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1.
《伤寒杂病论》常用活血通络、化瘀散结治法,在虫类药应用方面也为后世树立了典范。许多名方如抵当汤、大黄■虫丸、鳖甲煎丸等,涉及到水蛭、虻虫、■虫、鳖甲等具有活血通络、化瘀散结作用的药物。深入理解张仲景对此类药的用法,对临床诊治难治疾病有重要意义。应用水蛭、虻虫、■虫、鳖甲等,应当严格把握适应证,认真观察用药反应,方能在保证医疗安全。  相似文献   
2.
目的:系统评价补肾健脾生血法联合促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)肾性贫血的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBase、Web of Science数据库,由两名研究者单独筛选文献、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。结果:共纳入13篇随机对照试验,共855例MHD肾性贫血患者。Meta分析结果显示,观察组血红蛋白水平[均数差(MD)=9.52,95%CI(6.75,12.29),P0.000 01]、红细胞压积水平[均数差(MD)=0.79,95%CI(0.33,1.24),P=0.0007]、血清铁蛋白水平[均数差(MD)=8.71,95%CI(4.54,12.88),P0.000 1]高于对照组差异有统计学意义。观察组血尿素氮水平[均数差(MD)=-3.79,95%CI(-6.92,-0.65),P=0.02]、血肌酐水平[均数差(MD)=-80.84,95%CI(-154.53,-7.15),P=0.03]低于对照组差异有统计学意义。观察组总不良反应发生率低于对照组差异无统计学意义[RR=0.30,95%CI(0.09,1.02),P=0.05]其中观察组高血压不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.10,0.77),P=0.01]。结论:基于目前证据,对于MHD肾性贫血的治疗,以补肾健脾生血法为主的中药联合EPO治疗比单纯应用EPO治疗能更好地升高血红蛋白、红细胞压积和铁蛋白水平,降低尿素氮和肌酐水平,且高血压不良反应发生率更低,安全性更好。  相似文献   
3.
目的 初步分析在维持性血液透析患者中应用Inbody S10评估体液分布情况并制定干体重的效果.方法 选择北京东直门医院和北京东方医院血液净化中心维持性血液透析患者,在透析前、后应用Inbody S10多频生物电阻抗仪进行测量并分别计算干体重,同步记录患者透析前、后的体重及设定的超滤量,采用统计学方法进行分析.结果 最终纳入103例维持性血液透析患者,透析前细胞内水含量为(20.6±4.4)L,透析后细胞内水为(19.5±4.4)L,透析前、后的差值为(1.3±0.7)L.透析前细胞外水含量为(13.7±2.7)L,透析后细胞外水为(12.5±2.6)L,透析前、后的差值为(1.3±0.5)L.依据透析前测量结果计算的干体重为(63.16±14.44) kg,依据透析后测量结果计算的干体重为(61.24±14.30) kg,两者之间的相差值为(1.92± 1.14)kg.结论 血液透析对维持性血液透析患者的细胞内水和细胞外水都具有清除作用,透析前、后制定的干体重存在较大差值,干体重制定方法还需进一步探讨.  相似文献   
4.
目的:观察耳穴压丸联合口嚼枸杞子改善血液透析患者口渴症状的疗效。方法选择维持性血液透析且伴口渴症状的患者32例,给予耳穴压丸联合口嚼枸杞子治疗。观察口渴程度评分、平均透析间期体重增加相对值、尿素清除指数(Kt/V)、血钠浓度的变化。结果32例患者口渴程度评分治疗4周、治疗8周与治疗前比较均下降明显(P<0.01),治疗8周与治疗4周比较下降明显(P<0.01)。患者平均透析间期体重增加相对值治疗4周、治疗8周与治疗前比较均下降明显(P<0.01),治疗8周与治疗4周比较下降明显(P<0.01)。Kt/V值、血钠浓度治疗4周与治疗前比较、治疗8周与治疗前比较、治疗8周与治疗4周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压丸联合口嚼枸杞子能改善维持性血液透析患者的口渴症状,控制透析间期体重增加,且疗效随疗程增加而增大。  相似文献   
5.
34例尿毒症病人中医证与透析充分性的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
曹钋  任可 《中国医刊》1999,34(7):51-51
1对象与方法采集1周内在院透析患者,共34人;原发病为慢性肾小球肾炎、高血压、肾盂肾炎、紫癜性肾病及糖尿病。通过中医望、闻、问、切的方法,得到病人病史及中医的证候和舌质、舌苔、脉象。舌苔腻与不腻可以比较突出地反映出病人水湿浊毒的存在与否,所以以舌苔腻...  相似文献   
6.
急性中毒临床比较常见,发病急骤,症状严重,变化迅速,如不积极治疗,可危及生命。对中毒病人除常规洗胃、应用解毒药、拮抗药、生命支持、营养等治疗外,血液净化已经广泛应用于各种药物和毒物中毒,包括血液灌流、血液透析和连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)。笔者在血液净化采用血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过治疗的同时,以中医药辨证救治急性重度中毒为切入点进行了有益的探索,现将3例报告如下。  相似文献   
7.
大黄煎剂灌肠减少尿毒症患者血液透析次数临床观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
曹钋 《中级医刊》1998,33(1):53-54
  相似文献   
8.
目的 寻求能够改善糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的有效治疗方案.方法 将161例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为中医辨证组(A组)54例、氯沙坦组(B组)55例、中医辨证结合氯沙坦组(C组)52例.A组分别予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂及西药安慰剂;B组予氯沙坦及不同的中药安慰剂;C组予中医辨证治疗结合氯沙坦治疗.观察3组治疗对患者肾功能和生存质量的影响.结果 在降低肾功能指标方面A组优于B组,C组居中;3组治疗均可显著提高患者生存质量.结论 建立在西医学降糖、降压基础治疗上的中医辨证论治方案能够较好地改善糖尿病肾病肾功能不全患者的肾功能指标,并能提高患者的生存质量.  相似文献   
9.
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中医舌象与血肌酐之间是否存在相关性。方法:应用舌象仪采集MHD患者透析前舌象图片,并导入《中医舌诊专家系统》,由3位主任医师对舌象各指标赋值,同时留取拍摄当日患者透析前静脉血以测定透析前血肌酐含量,寻找舌象参数与血肌酐的相关性。结果:与透析前血肌酐水平比较,差异具有统计学意义的舌象参数共有4个(P0.05),分别为齿痕程度、水滑程度、紫舌、厚苔(P=0.024、0.008、0.023、0.048),其中齿痕程度与透析前血肌酐关系最密切,呈正相关。结论:部分舌象参数可在一定程度上反映MHD患者血肌酐蓄积程度,即当MHD患者齿痕越重、水滑程度越轻、舌色越紫、舌苔越薄时,其血肌酐可能处于偏高水平。  相似文献   
10.
目的:探讨糖尿病肾病血瘀证与尿蛋白定量等临床指标的相关性。方法:选取60例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者,经过中医辨证,分为血瘀证组和非血瘀证组,对患者的一般资料,生化指标及四诊信息进行统计分析,比较两组之间的差异,并进行相关性分析。结果:两组糖尿病肾病血瘀证患者血红细胞计数、血红蛋白含量和24小时尿蛋白定量比较有统计学意义(P0.05),血瘀证组的血红细胞计数、血红蛋白含量和24小时尿蛋白定量均大于非血瘀证组。两组进行Spearman相关分析,血红细胞计数、血红蛋白含量以及24小时尿蛋白定量与血瘀证有正相关关系。结论:通过对糖尿病肾病血瘀证的研究,提示血瘀证与血红细胞及尿蛋白有一定的相关性。  相似文献   
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