血府逐瘀汤预防跟骨骨折术后皮瓣坏死及切口感染的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤预防闭合性跟骨骨折术后皮瓣坏死、切口感染的疗效。方法 60例闭合性跟骨骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予经外侧"L"形切口入路骨折内固定术治疗,对照组患者术后给予基础治疗,治疗组术后在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减口服治疗。对两组患者进行2~5个月的随访,观察比较两组患者术后并发症(皮瓣坏死、切口感染)发生情况。结果两组患者均进行2~5个月的随访,平均随访时间为3.3个月。治疗组出现2例皮瓣坏死,经3~4周换药后愈合;无切口感染病例;并发症发生率为6.7%,对照组出现5例皮瓣坏死,坏死层次较深,将坏死组织清除,并经4~5周换药后愈合;3例切口感染,经行细菌培养,据药敏用药及换药5~7周后愈合;并发症发生率为26.7%。治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能确切降低闭合性跟骨骨折术后皮瓣坏死及切口感染发生几率,提高疗效。     

清开灵注射液致迟发性过敏休克1例分析

对清开灵注射液致迟发性过敏休克1例分析如下。1病历摘要女,49岁。因发热头痛、咽部不适、乏力2 d,于2006-12-05来本院门诊就诊,患者既往体格健壮,无心肺病史,亦无药物及食物过敏史。查体:T 38℃,P 75次/min,R 18次/min,BP 135/     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤10例临床分析

目的通过对膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的诊断、治疗分析,提高对该病的认识。方法选取2010-01—2019-01间在郑州大学第一附属医院确诊为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的10例患者,对其临床资料和定期随访结果进行回顾性分析。结果本组患者均成功完成手术治疗,血尿在术后2天内消失,术后未见明显并发症,均好转出院。住院时间为6~11 d。术后病理肉眼所见为灰黄灰红组织,切面灰白色,质中到硬,免疫组化间变性淋巴瘤激酶ALK(+)(8例、80%)、波形蛋白Vimentin(+)(10例、100%)、平滑肌抗体SMA(+)(7例、70%)、细胞角蛋白CK(+)(8例、80%),确诊为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤。术后随访平均37个月(6个月~96个月),未见复发及转移病例。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤易与膀胱恶性肿瘤混淆,主要依据病理及免疫组化确诊,完整切除手术是有效的治疗方法。     

硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症观察

目的探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月²014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象,根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛,对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在术后36h差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好,术后并发症少,值得临床推广。     

含紫杉醇或多西他赛方案在三阴性乳腺癌辅助化疗中的效果研究

目的比较含紫杉醇或多西他赛方案在三阴性乳腺癌（TNBC）辅助化疗中的效果。方法回顾性分析2009年1月1日至2015年12月31日在嘉兴市妇幼保健院乳腺科和上海交通大学附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术并接受蒽环类联合紫杉类药物方案辅助化疗的TNBC患者资料,按含紫杉类药物的不同,分为紫杉醇组和多西他赛组,比较两组患者的预后。结果本研究共纳入患者425例,123例（28.94%）接受含紫杉醇方案化疗,302例（71.06%）接受含多西他赛方案化疗,患者中位随访时间43.7个月。紫杉醇组和多西他赛组3年无病生存率分别为89.7%和90.2%,3年总生存率分别为95.0%和94.8%,两组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论对于早期TNBC患者,含紫杉醇与含多西他赛方案在辅助化疗效果方面无统计学差异。     

健骨膏治疗骨折的临床研究

目的:观察健骨膏治疗四肢新鲜骨折的疗效.方法:将收治的120例桡骨远端新鲜骨折的患者手法整复夹板固定后随机分为2组各60例,治疗组采用院内制剂健骨膏外敷,对照组口服伤科接骨片6g/次,每天3次,同时跌打镇痛膏外敷,每3天1次.观察2组局部疼痛、压痛、肿胀及关节活动的改善情况,并对疗效进行比较分析.结果:治疗组有效率为98.33%,对照组为86.67%,2组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组四肢新鲜骨折,肿胀的疗效优于对照组.结论:健骨膏有明显的促进骨折愈合的作用.     

microRNA-483在结肠癌细胞中的表达及临床意义

目的:检测结肠癌细胞系SW480及正常黏膜细胞中microRNA-483(miR-483)的差异表达,探索miR-483的表达对SW480细胞生长和耐药性的影响.方法:采用实时荧光定量PCR技术比较结肠癌细胞及正常黏膜细胞中miR-483的表达差异.通过MTT法及裸鼠成瘤实验探索miR-483对SW480细胞生长的调控作用.通过流式细胞仪检测阿霉素ADR诱导的SW480细胞凋亡.结果:miR-483在结肠癌细胞中的表达升高.下调miR-483不仅抑制SW480细胞的体内外增殖能力,还能增强SW480细胞的药物敏感性.结论:miR-483在结肠癌细胞中高表达,且在结肠癌细胞增殖和耐药中发挥调控作用.     

新辅助化疗后行微创根治性手术胃癌患者术后主要并发症的列线图预测模型构建

目的 分析影响新辅助化学药物治疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后行微创根治性手术胃癌患者术后主要并发症发生的危险因素并构建列线图模型，以期较为准确地预测术后并发症发生的风险，为临床决策提供参考。方法 回顾性收集2012年2月至2022年12月期间在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受微创胃癌根治性手术切除且符合本研究纳入条件的患者。采用单因素和多因素logistic回归模型分析影响术后主要并发症发生的危险因素并以此构建列线图模型。其中主要并发症定义为Clavien-Dindo分级Ⅱ级及以上者。采用受试者操作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)和校准曲线分别评价列线图模型的区分度和准确性。结果 本研究共纳入362例患者，其中65例(18.0%)发生了主要并发症。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥58岁、体质量指数≥25 kg/m²、肿瘤长径≥30 mm、手术时间≥300 min及术前中性粒细胞与淋巴细胞计数比率≥3.7是...