螺旋CT平扫对预测胃肠道穿孔部位的准确性研究

目的探讨螺旋CT平扫对预测胃肠道穿孔定位的准确性,为外科医生提供有价值的资料。方法选择中山市坦洲医院放射科2011年1月-2013年1月就诊的胃肠道穿孔患者62例,均行螺旋CT平扫,对穿孔部位进行预测,并与手术病理资料进行比较,观察CT诊断不同穿孔部位准确率,对有价值的CT征象进行总结。结果螺旋CT平扫预测穿孔部位分别为胃溃疡穿孔36例,十二指肠溃疡穿孔11例,外伤性空腔脏器穿孔8例,溃疡性结肠炎穿孔2例,肿瘤穿孔1例。与手术病理比较,胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、外伤性空腔脏器穿孔的符合率均达100%,溃疡性结肠炎穿孔、肿瘤穿孔的符合率分别为40.00%、50.00%,总符合率为93.55%。主要的CT征象为肠系膜间隙中游离气体、节段性胃肠壁增厚、肠壁灶状缺损、腔外气泡集中于邻近肠壁、腹部与盆腔中腔外气体、内脏周围脂肪索条影、腔外液体及脓肿。结论螺旋CT平扫不仅可准确定性,而且对穿孔部位可作出准确判断,具有较高的临床价值。     

创伤性肺假性囊肿的CT诊断

目的:总结、分析创伤性肺假性囊肿CT影像特征及其临床价值。方法:分析总结42例创伤性肺假性囊肿(TPPC)的CT表现及临床资料。结果:42例患者中多发性病变27例(64.3%),单发性病变15例(35.7%)。共计64个病灶,呈椭圆形、圆形与不规则形空腔,其中含液型18例,含气型9例,气液混合型37例,多见于两下肺。结论:螺旋CT并多平面重组等后处理技术可以清晰的显示出病变的边缘、形态、密度等特征,为临床治疗方案的选取提供了重要参考,且有利于判断患者预后。