住院药房高危药品的安全管理

目的　对高危药品在住院药房的管理进行规范,保障高危药品的安全使用。方法　找出管理中存在的问题,进行整理归类,并查阅文献搜集国内外多家医疗机构的管理经验和策略,建立合理的住院药房管理模式。结果　对高危药品分级管理、健全管理制度、规范操作流程、加强信息化管理和业务学习等措施有助于提高高危药品安全管理的水平。结论　实行的多项举措能明显降低高危药品的使用风险,提升住院药房的药学服务水平。     

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9 I399C＞T单核苷酸多态性对乳腺手术患者异丙酚镇静效应的影响

目的 探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9 I399C＞T(UGT1A9 I399C＞T)单核苷酸多态性对乳腺手术患者异丙酚镇静效应的影响.方法 择期全麻下行良性乳腺肿块切除术的女性患者152例,年龄20 ～ 50岁,体重50 ～ 70 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级.术前采用基因测序技术进行UGT1 A9 I399单核苷酸多态性位点的检测,根据基因型将患者分为野生纯合子(C/C)组、突变杂合子(C/T)组和突变纯合子(T/T)组.麻醉诱导和维持时均靶控输注异丙酚,Cp 3 μg/ml,输注60 min时采集血样,采用高效液相色谱法测定血浆异丙酚浓度.记录停止输注异丙酚至警觉-镇静(OAAS)评分达4分的时间,此时的BIS值和异丙酚效应室浓度;BIS值升至80的时间及此时异丙酚效应室浓度.结果 野生纯合组24例,突变杂合组96例和突变纯合组32例.等位基因频率T为53％,C为47％.三组患者血浆异丙酚浓度、OAAS评分降至4分时的时间、BIS值、异丙酚效应室浓度和BIS值升至80时的时间、异丙酚效应室浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UGT1A9 I399C＞T单核苷酸多态性不是引起异丙酚镇静效应个体差异的遗传因素.     

康艾注射液的药动学和药效学结合研究

目的：建立药动学-药效学结合研究方法,分析康艾注射液中氧化苦参碱及其代谢物苦参碱的药动学与其含药血清对肿瘤细胞增殖的抑制作用之间的关系。方法：SD大鼠,尾静脉注射给与康艾注射液250、200、150mg·kg^-1后,分别与0、0．25、0．5、1、1．5、2、3、4、6、8、10、12h心脏采血,分离血清。采用高效液相色谱法测定血清中氧化苦参碱和其代谢物苦参碱的浓度,同时采用MTT法测定给药后不同时间大鼠血清对卵巢癌细胞HO-8910增殖的抑制率。应用SPSS10．0软件对氧化苦参碱和苦参碱的血药浓度和含药血清对HO-8910细胞增殖的抑制率进行pearson相关性检验和多元线性回归分析。结果：1．康艾注射液各剂量组大鼠血清中氧化苦参碱、苦参碱的浓度和其对肿瘤细胞增殖的抑制率均具有显著的相关性（P〈0．05）,相关系数分别为氧化苦参碱：0．818、0．878、0．905、0．799,苦参碱：0．620、0．911、0．925、0．621;2．各剂量组的复相关系数分别为：0．943、0．925、0．876、0．909（P〈0．05）,各剂量组的多元线性回归模型的确定系数均大于氧化苦参碱和苦参碱单独作用的回归模型,提示氧化苦参碱和苦参碱联合作为含药血清的效应成分产生抑制肿瘤细胞增殖作用。     

康艾注射液体内外对肿瘤细胞增殖抑制作用的对比研究

目的：通过康艾注射液体内、外对肿瘤细胞增殖抑制作用的比较,考察其体内转化过程对抑瘤作用的影响。方法：SD大鼠尾静脉注射给药,心脏采血,采用MTT法测定大鼠给药后不同时间血清对卵巢癌H0-8910细胞增殖的抑制率,并与康艾注射液体外抑制肿瘤细胞增殖作用进行对比分析。结果：1．苦参素注射液、康艾注射液对HO-8910细胞的IC50分别为：681．64、686．27mg·L^-1,苦参素注射液和康艾注射液体外对肿瘤细胞增殖的抑制作用无显著性差异（P〉0．05）,结果提示氧化苦参碱为康艾注射液中直接抑制肿瘤细胞增殖的主要有效成分;     

蛋白质组学在类风湿关节炎中发病机制及诊疗研究中的最新研究进展

对近年来蛋白质组学在类风湿关节炎领域的相关研究进行综述,以期为类风湿关节炎今后更深入的研究提供思路。综合国内外文献报道,分析和总结蛋白质组学在类风湿关节炎中的应用研究进展。蛋白质组学已经成为类风湿关节炎研究的重要工具,未来有希望能进一步推动对类风湿关节炎的理解。     

浅论抗肿瘤药物不合理应用及临床药学对策

随着抗癌新药的不断推出和临床应用,作为肿瘤治疗传统手段之一的化学治疗地位在不断提高.目前化疗已不仅仅作为晚期肿瘤患者延长生命的姑息性治疗手段,也作为一种重要的根治性治疗手段得以广泛开展.但是,在肿瘤的治疗中存在极不规划的现象,这是不争的事实.本文结合实例,对临床肿瘤治疗中常见的不合理现象进行分析、讨论,并从临床药学工作角度提出促进合理用药的对策.     

结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的护理研究

目的研究结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的有效护理方法。方法 68例结核性脑膜炎患者,随机分为实验组和对照组,每组34例。对照组给予基础护理+专科护理的护理模式,实验组在对照组基础上给予心理护理、康复指导等综合护理。随访6个月,比较两种护理模式对治疗效果和患者生活质量的影响,评价两种护理模式的应用价值。结果实验组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为5.89%,显著低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核性脑膜炎脱水治疗后,在基础护理和专业护理基础上,给予心理护理和康复指导等综合护理,可显著提高总有效率,减少并发症,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

利托那韦口服液在健康人体的药代动力学和生物等效性

目的研究利托那韦口服液(抗病毒药)在健康人体的药代动力学与相对生物利用度,评价其生物等效性。方法18名中国男性健康志愿者随机分2组,按双周期交叉单剂量口服利托那韦参比制剂和受试制剂各600mg,用反相高效液相色谱法测定给药后不同时间点血浆中利托那韦浓度,计算药代动力学参数,并评价其生物等效性。结果利托那韦参比制剂和受试制剂的药代动力学参数:Cmax分别为(19.08±5.38),(20.63±5.60)mg·L-1;tmax分别为(2.53±0.74),(2.75±0.90)h;t1/2ke分别为(6.19±0.77),(5.88±0.91)h;AUC0-t分别为(189.35±44.81),(200.61±74.92)mg·h·L-1;AUC0-∞分别为(193.22±45.34),(204.43±76.70)mg·h·L-1。受试制剂较参比制剂的相对生物利用度F0-t为(105.04±27.33)%,F0-∞为(104.78±27.22)%。结论参比和受试制剂具有生物等效性。     

螺内酯片健康人体药动学及生物等效性评价

目的:研究螺内酯在中国健康人体内的药动学和生物等效性。方法:采用随机双周期交叉设计, 18名健康志愿者单剂量口服200 mg螺内酯,HPLC法测定血浆中螺内酯的代谢物坎利酮的浓度。结果:参比制剂和受试制剂药-时曲线均符合一房室模型,受试制剂和参比制剂的代谢物坎利酮的药动学参数如下:t_(mux)分别为(4．2±s 1．2)和(4．7±1．6)h,C_(mux)分别为(160±47)和(150±43)μg·L~(-1),t_(1/2ke)分别为(18±5)和(19±4)h,AUC_(0～72)分别为(3168±688)和(3267±627)μg·h·L~(-1),AUC_(0～∞)分别为(3611±768)和(3759±642)μg·h·L~(1-)。与参比制剂相比,受试制剂的相对生物利用度为(106±26)％。结论:所建立的方法适用于螺内酯的人体药动学研究;经方差分析和双向单侧t检验证明,2种制剂具有生物等效性。     

司他夫定片在人体药动学和相对生物利用度研究

 目的研究司他夫定片剂的健康人体药动学和相对生物利用度。方法采用高效液相色谱法测定20名健康志愿者自身交叉、单剂量口服司他夫定胶囊和片剂各40mg后血浆司他夫定浓度。用3P97药动学软件进行药动学参数计算及生物等效性评价。结果两种司他夫定的药-时曲线均符合一房室模型,参比制剂、被试制剂的主要药动学参数如下:ρ_max分别为(1.01±0.24)和(0.95±0.30)mg·L^-1;t_max分别为(0.78±0.22)和(0.70±0.21)h;t_1/2ke分别为(1.47±0.22)和(1.47±0.23)h;AUC_0～t分别为(2.21±0.46)和(2.08±0.53)mg·h·L^-1;AUC_0～∞分别为(2.33±0.53)和(2.16±0.58)mg·h·L^-1。与标准参比制剂相比,被试制别的相对生物利用度F_0～t为(97.02±27.71)%,F_0～∞为(96.33±29.51)%。对两制剂间的AUC_0～t、AUC_0～∞和ρ_max进行双向单侧t检验,表明两种制剂具有生物等效性。结论司他夫定胶囊和片剂具有生物等效性。