胰激肽原酶片对糖尿病肾脏病变保护作用疗效观察

糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)是糖尿病的重要并发症和致死原因 ,也是造成慢性肾衰的常见原因。我们于2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 4月应用胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病者 5 6例 ,收到了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 2 6～ 72岁。糖尿病病程 1～ 2 2年 ,符合 1997年WHO糖尿病诊断标准 ;尿白蛋白检测 3次以上 ,>30 0mg/ 2 4h ;除外糖尿病酮症、高血压、心力衰竭、泌尿系感染等其他原因所致的蛋白尿。随机分为治疗组和对照组 ,两组的年龄、性别、病程、病情无明显差异 ,具有可比性。1.2…     

逆向精确溶栓联合支架植入术治疗急性冠状动脉闭塞病变1例

急性心肌梗死的再灌注治疗是挽救患者生命、降低早期死亡率及提高患者生活质量的最重要方法。目前,实现缺血心肌再灌注的有效方法主要有静脉溶栓、冠状动脉内溶栓、血栓抽吸及通过介入方法直接开通梗塞相关动脉等。但冠状动脉闭塞病变施行逆向溶栓的方法国内外尚无报道。本文报告1例运用尿激酶经微导管行冠状动脉逆向溶栓联合支架植入开通阻塞动脉,最终效果良好。但靶血管血栓性病变如何界定、具体标准操作方法及对远期疗效观察等方面的问题,仍有待进一步研究明确。     

心钠素增加有微量白蛋白尿的1型糖尿病患者的尿白蛋白排泄

已有报道在血糖控制不良的１型糖尿病患者中有血浆心钠素（ＡＮＰ）浓度的升高，并与微量白蛋白尿的出现相关。为了验证血浆ＡＮＰ浓度的升高可增加１型糖尿病的尿白蛋白排泄这一假设，我们研究了对１型糖尿病患者静脉输入ＡＮＰ的效果。病人与方法８个有１型糖尿病的男性...     

根据冠状动脉分支参考直径和病变对称性评价分叉病变的价值研究

目的探讨具有介入操作指导意义的冠状动脉分叉病变分型方法。方法根据冠状动脉分支参考直径和病变对称性对分叉病变进行分型,并在此基础上设计介入治疗原则。(1)首先根据分支参考直径将分叉病变分为分支对等型和分支优势型。(2)然后根据分叉处病变是否对称分为对称型和非对称型两个亚类。(3)对于分支优势型非对称分叉病变再根据病变部位分为A、B两个亚型。(4)对等对称型分叉病变原则上采用双支架术,全部对吻扩张;其他类型原则上采用单支架术,非支架分支开口70%残余狭窄者对吻扩张。结果按照新分型法的使用时间将连续300例老年冠心病分叉病变分为传统分型组(Lefevre组)和新分型组(ERDALS组)各150例,两组手术成功率都是100%,与Lefevre组相比,分叉病变支架使用率(1.2%比1.5%)、双支架率(23.3%比52%)、操作时间(15.3min比21.6min)和随访心脏事件率(1.3%比3.3%)明显优于Lefevre组(P0.05)。结论按照分支参考直径和病变对称性设计分叉病变分型法具有简便、直观、系统和操作性强的优点,对临床介入治疗具有指导意义。     

脉搏波传导速度与冠状动脉病变严重程度的相关性：324例老年病例分析

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法2008年1月至2010年1月因胸痛入住解放军总医院老年心血管病研究所行冠状动脉造影检查的患者324例,其中男性213例,女性111例,年龄（61±12）岁。根据冠状动脉造影结果分为两组：冠心病组和正常组。冠心病组为冠状动脉造影显示至少有一支以上血管狭窄程度≥50％。同时根据冠状动脉血管病变的支数分为单支病变、双支病变、严重病变[三支病变或（和）左主干病变]组。采用全自动动脉硬化测定仪同步记录左右侧肱动脉一踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）作为反映大动脉弹性的指标。结果对324例患者影响冠心病发生的多元logistic逐步回归分析表明,性别、吸烟、PWV是冠心病独立的危险因素。PWV与冠状动脉病变支数的Spearman等级相关分析显示,PWV与冠心病病变支数成正相关（r=0．307,P=0．005）,在校正多种危险因素后相关性消失。多元回归分析表明,PWV≥1600cm／s的患者发生严重病变的危险度是Pwv〈1600cm／s者的5．736倍。结论动脉弹性减退与冠心病有关,冠心病严重病变者较轻度病变者动脉弹性减退更为明显。     

论细胞的阴阳交感合和

诠释阴阳交感理论的经典涵义,认为阴阳交感是阴阳二气相互作用的过程,交感之后阴阳二气可出现合和、离合、离决三种状态。受精过程是最典型的细胞阴阳合和运动,它激发起生命新的一轮发育。细胞在结构、物质合成与能量代谢的关系方面符合阴阳合和的特点。在进化上,阴阳合和是推动生命发展的基本力量之一,生命遗传和代谢的很多关键性进程是在阴阳交感合和运动中实现的,叶绿体和线粒体是其最重要的产物。将阴阳理论运用于细胞基本运动方式的描述和解释,对于开拓阴阳理论的应用范围,进而全面发展中医理论具有极其重要的意义。     

论细胞的阴阳离合

诠释阴阳离合理论的经典涵义,阴阳二气的交感运动可呈现合和、离合、离决三种状态,认为阴阳离合、阴阳离决与阴阳合和是同样重要和有意义的阴阳运动,对于自然而言并无善恶、好坏之分。阴阳离合运动是事物多样性和复杂性的基础之一,“离合”是一种区别于阴阳二气“合和”、“离决”的状态。阴阳离合贯穿于细胞结构、代谢、进化、发育的始终,是生命发展不可或缺的重要规律。     

论中医学阴阳理论的科学属性

论证中医学阴阳理论是科学而不是哲学,指出要明确阴阳在中医学中的本体论地位及其逻辑规则。形气阴阳概念的实质是基于人的实践方式产生并相互转化的,形气、阴阳不能从实体论角度求解,它是东方科学解释自然的基本量纲。初步提出了形气关系、阴阳关系参考系划分的基本原则。