氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的：观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法：将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg／d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg／d口服。共12周；对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg／d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果：①12周后治疗组降压总有效率79％(49／62)。而对照组总有效率57％(37／65)。两组之间有差异(χ^2=14、2，P&;lt;O、005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19．2&;#177;2.1)mmHg及(10.6&;#177;1．2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2&;#177;1．6)mmHg及(5．2&;#177;O．7)mmHg，治疗组下降幅度优于对照组(t=26．O，P&;lt;O．O1；t=29．8，P&;lt;0．01)。③生活质量定量观察：治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变，治疗组高于对照组(分别为3．5&;#177;4．1比2．1&;#177;4．1，t=1．98,P&;lt;0．05；4．0&;#177;5．0比1．6&;#177;4．7，t=3．77，P&;lt;0．01；2．3&;#177;3．4比0．9&;#177;3．4，t=2．29，P&;lt;0．05；9．6&;#177;8．7比5．5&;#177;9．1。t=2．66,P&;lt;0．01)。④生活质量定性观察：治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4％比23.7％，χ^2=24.5,P&;lt;0.005；60.3％出27.8％，χ^2=26．4，P&;lt;0．005；44．7％比25．2％，χ^2=10．2，P&;lt;0．005)。结论：氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显。     

卡培他滨单药治疗老年大肠癌的可行性和安全性

目的：分析卡培他滨单药治疗老年大肠癌的可行性和安全性。方法选取老年大肠癌患者40例为研究对象进行回顾性分析,应用卡培他滨进行治疗,剂量1500mg/m2,服用2周后停药1周,以3周为1个周期,观察治疗6个周期后临床效果和不良反应。结果40例患者中完全缓解2.5％,部分缓解32.5％,稳定37.5％,进展27.5％,治疗有效率35.0％,临床控制率72.5％,不良反应中骨髓抑制、腹泻腹痛、疲劳虚弱和手足综合征发生率较高。结论卡培他滨单药治疗老年大肠癌效果好,具有较高可行性与安全性,有助于提升患者生存质量。     

奥沙利铂联合5-Fu治疗结肠癌的疗效与安全性分析

目的探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗结肠癌的疗效与安全性。方法选取我院2014年8月～2017年8月收治的82例晚期结肠癌患者,随机分为观察组和对照组各41例。对照组给予卡铂、5-FU和亚叶酸钙(CF)治疗,观察组给予L-OHP、5-FU和CF治疗。对比两组临床疗效、血清白细胞介素-6(IL-6)及血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应发生率。结果治疗后,观察组有效率为56.10%,明显高于对照组的34.15%,差异有统计学意义(P0.05);化疗前,两组患者血清IL-6及VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05),化疗后,两组血清IL-6及VEGF水平均明显降低,且观察组降低较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组神经毒性、手足综合征发生率明显高于对照组,恶心呕吐、口腔炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血小板及白细胞减少发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对晚期结肠癌患者实施L-OHP联合5-FU化疗,疗效确切,不良反应主要为轻度神经毒性和胃肠道反应,具有一定安全性。     

地高辛与美托洛尔或地尔硫(艹卓)合用对慢性心力衰竭伴慢性心房颤动患者的对比研究

目的对比地高辛联用美托洛尔和联用地尔硫(艹卓)对慢性心力衰竭(CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的近期疗效与远期预后.方法选择CHF伴慢性AF 81例,随机分为美托洛尔组(42例)和地尔硫(艹卓)组(39例),两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗凝剂,美托洛尔组加用美托洛尔(12.5～50.0 mg/d)而地尔硫(艹卓)组加用地尔硫(艹卓)(45～90 mg/d),观察两组的短期疗效并随访2年期间因心脑血管事件的再住院率、病死率.结果治疗1个月后,两组均能显著降低静息心室率和运动前后即刻心室率差值(HD)(P＜0.01)及增加6 min步行距离(S)和每搏量(SV)(P＜0.05)并且显著改善心功能(NYHA分级,P＜0.01),且两组间差异无显著性(P＞0.05).随访2年,美托洛尔组和地尔硫(艹卓)组相比,因心力衰竭再住院率较低(52.38%对76.92%,P＜0.025),病死率亦较低(38.10%对61.54%,P＜0.05).地尔硫(艹卓)组存活的病例、NYHA分级、S、SV、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)及左心室射血分数(LVEF)与美托洛尔组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论在常规使用利尿剂、ACEI、抗凝剂治疗的基础上,地高辛联用美托洛尔其短期疗效与联用地尔硫(艹卓)相近,但远期预后却明显优于地尔硫(艹卓).     

辅助应用通心络对老年高血压病病人血压、尿白蛋白及生活质量的影响

目的 :观察老年高血压病病人在应用降压药物的基础上辅助应用通心络胶囊对血压及尿微量白蛋白和生活质量的影响。方法 :将 86例老年高血压病病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 44例在口服硝苯地平 (心痛定 )控释片 3 0mg/d基础上给予通心络胶囊每日 9粒 ,口服 ,共 12周 ;对照组 42例仅给予硝苯地平控释片 3 0mg/d口服。观察两组病人血压控制及尿微量蛋白及生活质量改善情况。结果 :①12周后治疗组降压总有效 3 5例( 79.5 % ) ,而对照组总有效 2 4例( 5 7.1% ) ,两组之间比较有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;②治疗组 3 8例平均收缩压及舒张压分别下降 ( 18.1± 2 .1)mmHg及( 10 .8± 1.3 )mmHg ,而对照组 3 7例分别下降 ( 10 .6± 1.4)mmHg及 ( 5 .7± 0 .6)mmHg ,治疗组下降幅度优于对照组(P <0 .0 5 ) ;③ 12周后治疗组尿微量白蛋白下降值为 ( 2 .9± 0 .3 ) μg/ml,而对照组为 ( 1.2± 0 .1) μg/ml,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;④生活质量定量观察 :治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变 ,治疗组高于对照组。结论 :在应用降压药物的基础上辅助应用通心络胶囊对老年高血压病病人血压控制良好 ,尿微量白蛋白减轻 ,生活质量改善明显。     

参芪扶正注射液姑息治疗非小细胞肺癌晚期气虚型效果分析

目的:分析非小细胞肺癌晚期气虚患者使用参芪扶正注射液对其姑息治疗的临床效果影响。方法:选取我院2015年8月～2018年8月收治的非小细胞肺癌晚期气虚患者124例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组接受姑息治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液治疗。观察两组治疗前后血清CEA、CYFRA21-1、VEGF水平以及日常生活质量、气虚乏力评分变化。结果:治疗前,两组血清CEA、CYFRA21-1、VEGF水平以及Kamofsky评分、BFI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组BFI评分及血清CEA、CYFRA21-1、VEGF水平均低于对照组,Kamofsky评分高于对照组(P0.05)。结论:在对非小细胞肺癌晚期气虚患者姑息治疗的基础上,予以参芪扶正注射液辅助治疗,有助于提高患者日常生活质量,改善血清CEA、CYFRA21-1及VEGF水平,缓解气虚乏力症状,提高日常生活质量,值得临床推广应用。     

卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床疗效分析

目的:分析卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法:选取我院收治的50例晚期乳腺癌患者作为观察组,同时将同期收治的50例晚期乳腺癌患者设为对照组,予以对照组随访观察,予以观察组卡培他滨维持治疗,比较两组治疗前后的生活质量改善率及总有效率.结果:观察组总有效率92%,对照组总有效率72%,差异明显(P<0.05).观察组治疗后的生活质量改善率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌,临床疗效确切,能明显改善患者的生活质量,值得推广.     

氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的:观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法:将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg/d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg/d口服,共12周;对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg/d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果:①12周后治疗组降压总有效率79%(49/62),而对照组总有效率57%(37/65),两组之间有差异(χ2=14.2,P<0.005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19.2±2.1)mmHg及(10.6±1.2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2±1.6)mmHg及(5.2±0.7)mmHg,治疗组下降幅度优于对照组(t=26.0,P<0.01;t=29.8,P<0.01)。③生活质量定量观察:治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变,治疗组高于对照组(分别为3.5±4.1比2.1±4.1,t=1.98,P<0.05;4.0±5.0比1.6±4.7,t=3.77,P<0.01;2.3±3.4比0.9±3.4,t=2.29,P<0.05;9.6±8.7比5.5±9.1,t=2.66,P<0.01)。④生活质量定性观察:治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4%比23.7%,χ2=24.5,P<0.005;60.3%比27.8%,χ2=26.4,P<0.005;44.7%比25.2%,χ2=10.2,P<0.005)。结论:氟西     

倾斜试验时静滴艾司洛尔对口服美托洛尔疗效的预测研究

目的 探讨血管迷走性晕厥(VVS)患者倾斜试验(HUT)时静滴艾司洛尔对口服美托洛尔疗效的预测价值。方法 对首次HUT阳性的41例患者，立即进行静脉滴注短效B一受体阻滞剂艾司洛尔，再次进行HUT，不论结果如何，均口服长效β-受体阻滞剂美托洛尔，1周后重复HUT。结果 在静脉滴注艾司洛尔后，31例HUT转为阴性，而10例BUT仍为阳性：口服美托洛尔，每目两次，每次25～50mg，1周后重复HUT，31例阴性组患者中26例(83．9％)再次阴性，而5例(16．1％)HUT阳性，而阳性组10例患者中8例(80％)再次出现HUT阳性，另外2例(20％)HUT阴性。结论 VVS患者HUT静脉滴注艾司洛尔对口服美托洛尔有预测价值．此方法对筛选对β-受体阻滞剂有效的患者有帮助。