临床护理人员呼吸机报警相关知识掌握情况及需求调查

[目的]了解临床护士对呼吸机报警相关知识的掌握程度,为针对性的培训提供依据。[方法]采用自设问卷,对老年病房、呼吸科、CCU和ICU临床护士进行呼吸机报警知识及参数设置等相关内容进行调查。[结果]呼吸机报警相关知识回答正确率为7.6%～47.8?.0%的护理人员要求以培训、讲座形式学习有关呼吸机报警知识。[结论]临床护士呼吸机相关知识掌握程度不一有必要加强呼吸机有关知识培训。     

床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

目的 探讨床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管规范化护理流程及有效的护理措施。方法 总结分析我科275例(367次)老年呼吸衰竭患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理过程。结果 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管具有快速准确、损伤小、并发症少、成功率高的优点，本组275例(367次)均一次插管成功。结论 插管前周密的准备、术中熟练的配合，可有效的缩短插管时间，提高救治的成功率。     

机械通气时呼吸机的故障和常见报警--附890例次病例分析

在机械通气过程中,如何及时消除呼吸机的报警和迅速排除机械故障,对提高危重病患者的抢救存活率和机械通气成功率具有重要意义。就我院南楼临床部1985年6月—2 0 0 3年6月18年所遇呼吸机故障和报警、一线医生不能查清原因和排除,而由呼吸机室处理的890例次资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　病例:890例次呼吸机故障和报警资料,来自10 0 4例次经气管插管或气管切开行正压通气的患者。其中男性96 8例次,占96 .4 1% ;女性36例次,占3.5 9% ;年龄6 3～10 2岁,平均80 .80岁。1.2　呼吸机的品牌及型号:德国西门子公司(SIEMENS)系列呼吸机SV9…     

对长期机械通气病人呼吸机的安全管理

加强护士对呼吸机安全管理的风险意识与风险评估,及有针对性的系统培训,有助于对长期机械通气病人使用的呼吸机的安全管理.     

部队应急医疗救治工作的几点思考

为了完善部队医疗应急救治工作预案,以便在各种突发灾害事件中更有针对性的展开救治工作,提高救治质量和救治效率,本院以“5．12”汶川抗震救灾为例,提出对部队应急医疗救治的思考。     

空间环境诱导褪色沙雷菌LCT-SM166的蛋白质组学分析

目的 分析和鉴定神舟八号飞船搭载褪色沙雷菌的差异表达蛋白质。方法 对神州八号飞船搭载的褪色沙雷LCTSM166及地面对照组LCT-SM213 进行分离并进行16sRNA 鉴定,采用同重同位素相对与绝对定量（isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ） 方法对褪色沙雷菌LCT-SM166 和LCT-SM213 进行蛋白质组质谱检测,分析两株菌的差异表达蛋白。结果 共鉴定到1 713 个蛋白质,LCT-SM166 与LCT-SM213 的差异蛋白组学分析发现了111 个蛋白质表达的改变,其中29 个蛋白表达上调,91 个蛋白表达下调。基因本体论（gene ontology,GO） 功能富集分析显示大多数差异蛋白质主要与能量代谢有关。结论 空间环境可影响褪色沙雷菌大量蛋白质的表达,差异表达蛋白主要分布在代谢相关过程。空间诱变菌株的蛋白质组学研究为后续贯穿组学的研究奠定基础。     

空间环境诱导屎肠球菌突变株LCT-EF18的蛋白组学分析

目的 对搭载神舟八号飞船的屎肠球菌进行突变株筛选,并鉴定和分析差异表达的蛋白质。方法 利用Biolog 生化反应板从搭载神舟八号飞船飞行后屎肠球菌中筛选突变株,提取突变株蛋白质并进行SDS-PAGE 电泳检测,用BCA 法测定总蛋白浓度后,采用同重同位素相对与绝对定量（isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ） 方法分析空间环境诱变屎肠球菌突变株和地面对照株之间的差异表达蛋白,并进行统计、分析和注释。结果 通过Biolog 表型筛选获得空间环境诱导屎肠球菌突变株LCT-EF20,该菌株能利用肌酐和L- 苹果酸,而不能利用对羟基苯乙酸。差异蛋白组学分析发现了124 个蛋白质表达的改变,其中50 个蛋白表达上调,74 个蛋白表达下调。结论 太空环境可改变屎肠球菌的生物学特性,并影响大量蛋白质的表达,差异表达蛋白主要分布在代谢相关过程。     

FISH检测乳腺癌HER-2基因扩增及17号染色体多体状况及其临床病理学意义的分析

目的:总结分析临床应用荧光原位杂交(FISH)技术检测诊断乳腺癌大样本的经验和临床病理学意义。方法:用FISH技术诊断1 699例乳腺浸润性导管癌HER-2基因扩增和17号染色体多体状态,并分析HER-2基因扩增与其他重要生物指标及临床病理的关系。结果:乳腺癌HER-2基因扩增阳性率为52.6%(894/1 699);乳腺癌17号染色体多体阳性率为12.7%(216/1 699)。HER-2基因扩增与HER-2表达状况和17号染色体多体呈正相关,P值分别为0.000 1和0.009;乳腺癌HER-2基因扩增与肿瘤大小(P=0.008)、病理学分级(P=0.025)、淋巴结转移(P=0.015)和Ki-67(P=0.004)呈正相关,与ER(P=0.002)、PR(P=0.001)和Bcl-2(P=0.028)呈负相关。HER-2基因扩增的乳腺癌赫赛汀用药组预后明显优于未用药组(Log-rank=38.5;P=0.000 1);17号染色体多体的乳腺癌赫赛汀用药组患者较未用药组复发率低(P=0.022)。结论:临床应用FISH技术诊断HER-2基因扩增靶标来指导乳腺癌的分子靶向治疗可以明显改善患者的预后,值得进一步推广应用。     

老年肺心病应用高频通气膈肌起搏器康复治疗10例

高频通气膈肌起搏器（HDP）为高频喷射通气（HFjv）和体外膈肌起搏（EDP）相结合的新型仪器，在临床应用上巳取得了明显疗效．本文将应用HDP康复治疗老年肺心病稳定期患者10例的操作要领及护理体会介绍如下。