囊型胰腺实性-假乳头状瘤的影像特征及与病理对照研究

胰腺实性-假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)作为好发于年轻女性的胰腺罕见肿瘤,被WHO列为低级别恶性肿瘤.SPTP在影像上被分为囊实型、囊型和实型,其中以囊实型最为常见,占所有患者的90％;而囊型和实型被列为非典型类型,需要与其他胰腺病变加以鉴别[1].笔者回顾性分析经手术病理证实的11例囊型SPTTP患者资料,分析其影像资料并与病理结果对照,分析其影像特征和病理表现的联系,以提高对本病的认识.     

急诊腹腔镜阑尾胆囊联合切除术临床探讨

目的探讨急诊腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的可行性和临床价值。方法回顾分析我院收治的76例急诊腹腔镜阑尾胆囊联合切除术患者的临床资料。结果 76例仅1例中转开腹手术外,75例均得到满意的手术疗效,且无并发症。结论急诊腹腔镜阑尾胆囊联合切除术安全可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,适合在临床推广应用。     

老年癫痫患者抑郁症多因素分析

由于抑郁可使癫痫发作频率增加,癫痫的反复发作加重抑郁,二者互为因果.老年癫痫患者抑郁症发生有其特殊性,对癫痫伴发抑郁相关因素的研究,可为老年癫痫患者采取针对性的心理干预措施提供依据.     

四肢软组织静脉畸形的比较影像学诊断

目的比较用于四肢软组织静脉畸形的各影像学检查方法的临床价值。方法收集2009年2月-2014年2月于我院就诊的27例四肢软组织静脉畸形患者,所有患者均行X线平片、超声、CT、MRI及血管造影检查,并对各检查结果进行统计描述,比较各检查的优缺点。结果四肢软组织静脉超声检查可表现大小不等、分布不均、形状不规则的蜂窝或网状液性暗区,软组织中的畸形静脉多表现为可压缩的低回声,明确病变畸形静脉的形态、大小以及范围,并可用于术中动态观察,但该检查方式的病变界限欠清。而MRI检查能够清楚分辨畸形静脉的部位、大小。定位准确,明确病变血管累及范围,并能明确软组织成分,虽相对较昂贵,但对于静脉畸形的诊断有重要的指导意义。结论 MRI以及超声检查对于畸形血管的诊断以及明确病变范围有重要的临床指导意义,值得临床推广及应用。     

呼吸导航与心电触发对兔肝脏磁共振成像应用比较

目的 比较1.5T磁共振扫描仪(Avanto)在呼吸导航技术和心电触发技术配合下对兔肝脏扫描成像质量的优劣.方法 分别应用呼吸导航技术和心电触发技术配合1.5T磁共振扫描仪对10只新西兰大白兔进行肝脏扫描,在保证图像平均信噪比(SNR)在1±0.1状态下,比较每种检查图像的优劣.扫描序列分别为TSE序列T_1加权、脂肪抑制T_1加权平扫及增强、T_2加权和脂肪抑制质子加权.结果 在心电触发配合下各个序列扫描图像质量均优于在呼吸导航下扫描所得图像,主要表现为前者受运动伪影干扰明显少于后者.结论 在SNR为1±0.1状态下.1.5T磁共振采用心电触发技术扫描兔肝脏所得图像质量优于采用呼吸导航时相同序列扫描所得图像,原因可能和兔的生理特点及2种不同门控方法的敏感度差异有关.     

三例多脾综合征患者的CT、MRI表现

多脾综合征(polysplenia syndrome)是一种少见的先天性多系统畸形组成的综合征,主要为多脾、心血管及其他内脏发育异常的联合畸形.以往多在尸检或手术时发现,现在由影像检杳发现的报道逐渐增多.     

高压氧辅助治疗总挥发性有机化合物中毒23例

总挥发性有机化合物（Total volatile organic compound,TVOC）是空气中有机污染物中对人体影响较为严重的一种。在短时间内过量接触TVOC可导致急性中毒,而应用高压氧（Hyperbaric oxygen,HBO）治疗急性中毒性疾病,能较迅速改善组织细胞的缺氧,见效快,疗效好。     

舒血宁和高压氧治疗装饰材料气体中毒23例

临床资料 选择我院2007年9月收治的因理发店室内装修,装饰材料气体中毒的患者23例,男3例,女20例;     

低剂量256层CT灌注成像预测肺癌纵隔淋巴结转移的初步研究

目的 探讨肺癌原发病灶的低剂量CT灌注参数与其是否存在纵隔淋巴结转移的关系以及其预测诊断价值.方法 对27例肺癌患者行低剂量256层CT灌注扫描,根据病理结果分为有纵隔淋巴结转移组和无纵隔淋巴结转移组,比较两组患者肺癌原发病灶各灌注参数强化峰值（PEI）、灌注值（PV）和血容量（BV）之间的差异,通过ROC法评价PV、BV对预测肺癌是否存在纵隔淋巴结转移的诊断价值.结果 肺癌有纵隔淋巴结转移组（15例）的PEI、PV和BV均高于无纵隔淋巴结转移组（12例）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.使用ROC曲线分析,PV、BV对预判肺癌纵隔淋巴结转移有一定的诊断价值;当以PV＞5.76ml·min-1·ml-1、BV＞6.73ml/100g作为预判纵隔淋巴结转移的诊断指标,其敏感性分别为80.0％（12/15）、86.7％（13/15）,特异性分别为83.3％（10/12）、75.0％（9/12）.结论 低剂量CT灌注参数PV、BV与肺癌是否存在纵隔淋巴结转移的相关性较为密切,且可作为判断纵隔淋巴结是否发生转移的预测诊断指标.     

螺旋CT平扫对预测胃肠道穿孔部位的准确性研究

目的探讨螺旋CT平扫对预测胃肠道穿孔定位的准确性,为外科医生提供有价值的资料。方法选择中山市坦洲医院放射科2011年1月-2013年1月就诊的胃肠道穿孔患者62例,均行螺旋CT平扫,对穿孔部位进行预测,并与手术病理资料进行比较,观察CT诊断不同穿孔部位准确率,对有价值的CT征象进行总结。结果螺旋CT平扫预测穿孔部位分别为胃溃疡穿孔36例,十二指肠溃疡穿孔11例,外伤性空腔脏器穿孔8例,溃疡性结肠炎穿孔2例,肿瘤穿孔1例。与手术病理比较,胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、外伤性空腔脏器穿孔的符合率均达100%,溃疡性结肠炎穿孔、肿瘤穿孔的符合率分别为40.00%、50.00%,总符合率为93.55%。主要的CT征象为肠系膜间隙中游离气体、节段性胃肠壁增厚、肠壁灶状缺损、腔外气泡集中于邻近肠壁、腹部与盆腔中腔外气体、内脏周围脂肪索条影、腔外液体及脓肿。结论螺旋CT平扫不仅可准确定性,而且对穿孔部位可作出准确判断,具有较高的临床价值。