肋骨骨折的X线临床表现

目的探讨x线诊断肋骨骨折的临床价值。方法对我院200例肋骨骨折患者的临床资料采取回顾性分析的方法。结果首次x线检查结果:单根肋骨骨折68例,多根肋骨骨折110例,未发现骨折22例。经二次检查和CT检查,首次漏诊率为11%,二次漏诊率为3%。结论 x线平片是诊断肋骨骨折最简便、最直接的方法,但漏诊率、误诊率要引起临床医生的注意。     

补肾通络方配合中医骨伤手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探究补肾通络方配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的椎动脉型颈椎病患者122例,按照双色球分组法分为实验组和对照组,每组61例.对照组给予单纯口服西比灵胶囊治疗,实验组给予补肾通络方配合中医骨伤手法治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间和眩晕评分.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).实验组症状(偏头痛、颈部疼痛、记忆力减退、颈部活动)缓解时间明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组眩晕评分比较差异无统计学意义;治疗1、2个疗程后,两组眩晕评分显著低于治疗前,且实验组眩晕评分均低于对照组(P<0.05).结论 采用补肾通络方、中医骨伤手法联合治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解患者的临床症状,改善患者眩晕评分,临床治疗效果理想,具有较高应用价值.     

改良型关节镜排水系统优势研究

目的评价改良的关节镜排水系统能否减轻护理人员的工作量及降低手术间的污染,并将其进行推广。方法对哈尔滨医科大学附属第二医院运动医学科2011年10月至2013年12月的500例关节镜手术进行临床观察研究,分为应用传统关节镜排水系统(A组)150例与应用改良的关节镜排水系统组(B组)350例关节镜手术,与传统关节镜排水系统相比,对其能否降低护理人员工作量及降低手术间的污染方面进行研究。结果在降低护理人员工作量方面,B组中手术护理人员倒液体工作量较A组降低了100%(P<0.05);在降低手术间污染方面,B组中手术间地面污染发生的概率为0.29%,A组为71.33%,差异显著(P<0.05)。结论关节镜手术时采用改良的关节镜排水系统能够明显减轻护理人员的工作量并降低手术间的污染。     

静脉应用维库溴铵预防TURBt闭孔神经反射的初步研究

目的：探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术（TURBt）中发生闭孔神经反射的预防措施。方法：65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气。结果：65例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症。结论：静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法。     

microRNA-21靶向调控Wnt2基因对肝癌细胞HepG2增殖与迁移的影响

目的探讨分析microRNA-21(miR-21)靶向调控Wnt2基因对肝癌细胞HepG2增殖与迁移的影响。方法采用实时荧光定量PCR法检测肝癌细胞HepG2及正常肝细胞株LO2 miR-21的表达情况。对HepG2细胞转染miR-21抑制剂,分析转染后抑制剂组与对照组miR-21的表达情况、细胞增殖、迁移及凋亡情况,检测两组细胞Wnt2蛋白表达水平,并采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-21与Wnt2基因的关系。计量资料两组间比较采用t检验。结果 HepG2细胞miR-21相对表达水平明显高于LO2细胞(1. 978±0. 035 vs 1. 586±0. 022,t=16. 424,P 0. 05)。转染miR-21抑制剂后,抑制剂组miR-21相对表达水平较对照组显著降低(0. 857±0. 017 vs 1. 684±0. 039,t=33. 669,P 0. 05)。转染miR-21抑制剂24、48、72 h后,抑制剂组HepG2细胞增殖能力均较对照组显著降低(P值均0. 05);抑制剂组穿过Tranwell小室的细胞数显著低于对照组(83. 72±15. 06 vs 147. 85±20. 64,t=4. 347,P 0. 05);抑制剂组细胞凋亡率明显高于对照组(25. 67%±3. 95%vs 10. 27%±2. 14%,t=5. 937,P 0. 05)。抑制剂组HepG2细胞的Wnt2相对表达水平明显低于对照组(0. 862±0. 127 vs 1. 306±0. 218,t=3. 048,P 0. 05)。TargetScan软件显示,miR-21抑制剂可显著抑制野生型Wnt2-3'UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性(0. 972±0. 102 vs 0. 612±0. 092,t=4. 219,P 0. 05),而对突变型Wnt2-3'UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性并无明显影响(0. 982±0. 093 vs 0. 911±0. 128,t=0. 972,P 0. 05)。结论抑制miR-21表达可有效抑制HepG2细胞增殖和迁移,促进HepG2细胞凋亡,并抑制Wnt信号通路的过度激活,可能成为肝癌治疗的潜在靶基因之一。     

从肾-脾轴论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进展性自身免疫性疾病,传统中医临床一般多从肾论治,根据现代医学的最新研究及中医生克制化理论提出肾虚督亏是AS的致病之本,脾病湿盛是发病关键,提出从肾-脾轴论治AS的治疗思路,并以温肾强督、健脾祛湿为其治疗大法,自拟基础方温肾健脾定脊汤。      

胎儿全身动脉血管铸型透明标本的设计与制作

目的 在保持标本外形完整的基础上显示出胎儿的动脉血液供应.方法 先用铸型技术向胎儿动脉血管内灌注填充剂,再用化学和物理方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透光,胎儿动脉血管可见的目的.结果 制成的标本软组织呈玻璃样透明,从而使内部的动脉血管清晰可见.结论 在胎儿外形完整的情况下,可有效观察其内部动脉血管的形态、走行以及胎儿骨骼、肌肉血液供应.     

卡培他滨单药治疗老年大肠癌的可行性和安全性

目的：分析卡培他滨单药治疗老年大肠癌的可行性和安全性。方法选取老年大肠癌患者40例为研究对象进行回顾性分析,应用卡培他滨进行治疗,剂量1500mg/m2,服用2周后停药1周,以3周为1个周期,观察治疗6个周期后临床效果和不良反应。结果40例患者中完全缓解2.5％,部分缓解32.5％,稳定37.5％,进展27.5％,治疗有效率35.0％,临床控制率72.5％,不良反应中骨髓抑制、腹泻腹痛、疲劳虚弱和手足综合征发生率较高。结论卡培他滨单药治疗老年大肠癌效果好,具有较高可行性与安全性,有助于提升患者生存质量。     

FOLFIRI化疗方案及其与西妥昔单抗联用治疗晚期结肠癌分析

目的比较西妥昔单抗（爱必妥）联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌与单纯FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将我院2008年1月至2009年12月58例采用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗的结肠癌患者作为观察组,将我院2006年1月至2007年12月只使用了FOLFIRI化疗方法治疗的49例结肠癌患者作为对照组。比较两组患者的治疗后生存状况。结果观察组的病情缓解率和治疗后生存质量都好于对照组,毒副作用两组患者反应都不明显。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗晚期结肠癌,比单独的FOLFIRI化疗方案取得了更好的治疗效果,可明显缓解患者病情,提高患者生存率和生活质量,毒副反应也较轻,处于患者可耐受范围之内。     

结核性肛周脓肿延误诊断临床分析(附5例报告)

2015年12月至2017年12月,航空总医院普外科收治的320例肛周脓肿患者中5例患者术后30d内切口未愈合,最终诊断为结核性肛周脓肿;其中3例并发肺结核,给予2R-H-E-Z/4R-H-E抗结核药物化疗方案治疗后,切口均愈合,平均愈合时间(25.5±3.6)d,无复发。分析延误诊断原因主要为:结核性肛周脓肿临床较少见,临床表现缺乏特异性,医务人员对此病的认识不足,未对患者病史进行详细分析,未进行脓液抗酸杆菌检查及肛周病变组织病理学检查。对于肛周脓肿的患者,应仔细询问患者病史,常规进行脓液分泌物抗酸杆菌检查、组织病理学检查。确诊为结核性肛周脓肿后应给予规范抗结核药物化疗方案治疗6个月至1年。