电针对脓毒症心肌损伤病人microRNA-133a表达影响

目的探讨电针对脓毒症心肌损伤病人microRNA-133a表达影响。方法60例脓毒症心肌损伤病人随机分为对照组与电针组,各30例,对照组给予西医常规治疗,电针组在西医常规治疗基础上加用电针,疗程7d。比较2组治疗前后microRNA-133a、急性生理学及慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、肌钙蛋白（cTnT）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、左心室射血分数（LVEF）。结果治疗后2组病人microRNA-133a、APACHEⅡ评分、cTnT、IL-6、TNF-α、caspase-3、Bcl-2、LVEF均明显改变,电针组明显优于对照组（P < 0.01）;microRNA-133a与APACHEⅡ评分、cTnT、IL-6、TNF-α、Bcl-2存在线性关系。结论电针对于脓毒症心肌损伤有效,microRNA-133a可以作为诊断脓毒症心肌损伤的指标之一。     

经皮椎体后凸骨水泥成形联合^125I放射粒子植入治疗脊柱转移瘤

背景：针对肿瘤破坏导致的椎体骨折,进而引起的神经功能障碍,单纯的放疗作用微小。近年来125I放射粒子已广泛应用于多种原发或继发肿瘤并取得良好效果。经皮球囊扩张椎体后凸成形可效恢复椎体高度,重建脊柱稳定性,缓解疼痛症状。 目的：观察经皮球囊扩张椎体后凸成形骨水泥注入联合125I放射粒子治疗脊柱转移瘤的疗效及安全性。 方法：回顾性分析2011年3月至2012年7月经皮球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥联合125I放射粒子治疗的30例脊柱转移瘤患者,收集患者的症状、体征、影像学资料,治疗前均有顽固性背痛,CT提示有椎体骨质破坏。采用目测类比评分、WHO疼痛缓解标准、功能障碍指数来评估治疗后临床症状转归及神经功能恢复情况,测量病椎高度变化。随访时间为治疗后1 d、1个月及6个月。 结果与结论：30例患者治疗过程顺利,治疗后24 h疼痛缓解,无神经损伤及压迫症状。治疗后目测类比评分、疼痛缓解情况、功能障碍指数、椎体高度均较治疗前显著改善（P 〈 0.05）。治疗后随访1个月及6个月,目测类比评分、功能障碍指数、椎体高度变化与治疗后24 h差异无显著性意义（P 〉 0.05）。骨水泥向椎间隙、前纵韧带下渗漏各2例无临床症状。提示经皮球囊扩张椎体后凸成形骨水泥注入联合125I放射粒子治疗脊柱转移瘤,能迅速缓解肿瘤所致的疼痛,有效恢复病椎高度,并发症少,显著提高患者生活质量。     

Q-开关Nd:YAG激光1064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效分析

目的:探讨Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取黄褐斑患者62例。将患者随机分为治疗组及对照组各31例。对照组单纯应用Q-开关Nd:YAG激光1 064nm治疗;治疗组在应用Q-开关Nd:YAG激光1064nm治疗的同时联合应用还原型谷胱甘肽(GSH)0.9g,加入生理盐水250ml静滴,每日1次,每次激光治疗后连续点滴5日。结果:治疗组基本治愈12例,显效16例,好转3例,无效0例,总有效率为90.3%,对照组基本治愈9例、显效13例、好转7例、无效2例,总有效率70.9%,两组疗效比较(P0.05),差异有统计学意义。结论:Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,是一种安全、有效的治疗方法。     

磁敏感加权成像与灌注加权成像在肾透明细胞癌分级诊断中的应用

目的 明确磁敏感加权成像(SWI)肿瘤内磁敏感信号(ITSS)与灌注加权成像(PWI)转运常数(Ktrans)之间是否存在相关性,以及两者在肾透明细胞癌(ccRCC)分级诊断中的应用价值.方法 选取36例经手术病理证实为ccRCC并进行病理Fuhrman核分级(Ⅰ～Ⅳ)评估的患者,行2D多次屏气SWI和肾脏PWI扫描.评估测量ITSS等级与Ktran的平均值,对Fuhrman Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组间分别进行Kruskal-Wallis检验和方差分析,并分析ITSS等级和Ktrans平均值之间的相关性;同时应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其分级诊断效能.结果 Fuhrman分级Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级12例,对应的ITSS等级分别为1.25±0.43、1.75±0.83和2.20±0.75,Ktrans值分别为(0.24±0.07)、(0.31士0.08)和(0.34士0.07)min-1,不同Fuhrman分级间ITSS等级和Ktans值差异均有统计学意义(x2=6.089,P＜0.05;F=4.116,P＜0.05).ITSS与Ktrans总体呈中度正相关(r=0.536,P＜0.01).以ITSS和Ktrans的ROC曲线鉴别高、低级别(FuhrmanⅢvs Ⅰ～Ⅱ) ccRCC的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性相对较高,分别为0.737、80.0％、37.5％和0.737、90.0％、68.8％.结论 ITSS和Ktrans可以为ccRCC术前分级诊断提供更加丰富的信息,从而有助于手术方案的制定及预后的判断.     

锁定钢板固定联合骨水泥填充治疗四肢长骨转移癌伴病理性骨折的疗效观察

目的 探讨锁定钢板固定联合骨水泥填充治疗四肢骨干转移癌伴病理性骨折的疗效.方法 收集2006年1月至2011年12月宁夏医科大学总医院应用锁定钢板固定联合骨水泥填充治疗四肢长骨转移癌伴病理性骨折21例,男性13例,女性8例,年龄40 ～ 75岁,平均53.6岁,术前术后分别应用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛缓解评定、Enneking评分法进行肢体功能评价、Kanofsky法进行生活质量评价.结果 全部病例获得随访,随访5 ～36个月,平均27.3个月.所有患者均安全度过围手术期,术后无感染及其他并发症.术后VAS评分较术前明显降低（t=22.04,P＜0.05）.Enneking评分结果显示21例中优7例,良8例,中2例,差1例,优良率达71.4％.术后Kanofsky评分较术前明显提高（t=-7.384,P＜0.05）.结论 锁定钢板固定联合骨水泥填充治疗四肢骨干转移癌伴病理性骨折疗效显著,是四肢骨转移癌伴病理性骨折手术治疗的一种选择.     

美能治疗特应性皮炎66例疗效观察

为探讨复方甘草酸苷(美能)注射液治疗特应性皮炎的临床疗效及安全性。将66例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用美能20mL静推,对照组用安慰剂,两组均外用1%氢化可的松软膏,共治疗4周。结果:美能组的红斑、瘙痒及苔藓样变的改善程度显著高于对照组(P<0.05),其外用糖皮质激素软膏的量及复发率则低于对照组(P<0.01),且无严重不良反应发生。美能治疗特应性皮炎安全、有效。     

Still病误诊4年1例并文献复习

成人Still病(adult-onset still diseaes,AOSD)是一组以发热、皮疹、关节痛、肝脾淋巴结肿大为主要表现的临床综合征。临床上缺乏特异性检查指标和统一的诊断标准,易误诊为急性风湿热、败血症、淋巴瘤、结核、系统性红斑狼疮等疾病。我院最近收治1例Still病误诊4年,现报道如下。     

预激综合征合并室上速患者射频消蚀治疗前后的核素时相分析及左室心功能观察

对１５例正常人、９例Ａ型和８例Ｂ型预激综合征患者射频消蚀（ＲＦＣＡ）术前、术后进行核素时相直方图分析及左室心功能观察。结果表明：Ａ型、Ｂ型预激综合征患者ＲＦＣＡ术前相角程（ＶＷ）较正常人及术后明显增宽（Ｐ＜０．０１）,而ＲＦＣＡ术后ＶＷ与正常人无差异（Ｐ＞０．０５）。ＬＶＥＦ、１／３ＥＦ及１／３ＦＦ在ＲＦＣＡ术前、术后及正常人无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示核素时相分析是判断ＲＦＣＡ疗效及测定左室心功能的有效的、非创伤性的临床辅助检查方法。     

uPA和PAI-1基因克隆及真核表达载体的构建及鉴定

目的：克隆人卵巢上皮癌组织uPA和PAI-1基因cDNA全长,构建表达uPA和PAI-1基因的真核表达载体。方法：采用RT-PCR技术从人卵巢上皮癌组织总RNA中逆转录uPA和PAI-1基因的cDNA全长,克隆到pGEM-TEasy Vector上,通过酶切和测序进行鉴定;酶切后与真核表达载体pcDNA3.1/myc-his（-）B连接,酶切及测序再次鉴定;采用脂质体法将重组质粒DNA转染至卵巢癌上皮细胞SKOV3细胞;采用有限稀释法和G418分别加压筛选并培养SKOV3-uPA和SKOV3-PAI-1细胞及对照细胞;Western blot法检测转染前后SKOV3细胞uPA和PAI-1基因的表达。结果：成功扩增出uPA和PAI-1基因的cDNA的全长,并克隆入T载体,DNA测序证实序列正确,通过连接成功构建含正确目的基因的表达载体pcDNA3.1-uPA和pcDNA3.1-PAI-1,Western blot能检测到uPA和PAI-1基因蛋白分别在SKOV3-uPA和SKOV3-PAI-1细胞中的表达。结论：成功构建了uPA和PAI-1表达基因的真核表达载体,为进一步研究uPA和PAI-1基因在卵巢癌侵袭转移中的作用提供了实验基础。     

针对人SND1基因两个AUG的细胞应激分析

【摘要】目的 针对人SND1基因2个蛋白翻译起始密码子AUG构建真核表达质粒pCMV-N-Flag-SND1-No1/ 2,并分析2个AUG在SND1应激颗粒形成中的作用。方法 以SND1全长转录本为模板,PCR法扩增含BamHⅠ和 EcoRⅠ酶切位点的目的基因SND1-No1/2,双酶切法分别酶切目的基因片段和线性pCMV-N-Flag,以T4-DNA连接酶将两者连接成pCMV-N-Flag-SND1-No1/2重组质粒,然后将构建的重组质粒转染入HeLa细胞内,以Western印迹法检测Flag标签（DYKDDDDK）与SND1-No1/2的融合表达,最后以细胞免疫荧光实验检测在氧化应激状态下Flag SND1-No1/2融合蛋白与内源性SND1应激颗粒的胞内共定位情况。结果以单/双酶切及基因测序法鉴定构建的重组质粒无误,Western印迹结果检测到融合蛋白Flag-SND1-No1/2的表达;细胞免疫荧光结果显示Flag-SND1-No1/2 均可与内源性SND1应激颗粒共定位。结论重组pCMV-N-Flag-SND1-No1/2质粒构建成功,SND1基因第1个 AUG的缺失并不影响SND1应激颗粒的形成。