中医药对糖尿病肾病肾功能不全代偿期生存质量影响的研究

目的 寻求能够改善糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的有效治疗方案.方法 将161例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为中医辨证组(A组)54例、氯沙坦组(B组)55例、中医辨证结合氯沙坦组(C组)52例.A组分别予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂及西药安慰剂;B组予氯沙坦及不同的中药安慰剂;C组予中医辨证治疗结合氯沙坦治疗.观察3组治疗对患者肾功能和生存质量的影响.结果 在降低肾功能指标方面A组优于B组,C组居中;3组治疗均可显著提高患者生存质量.结论 建立在西医学降糖、降压基础治疗上的中医辨证论治方案能够较好地改善糖尿病肾病肾功能不全患者的肾功能指标,并能提高患者的生存质量.     

糖尿病肾病辨证分型与肾功能及血清Ⅳ胶原相关性研究

糖尿病肾病是糖尿病最典型的微血管并发症和最重要的死因之一.近年来,随着糖尿病在全世界范围内增加,糖尿病肾病的发生率也在迅速增长;而且糖尿病肾病患者从出现微量白蛋白到临床糖尿病肾病,到出现肾功能损害,直至终末期尿毒症,呈不断进展趋势.     

中医辨证治疗糖尿病肾病肾功能不全的肾功能指标疗效和证候疗效评价

目的探讨中医辨证治疗糖尿病肾病肾功能不全的肾功能指标疗效和证候疗效。方法将84例确诊糖尿病肾病的患者随机分为3组,在基础对症治疗的基础上,A组给予中医药辨证治疗;B组给予氯沙坦治疗;C组给予中西医结合治疗。3个月后观察3组的肾功能指标(内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮)和单个证候疗效评价。结果A组可明显升高内生肌酐清除率(P<0.05);在证候评价方面,A组和C组疗效优于B组。结论中医药在改善肾功能和特定的中医证候方面具有一定优势,在改善病人临床症状和生活质量方面可能有很好的治疗前景。     

止消温肾宁颗粒剂治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期31例临床观察

目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例中医辨证为阳虚型的糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组,各31例.对照组在基础治疗的同时加用氯沙坦,治疗组在基础治疗的同时加用中药颗粒剂止消温肾宁,3个月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能等指标.结果:治疗组总有效率为74.19%,与对照组70.97%相比差异无显著性(P＞0.05),但治疗组在改善症状、肾功能等方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效.     

温针灸配合功能训练治疗寒湿型肩周炎临床研究

目的：观察温针灸配合功能训练治疗寒湿型肩周炎的临床疗效。方法：选择86 例肩周炎患者，按随机数字表法分为对照组和研究组各43 例。对照组给予功能训练，研究组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较2 组治疗前后粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、白细胞介素-10 （IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平，采用Constant-Murley 量表中关节活动度、疼痛、肌力、日常生活4 项评价肩关节功能，评价2 组临床疗效。结果：研究组总有效率为95.35%，高于对照组83.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组GM-CSF、IL-10、TNF-α 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组GM-CSF、IL-10、TNF-α 水平较治疗前降低（P＜0.05），且研究组GM-CSF、IL-10、TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组疼痛、关节活动度、肌力、日常生活评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组疼痛、关节活动度、肌力、日常生活评分较治疗前升高（P＜0.05），且研究组疼痛、关节活动度、肌力、日常生活评分高于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸配合功能训练治疗寒湿型肩周炎可抑制炎症反应，缓解疼痛，提升患者肌力和肩关节活动功能，改善日常生活能力，提升临床疗效。     

隔药饼灸治疗脊椎相关疾病128例及其与气温的影响

隔药饼灸用于脊椎相关疾病的治疗，前人已有报道，但仅强调在“三伏天”灸。而一年之中“三伏天”只有短短30天，治疗时期太短促。结合前几年的工作实践和气象变化，笔者自2003年开始此治疗项目研究，因考虑到室温效应，杭州市25℃～35℃的日子较长，所以选择治疗时间为每年的6～9月份。此次采集了2008年至2009年共128例脊椎相关疾病患者，目的是想通过临床研究，以扩大治疗时间段，让更多的患者能得到治疗，现报道如下。     

消渴病病机证治新论

现代中医学认为,"阴虚燥热"是消渴病的基本病机.根据传统中医经典,结合临床实践,从新的角度对"阴阳"的概念进行了重新探索,提出"真阳虚"才是消渴病及其并发症的重要病机,认为其治疗关键应从温阳入手.     

中医辨证论治糖尿病肾病肾功能不全证候疗效评价研究

证候疗效是评价中医药疗效的优势和特色．是对适应证候的症状效应指标变化的综合评价。近年来，中医药学者在证候的标准化及疗效评价方法学上做了大量工作．中医证候的研究取得了很大的进展。然而多数研究对其疗效的判断和评价更多地加入了叙述性的判断和分析，缺乏随机对照、原始数据和判断依据，得出的结论没有建立客观数据的基础上。按照现代科学的要求，大样本、多中心、随机对照的临床实验是评价一种疗法有效性和安全性的最可靠的依据，对研究结论的真实性和可靠性具有无可置疑的价值，它将使中医药有效性的临床评价建立在牢固的科学基础之上。因此，本研究采用多中心、单盲、随机、对照等临床研究方法，3种治疗方案治疗糖尿病肾病肾功能不全3个月后的证候疗效进行评定，通过科学系统的方法评价和证实中医的疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床分析

目的 :探讨中西药联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 68例糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者随机分为两组 ,对照组采用西药常规降糖、降血压等治疗 ,治疗组在对照组的基础上辨证加用中药颗粒剂止消保肾宁系列 ,3个月后观察两组的疗效 ,包括中医症状、肾功能、血脂等指标。结果 :治疗组总有效率为 76.47% ,与对照组 61 76%相比具有显著差异 ,P <0.0 1,并且 ,治疗组在改善症状、血脂水平、肾功能等方面优于对照组 (P <0 .0 1或P <0.0 5 )。结论 :中西药联合应用在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势 ,可明显提高该病的临床疗效     

赵进喜教授治疗糖尿病肾病经验介绍

赵进喜教授治疗糖尿病肾病，注重结合患者体质辨治，对于并发症，做到早预防、早发现、早治疗。根据糖尿病肾病发展进程分早、中、晚三期辨治，并注意患者饮食调治，以合理饮食减缓病情发展。临床取得显著疗效。