从CABG术后监护看异国监护风格之特点

1998年我科与世界医疗卫生组织Ｈｏｐｅ基金会联合成立了“世界冠状动脉旁路移植研究教育基地” ,受Ｈｏｐｅ基金会邀请 ,新西兰达尼丁医疗队 1999～ 2 0 0 1年先后三次来我院协助工作 ,共同顺利完成16例冠状旁路移植术 ,其中冠状动脉旁路移植术(ＣＡＢＧ) 14例 ;非体外循环冠状动脉旁路移植术(ＯＰＣＡＢ) 2例。在中外医护组通力合作的同时 ,我们不仅学到了优良的专业技术 ,同时也从中看到了许多值得我们借鉴的异国监护理念。在此略作介绍 ,期望这些优良的作风和完善的经验 ,同样能在我们的监护队伍中发扬光大。1　忘我的敬业精神Ｈｏｐｅ…     

PICC门诊带管患者常见护理问题原因分析与处理

目的 了解出院PICC带管患者常见的护理问题,进行原因分析,提出有效的预防与处理措施.方法 采用回顾性调查的方法进行分析总结.结果 有8.5%的PICC带管患者在治疗间歇期出现堵管、感染、静脉炎、脱管、知识缺乏等问题.结论 及时、有效的护理指导与全程的质量监控,能降低出院PICC带管患者的导管并发症,延长导管使用时间,提高患者的生活质量.     

肱动脉损伤术后病人的护理及心理干预

[目的]探讨护理及心理干预在肱动脉损伤术后病人康复中的作用。[方法]对我院1994年10月-2003年6月收治的34例肱动脉损伤的术后病人进行个性化护理及心理干预，观察其康复情况。[结果]所有病人康复顺利，减轻了病人的痛苦，缩短了心理障碍时间，增强了康复信心。[结论]对肱动脉损伤术后病人的个性化护理及心理干预是促进康复的有效途径。     

非酒精性脂肪肝患者运动行为与饮食干预效果分析

目的探讨对非酒精性脂肪肝患者运动行为与饮食干预的效果，为指导患者建立良好的运动行为与饮食习惯、提高生活质量提供依据。方法对来北京大学深圳医院体检中心接受体检的120名非酒精性脂肪肝确诊病人实施为期4个月的运动行为与饮食干预，对干预效果进行评估。120名患者中，男性71人，女性49人，单纯性肥胖性脂肪肝31人，糖尿病脂肪肝38人，高脂血症脂肪肝50人，其他1人。结果干预前患者饮食控制合格与运动达标率分别为7．50％和10．83％，干预后分别升高到92．50％和90．OHD％（P〈0．01）。干预前患者高热量与高脂肪的摄人率分别为100．0％与93．75％，干预后分别降低为8．93％与17．10％（P〈0．01）。患者的自我保健知识、健康饮食与行为知识、疾病预防与治疗知识知晓率干预后显著高于干预前（P〈0．05）。干预后38名糖尿病脂肪肝患者的血糖平均值为7．2±2．2mmol／L，低于干预前的11．9±3．5mmol／L（P〈0．01）；50名高脂血症患者干预后的甘油三酯为2．28±1．19mmol／L，低于干预前的2．91±1．30mmol／L（P〈0．01）。结论行为干预有利于非酒精性脂肪肝患者建立健康的生活方式，提高生活质量。     

建立病人俱乐部对PICC置管病人带管并发症的影响

[目的]探讨建立病人俱乐部对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人带管并发症的影响。[方法]将440例PICC置管病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加入病人俱乐部,在常规护理的基础上给予针对性的认知干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)进行自我护理能力评分,比较两组病人导管并发症发生情况。[结果]观察组病人加入病人俱乐部后ESCA总分、自我护理技能、自我概念和健康知识水平得分高于加入前(P0.05);观察组病人导管并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]PICC置管病人俱乐部的健康教育模式能有效提高PICC置管病人的自我护理能力,减少并发症的发生。     

建立病人俱乐部对PICC置管病人带管并发症的影响1）

[目的]探讨建立病人俱乐部对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人带管并发症的影响。[方法]将440例 PICC置管病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加入病人俱乐部,在常规护理的基础上给予针对性的认知干预。采用自我护理能力测定量表（ESCA）进行自我护理能力评分,比较两组病人导管并发症发生情况。[结果]观察组病人加入病人俱乐部后 ESCA 总分、自我护理技能、自我概念和健康知识水平得分高于加入前（P〈0.05）;观察组病人导管并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论] PICC置管病人俱乐部的健康教育模式能有效提高 PICC 置管病人的自我护理能力,减少并发症的发生。     

煤工尘肺Ⅲ期大阴影的CT观察与分析

目的：为了提高尘肺Ⅲ期与肺结核,肺癌的鉴别诊断.方法：收集1998年1月至2013年12月在本院做过胸部CT检查的煤工尘肺Ⅲ期患者86例,大阴影176个.回顾性做统计,分析.结果：病灶大部分位于上肺野,可对称或不对称.多表现为纵行条状影或不规则团块状、翼状,长径垂直于前肋,呈“八”字形分布.病灶纵-横比＞1.病灶周围有长短不一的索条影,局限性向外突起及灶周肺气肿,称为伪足征.周围肺野往往有矽结节卫星灶.但有些尘肺纤维团块影不一定出现在肺上叶,有些病例在很少或没有尘肺结节的区域发生,部分团块内出现钙化,空洞.肺门区常见到“蛋壳样”钙化,胸膜的局限性增厚,胸膜斑.气管无牵拉移位,肺门影不上提.结论：分叶征,伪足征,肿块纵-横径比值,灶周肺气肿,钙化,空洞,气管,胸膜的改变等,这些征象在Ⅲ期尘肺中表现具有一定的特征性.可以作为Ⅲ期尘肺大阴影的影像学诊断和鉴别诊断的要点.     

117例儿童支原体肺炎免疫功能测定与临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染儿童免疫功能与临床特点。方法用免疫学方法对117例发热、咳嗽、肺炎支原体IgM或IgG阳性患儿的免疫功能进行测定并分析其临床特征。结果支原体肺炎患儿血清CD3、CD4(51.63±5.74、33.05±4.28)较正常对照组(66.32±5.17、40.95±4.82)明显降低(P<0.05),血清免疫球蛋白则与正常对照组比较差异无显著性。117例肺炎支原体感染的儿童中,间断性咳嗽咳痰98例,低热盗汗54例,腹泻39例,肾脏损害7例,肝脏损害16例,皮肤粘膜损害8例,关节疼痛5例,心电图异常改变11例,误诊为其它疾病91例。结论肺炎支原体感染儿童的细胞免疫功能下降,而体液免疫无明显改变。肺炎支原体感染儿童临床表现复复杂多样,应及时查血MP-IgM作出早期诊断,抗感染药物单用疗效差,应用大环内酯类药物合用头孢类疗效较好。     

老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素改变的临床意义

目的:探讨老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素(ET)含量变化及其临床意义.方法: 72例老年女性无症状性菌尿患者于抗菌治疗前后分别用微生物学培养法检查尿微生物,并对细菌作药敏试验;用特异性放免方法(RIA法)测定血、尿内皮素含量.结果: 72例老年女性无症状性菌尿患者,尿中培养分离出细菌111株,其中大肠杆菌占5 7%,副大肠杆菌、表皮葡萄球菌共占23%,其他细菌占20%.72例老年女性无症状性菌尿患者抗菌治疗前血、尿ET[(208±63)ng/L,(125±57)ng/L]均显著高于正常老年女性[(68 ±9)ng/L,(62±11)ng/L,均P<0.01],抗菌治疗后[(81±13)ng/L,(69±17)ng/L] 与正常老年女性比较无统计学差异(P＞0.05).结论:老年女性无症状性菌尿患者血、尿ET升高,根治感染后可恢复正常,血、尿ET可作为老年女性是否存在无症状性菌尿的参考指标之一.