气管内肿瘤切除术的麻醉处理20例

目的总结气管内肿瘤切除与气道重建术的麻醉经验.方法对1999年1月至2005年12月20例行气管内肿瘤切除与气道重建手术的麻醉处理进行分析.根据肿瘤部位(上、中、下段)、大小和气管阻塞程度决定麻醉和气道处理.结果全组无一例麻醉意外.术中有2例小儿未行气管插管,3例(15.0%)出现SpO2＜90%,经多次吸痰、鼓肺后,SpO2回升至95%以上.术毕3例通气良好,SpO2 95%,清醒后拔除气管导管,2例带"T"形管,其余12例留置气管导管返胸外监护室,于24 h内拔除气管导管;1例患者术毕自主呼吸SpO2＜90%,留置气管导管入ICU,呼吸机辅助呼吸,16 h后脱机,48 h后拔除气管导管.结论气管内肿瘤切除术麻醉方法的选择,应根据肿瘤部位、大小、气管阻塞程度以及与邻近组织的关系而定,镇痛健忘慢诱导是比较安全的诱导方式.术中麻醉处理的关键在于既要维持良好的通气功能,又要保证手术的顺利进行.     

中老年T2DM人群CKD的特点及危险因素

目的探讨中老年2型糖尿病（T2DM）人群慢性肾脏疾病（CKD）的临床特点及危险因素。方法对我院＂内分泌科、肾内科＂、＂年龄≥50岁＂和诊断＂2型糖尿病＂或＂糖尿病肾病＂或＂2型糖尿病且慢性肾功能不全＂的245例病例进行分析,根据K/DOQI指南CKD定义分为CKD组（186例）和对照组（59例）,两组进行比较,探讨CKD组的临床特点;并应用Logistic回归,分析CKD的危险因素。结果与对照组比较,CKD组年龄偏高,SCr、BUN、UA、TG、LP（a）和24h尿蛋白定量、SBP、DBP和高血压患病率、心电图检查异常率显著增高;而GFR、RBC、HB、Fe、TIBC均小于对照组,P〈0.05。多元回归分析显示,高血压与中老年T2DM人群CKD有关。结论高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、高龄、RBC、HB、Fe等指标与CKD有相关性,高血压是CKD的危险因素。     

空间环境诱导屎肠球菌突变株LCT-EF18的蛋白组学分析

目的 对搭载神舟八号飞船的屎肠球菌进行突变株筛选,并鉴定和分析差异表达的蛋白质。方法 利用Biolog 生化反应板从搭载神舟八号飞船飞行后屎肠球菌中筛选突变株,提取突变株蛋白质并进行SDS-PAGE 电泳检测,用BCA 法测定总蛋白浓度后,采用同重同位素相对与绝对定量（isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ） 方法分析空间环境诱变屎肠球菌突变株和地面对照株之间的差异表达蛋白,并进行统计、分析和注释。结果 通过Biolog 表型筛选获得空间环境诱导屎肠球菌突变株LCT-EF20,该菌株能利用肌酐和L- 苹果酸,而不能利用对羟基苯乙酸。差异蛋白组学分析发现了124 个蛋白质表达的改变,其中50 个蛋白表达上调,74 个蛋白表达下调。结论 太空环境可改变屎肠球菌的生物学特性,并影响大量蛋白质的表达,差异表达蛋白主要分布在代谢相关过程。     

空间环境诱导褪色沙雷菌LCT-SM166的蛋白质组学分析

目的 分析和鉴定神舟八号飞船搭载褪色沙雷菌的差异表达蛋白质。方法 对神州八号飞船搭载的褪色沙雷LCTSM166及地面对照组LCT-SM213 进行分离并进行16sRNA 鉴定,采用同重同位素相对与绝对定量（isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ） 方法对褪色沙雷菌LCT-SM166 和LCT-SM213 进行蛋白质组质谱检测,分析两株菌的差异表达蛋白。结果 共鉴定到1 713 个蛋白质,LCT-SM166 与LCT-SM213 的差异蛋白组学分析发现了111 个蛋白质表达的改变,其中29 个蛋白表达上调,91 个蛋白表达下调。基因本体论（gene ontology,GO） 功能富集分析显示大多数差异蛋白质主要与能量代谢有关。结论 空间环境可影响褪色沙雷菌大量蛋白质的表达,差异表达蛋白主要分布在代谢相关过程。空间诱变菌株的蛋白质组学研究为后续贯穿组学的研究奠定基础。     

副溶血弧菌基因回补实验方法的建立与应用

目的建立以pBAD33质粒为载体的副溶血弧菌（Vibrio parahaemolyticus, VP）基因回补实验平台。方法PCR扩增aphA
和opaR的整个ORF区序列,并将其直接克隆入pBAD33质粒中,构建重组质粒。分别将重组质粒转入到ΔopaR 和ΔaphA中（分
别代表opaR 和aphA的突变株）,以构建出相应的回补株C-ΔaphA和C-ΔopaR。分别在aphA和opaR基因内设计特异性引物,采
用RT-PCR 方法,验证在相应的回补突变株中aphA 和opaR 是否转录。利用引物延伸实验研究野生株（WT）、ΔopaR 、ΔaphA、
C-ΔaphA 和C-ΔopaR中mfpA（aphA负调控,opaR正调控其表达）的相对RNA水平。结果aphA和opaR在相应的回补株中发生
转录;且mRNA水平与野生株一致。结论成功建立了以pBAD33质粒为载体的VP基因回补方法,并得到应用。     

中老年T2DM人群CKD的演变规律

目的：探讨中老年2型糖尿病（T2DM）人群慢性肾脏疾病（CKD）的发展变化及预后。方法：我院“两次入院,时间间隔0.5～5.5年”的CKD患者112例,统计不同血肌酐和尿蛋白组合的脑梗塞、ESRD和透析治疗等事件的5年累积率和发生率,以及各组5年后的eGFR水平和变化值,探讨CKD的演变规律。结果：四组的eGFR和SCr的变化速度由小到大依次为：“肌酐正常-尿蛋白正常组”〈“肌酐正常-蛋白尿组”〈“肌酐升高-尿蛋白正常组”〈“肌酐升高-蛋白尿组”,且“肌酐升高-蛋白尿组”的脑梗塞、ESRD和透析发生率明显高于其他组。影响血肌酐进展速度的逐步回归分析可见ACR、SCr和CA15-3对血肌酐进展速度有明显的线性影响,P〈0.01。结论：“肌酐升高-蛋白尿组”CKD的进展最快,预后最差;微量蛋白尿、SCr和CA15-3是CKD危险因素。     

青少年原发性高血压的临床特点及危险因素

目的：探讨儿童青少年原发性高血压（EH）的临床特点及危险因素。方法：对我院1994年2月～2007年7月住院的43例8～18岁EH患者的临床特点进行分析，同期年龄匹配23名健康查体者作对照。结果：EH组BMI、高血压家族史、男性所占率、血尿酸和血钠水平、高尿酸血症检出率及心电图异常率均显著高于对照组（P〈0.05）。回归分析显示，儿童青少年原发性高血压与高血压家族史有关。结论：儿童青少年原发性高血压与超重、性别及血尿酸、血钠代谢紊乱有联系，并伴有心电图异常；高血压家族史是儿童青少年EH的独立危险因素。     

太空环境对细菌的影响及作用机制

伴随太空事业的发展,一门新兴的交叉学科一空间微生物学应运而生。与地球相比,太空环境具有微重力、强辐射、超低温、高真空和弱磁场等特殊的环境因素,这些环境因素对宇航员和其携带的细菌势必产生影响。为了促进空间微生物学科的发展,本文对国内外关于太空环境对细菌的影响及其作用机制进行综述。