公益性行业科研专项“学生重大疾病防控技术和相关标准研制及应用”项目收集的数据，选择其中体格测量及血生化指标数据完整的10 176名7～17岁的中小学生作为研究对象。使用二元Logistic回归模型分析不同生长模式与7～17岁儿童青少年代谢综合征的关系。结果：儿童青少年代谢综合征患病率为6.56%,其中男生为7.18%,女生为5.97%。迟缓性生长组发生代谢综合征的风险是正常性生长组的1.42倍(95%CI:1.19～1.69),追赶性生长组发生代谢综合征的风险是正常性生长组的0.66倍(95%CI:0.53～0.82);经性别、年龄等因素校正后，迟缓性生长组发生代谢综合征的风险为正常性生长组的1.25倍(95%CI:1.02～1.52),追赶性生长组发生代谢综合征的风险与正常性生长组的差异无统计学意义(OR=0.79, 95%CI:0.62～1.01);分层分析显示，不同生长模式与代谢综合征的关联在7～12岁年龄组、城市和汉族学生...     

计划妊娠妇女月经不调的相关因素研究

目的:了解计划妊娠妇女月经不调的影响因素,分析孕前中医体质与月经不调的相关性,为开展孕前保健服务提供科学数据。方法:采用横断面调查方法,在河南省10区县对月经不调的风险因素进行调查,最终纳入分析1030例,利用卡方检验和logistic回归,对风险因素进行评估。结果:月经不调的总患病率为31.5%(325/1030),偏颇体质占40.9%(420/1030)。偏颇体质中阳虚体质(OR=1.60,95%CI=1.15~2.22)、曾经人工流产(OR=1.41,95%CI=1~1.99)、被动吸烟(OR=1.77,95%CI=1.14~2.74)、有工作/生活压力(OR=2.68,95%CI=1.24~5.81)等因素与计划妊娠妇女发生月经不调有关。结论:偏颇体质、人工流产、被动吸烟、心理压力是计划妊娠妇女月经不调的重要风险因素。     

河南育龄妇女孕前血清叶酸水平及影响因素研究

目的 调查河南省育龄妇女孕前血清叶酸水平并分析其相关影响因素,为开展育龄妇女叶酸服用的保健服务提供依据.方法 采取整群抽样的方法选取河南959名育龄妇女进行问卷调查,采用贝克曼微粒子化学发光法进行血清叶酸值测定,用卡方检验、方差分析比较不同亚组人群的叶酸水平,采用非条件logistic回归方法进行血清叶酸水平影响因素的单因素分析,并对有统计学意义的变量进行多因素分析.结果 受调查育龄妇女血清叶酸平均水平为(10.36±6.14 ng/mL),年龄较大、文化程度较高、职业为教师公务员、怀孕次数较多的育龄妇女叶酸水平较高(χ2=12.51,P<0.05;χ2=14.63,P<0.05;χ2=27.05,P<0.05;χ2=71.96,P<0.05).单因素分析结果显示:年龄、文化程度、职业、BMI、怀孕次数、经济压力和维生素补充时间与育龄妇女叶酸水平有关.多因素分析结果表明:与正常人群相比,肥胖及有中重度经济压力人群叶酸低于正常水平的风险更高(OR=2.51, 95%CI:1.28~4.92;OR=2.30, 95%CI:1.10~4.80);与大专及以上文化程度相比,初中及以下、高中文化程度人群叶酸低于正常水平的风险更高(OR=1.83, 95%CI: 1.14~2.92;OR=1.64, 95%CI: 1.03~2.61);维生素持续补充时间超过1个月能显著降低育龄妇女发生叶酸缺乏的风险(OR=0.18,95%CI: 0.04~0.77).结论 需对年轻女性、农民职业妇女、肥胖人群和经济压力大的人群有针对性的提出叶酸增补方案并开展营养健康教育.     

大气污染物PM2.5及其组分暴露与中国9～18岁儿童青少年心理困扰的关联研究

目的分析中国9～18岁在校儿童青少年暴露于大气污染物PM2.5及其组分[硫酸盐(SO42-)、硝酸盐(NO3-)、铵盐(NH4+)、有机物(OM)、黑碳(BC)]与心理困扰的关联。方法基于2019年全国学生体质与健康调研数据, 纳入130 808名9～18岁儿童青少年, 根据凯斯勒心理困扰量表(K10)进行评分和判定高心理困扰, 根据调查地点和时间匹配污染物年均暴露数据, 采用基于logistic回归的限制性立方样条方法对PM2.5、SO42-、NO3-、NH4+、OM及BC组分浓度和心理困扰关联进行拟合;采用多因素logistic回归模型对不同年龄、性别、BMI和身体活动亚组进行分析, 估计不同亚组暴露于高污染浓度污染物和高心理困扰的关联。结果我国儿童青少年高心理困扰率为30.4%, 女生高心理困扰率高于男生, 分别为31.6%和29.1%, 差异有统计学意义(P<0.05)。暴露于PM2.5、SO42-、NO3-、OM和中国9～18岁儿童青少年高心理困扰存在非线性正向关联, 当PM2.5、NO3-、NH4+、OM和BC浓度较高时, 随着浓度继续上升, 高心理困扰发生风险的增加...