护理干预对接受α-干扰素治疗患者焦虑、抑郁发生率的影响

目的探讨降低干扰素所致焦虑、抑郁发生率的有效护理干预措施，使乙型肝炎患者顺利完成干扰素治疗。方法选择220例接受α-干扰素治疗的乙型肝炎患者，随机分为干预组115例和对照组105例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上运用密切观察、心理干预、对症处理等综合干预方法。采用Zung抑郁自评量表比较2组焦虑、抑郁发生率及患者的治疗完成情况。结果治疗3、6、12个月后，干预组焦虑、抑郁发生率显著低于对照组（P〈0．05）。干预组112例完成全程治疗，对照组72例完成全程治疗，全程治疗率干预组显著高于对照组（P〈0．01）。结论密切观察、心理干预、对症处理等护理干预措施可有效降低α-干扰素所致焦虑、抑郁的发生率。     

乙肝病友俱乐部对患者家属乙肝疫苗接种率的影响

目的 分析建立乙肝病友俱乐部对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者家属乙肝疫苗接种率的影响,探讨如何提高CHB患者家属乙肝疫苗的接种率,以提高乙肝患者及家属的生活质量.方法 通过问卷的方式,对211例乙肝患者家属接种乙肝疫苗的态度和需求进行调查,在我们成立的乙肝病友俱乐部给予相关知识的健康教育,针对性地认知干预.结果 94.31%的患者家属了解乙肝疫苗的作用,90.99%的家属认为有必要接种乙肝疫苗,100%的家属希望从医务人员处获得预防知识.结论 医务人员应经常开展形式多样的健康教育和认知干预,重视这一易感染群体的乙肝预防工作,阻断乙肝的传染,提高乙肝患者家属的生活质量.     

聚乙二醇干扰素治疗低水平HBsAg慢性乙肝患者疗效

目的 分析聚乙二醇干扰素（PEg-IFNα-2a、PEg-IFNα-2b）治疗低水平HBsAg慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法 采用回顾性研究,选取2017年1月1日—2019年1月1日于北京大学深圳医院感染性疾病科门诊就诊,HBsAg<500 IU/mL且开始使用聚乙二醇干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者,分析在治疗第24周、第48周HBsAg清除率及相关疗效影响因素。结果 共纳入88例患者,在0~48周达到HBsAg清除有45例,其中应答组与未应答组性别、HBsAg基线水平差异有统计学意义（P<0.05）;达到HBsAg清除的45例中,24例使用PEg-IFNα-2a治疗,21例使用PEg-IFNα-2b治疗,两组HBsAg清除率差异无统计学意义（P=0.195）;治疗第24周时新增HBsAg清除患者25例,经多因素分析,基线HBsAg水平差异有统计学意义（OR=0.991,95%CI=0.983~1.000,P=0.042）;治疗第48周时新增HBsAg清除患者10例,经多因素分析,第24周HBsAg下降率有统计学意义（OR=1.063,95%CI=1.077~1.123,P=0.027）。结论 聚乙二醇干扰素治疗HBsAg<500 IU/mL慢性乙型病毒性肝炎患者HBsAg 清除率明显高于基线水平高者;PEg-IFNα-2a、PEg-IFNα-2b疗效无差异。治疗过程中第24周HBsAg下降幅度可预测治疗48周时HBsAg清除率。     

核糖核酸对家兔日本血吸虫性肝纤维化超微结构变化的影响(摘要)

目的:观察核糖核酸(RNA)对实验性血吸虫性肝纤维化的影响。方法:应用家兔日本血吸虫病模型,在不同阶段进行肝内核糖核酸含量测定和用光镜、电镜观察肝组织相应的变化。结果:感染血吸虫后,肝内RNA含量减少,光镜下肝细胞变性坏死与胶原纤维分布明显增多。经RNA治疗后,肝内RNA     

奥司他韦早期治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察

正急性上呼吸道感染是一种呼吸系统多发性常见疾病,由病毒在咽、喉部及鼻腔等呼吸道黏膜引起急性炎症的总称,90%以上为病毒感染。既往对感冒的治疗多应用广谱抗病毒药物进行治疗,本研究应用神经氨酸苷酶抑制剂-奥司他韦治疗急性上呼吸道感染,探讨其对急性上呼吸道感染的临床症状、炎症因子、免疫功能、肝肾功能等指标的影响,旨在为临床治疗急性上呼吸道感染寻找一种效果更优、安全可靠的治疗方案。1对象与方法     

血吸虫病肝纤维化兔血浆肿瘤坏死因子水平的动态变化

【目的】研究兔血吸虫病肝纤维化时血浆肿瘤坏死因子（ Ｔ Ｎ Ｆα） 的动态变化。【方法】将３６只家兔随机分为正常组、感染组。于感染尾蚴后第７０ ，１ ００ ，１３０ ｄ ，每组随机选６ 只取血和肝，进行免疫、生化、病理观察。【结果】感染组血浆 Ｔ Ｎ Ｆα、透 明 质 酸（ Ｈ Ａ） 、肝 组 织 羟 脯 氨 酸（ Ｈ Ｙ Ｐ） 、肝胶原纤维含量、肝胶原纤维分布面积百分比均 显著高 于正 常组（ Ｐ ＜ ０ ．０ １） ， 血浆 Ｔ Ｎ Ｆα与血浆 Ｈ Ａ 、肝组织 Ｈ Ｙ Ｐ、肝胶原纤维含量、肝胶原纤维分布面积百分比均呈正相关关系。【结论】 Ｔ Ｎ Ｆα参与了血吸虫病肝纤维化的形成过程。     

血吸虫病肝纤维化兔血浆肿瘤坏死因子水平的动态变化

目的 研究兔血吸虫病肝纤维化时血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的动态变化。方法 将３６只家兔随机分为正常组、感染组。于感染尾蚴后第７０、１００、１３０ｄ，每组随机选６只取血和肝，进行免疫、生化、病理观察。结果 感染组血浆ＴＮＦ－α、有质酸（ＨＡ）、肝组织羟脯氨酸（ＨＹＰ）、交原纤维含量、肝胶原经每人发是分比均显著高于正常组（Ｐ〈０．０１），乐ＴＮＦ－α与血浆ＨＡ、肝细胞ＨＹＰ、肝胶原纤维含量、肝胶原     

慢性乙型肝炎患者外周血IL-7与细胞免疫的关系

目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血IL-7含量与T淋巴细胞亚群、调节性T细胞百分比的关系,探究IL-7对慢性乙型肝炎细胞免疫作用的影响。方法慢性乙型肝炎患者组、慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带组、健康对照组,采用ELISA法检测受试者外周血IL-7含量,流式细胞仪技术检测外周血T淋巴细胞亚群和CD4+CD25+调节性T细胞百分比。结果 CHB组、HBV携带组、健康对照组外周血IL-7含量分别为(1.68±0.58)ng/mL、(3.83±0.62)ng/mL和(6.25±0.32)ng/mL,3组间存在显著性差异(P0.05);CHB组、HBV携带组、健康对照组外周血T细胞亚群CD4+T淋巴细胞分别为(31.3±3.3)%、(38.1±6.8)%、(43.2±9.4)%,CD8+T淋巴细胞分别为(24.8±5.2)%、(28.1±3.4)%、(30.5±8.6)%;CD4+CD25+调节性T细胞分别为(10.9±1.3)%、(7.4±1.0)%、(4.2±1.1)%。CHB组外周血IL-7明显低于HBV携带组及健康对照组,且与CD4+T细胞百分比呈负相关(r1=-0.58,P0.05),与CD8+T细胞百分比呈正相关(r2=0.63,P0.05),与CD4+CD25+调节性T细胞百分比呈负相关(r3=-0.43,P0.05)。结论 CHB患者外周血IL-7负调控调节性T细胞,对CD8+T细胞的细胞免疫有促进作用。     

不明原因发热综述

发热是临床上最为常见的症状之一,也是许多疾病的共同症状。因发热无特异性以及与疾病无明显相关性。发热的分类多种多样,在引起发热原因的诊断上也是非常困难。致使引起发热的疾病不能得到及时的对因治疗,导致疾病的进一步发展而延误治疗。因此,对不明原因发热的流行病学调查及相关分析极为重要。     

人MxA基因启动子-88/-123位多态性荧光PCR检测方法的建立及临床应用

目的 建立一套快速、灵敏和特异的人抗黏液蛋白A(MxA)基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性检测体系,为合理应用IFN-α治疗慢性乙型肝炎提供分子生物学检测手段.方法 对经IFN-α治疗的患者进行HBV DNA、HBV基因分型及MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性位点检测,确定基因多态性与IFN-α治疗效果之间的关系.通过各种条件优化实验,建立MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性荧光PCR检测体系,并通过与DNA序列分析法检测结果的对比,验证荧光PCR检测体系的灵敏性及特异性,从而对该体系的临床适用性进行初步评估.采用卡方检验计算P值、回归分析法计算对比率和95%可信区间.结果 MxA基因启动子干扰素刺激应答元件中-88位为G/T杂合型和-123位为C/A杂合型者皆为IFN-α敏感型,-88位为G/G纯合型和-123位为C/C纯合型者为IFN-α不敏感型.与DNA序列分析的金标准相比,荧光PCR检测的符合率为99.65%.结论 荧光PCR检测体系,可灵敏、快捷地检测患者MxA基因多态性位点.