军队医院与地方大学合作培养护理人才路径的实施

<正>护理本科生作为现阶段我国护理队伍中的高级护理人才,是护理事业的希望,是护理工作的中流砥柱。护理本科生的培养,目前是"2+1+1"教学模式,即2年的基础理论学习,1年临床理论学习,1年临床实习。该模式离不开医院的支持、配合和参与。我院是部队的一所三级甲等医院,有临床医疗资源优势,为此我们大胆创新、敢于革新、走出军营、融入社会,与地方大学合作教学,将临床医疗资源优势与高校优势护理教育资源相结合[1],培养出一批高素     

显微超声技术治疗老年钙化根管的应用

目的：评价牙科根管显微镜配合超声技术处理老年人钙化根管的临床效果和应用方法。方法：应用显微超声技术进行根管疏通156例老年患者的患牙188个钙化根管,其中前牙根管67个,前磨牙根管59个,磨牙根管62个,应用显微超声技术进行根管疏通治疗并做初步临床记录分析,统计钙化根管疏通成功率。结果：188个钙化根管中有133个根管疏通成功并完成根管治疗,钙化根管再通成功率为70.7%。其中前牙疏通成功60个（89.6%）,前磨牙疏通成功41个（69.5%）,磨牙疏通成功32个（51.6%）。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：显微超声技术是治疗老年钙化根管的有效可行的方法。     

中小面积烧伤患者不同时期的抑郁症状表现

目的观察中小面积烧伤患者不同时期的抑郁症状表现。方法65例中小面积烧伤患者（烧伤面积〈39%）在急性期和恢复期接受汉密尔顿抑郁量表（HAMD）调查,并与41例正常人（对照组）的测试结果比较。结果烧伤患者急性期和恢复期的大部分HAMD因子评分和总分均明显高于对照组（P〈0.05-0.01）,恢复期的抑郁情绪、入睡困难、早醒、精神性焦虑、躯体性焦虑、全身症状、性症状、疑病、昼夜变化、人格解体、能力感减退、绝望感和自卑感等症状评分和总分明显高于急性期（P〈0.05~0.01）,而睡眠不深、激越、胃肠道症状、体重减轻、偏执症状和强迫症状等症状评分均明显低于急性期（P〈0.05-0.01）。结论中小面积烧伤患者发病后不同时期抑郁症状表现不完全相同,心理干预应有针对性。     

糖尿病肾病同型半胱氨酸水平与炎症因子的相关性分析

目的探讨糖尿病肾病（DN）患者同型半胱氨酸水平（Hcy）及其与炎症因子的关系。方法在本院就诊的2型糖尿病（T2DM ）的患者120例,按DN不同进展期分为：DM正常白蛋白尿组（DM A组）;早期糖尿病肾病组（DMB组）;临床糖尿病肾病组（DMC组）各40例。另以同期健康体检正常者40例为对照组。检测四组研究对象血浆 Hcy、高敏 C 反应蛋白（hs‐CRP）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、白介素‐6（IL‐6）水平。结果与健康对照组比较,DN 患者的血浆 Hcy水平、炎症因子指标明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．01）;随着DN尿蛋白的升高,血浆 Hcy及hs‐CRP、TNF‐α、IL‐6水平显著递增,差异有统计学意义（ P ＜0．01）;DN患者血浆Hcy升高与hs‐CRP、TNF‐α、IL‐6的水平呈正相关（ r分别为0．420、0．461、0．429,P ＜0．01）。结论高Hcy血症及炎症因子参与了DN的发生和发展过程,Hcy可能通过促进机体炎症状态的产生促进DN的发生和发展。     

宫颈癌术后妊娠至足月孕妇1例护理

近年来宫颈癌发病年龄存在偏向年轻的趋势。传统的广泛性子宫切除术将使女性永久地失去孕育后代的可能。尽管有极高的生存率,但对于年轻未生育的患者来说,就等于完全丧失了生育的机会。如何为患宫颈癌未育者治疗、保留生育功能并成功怀孕、分娩是值得探讨的课题。2012年本院收治1例年轻的宫颈癌患者,腹腔镜下根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴清扫术,保留生育功能。术后1年成功妊娠,通过医护一体化延续     

妇科护士针对HIV初筛阳性患者的防护及应对

目的：通过对妇科临床护士进行有效的HIV相关知识的培训及院感知识的加强，提高护士应对HIV初筛患者有效防护，减少恐慌，提升护理质量。方法：通过对HIV相关知识及标准预防的培训，提高自身防护意识和能力，并积极给予患者有效的专业指导及心理支持。结果：通过以上护理途径，提高患者及护理人员对HIV初筛阳性的正确认识，保护患者社会地位，在一定程度上也提升护理专业水平。结论：普通临床护理人员对HIV的认识不足，需要加强培训提高自身防护的能力和对艾滋病的认识及护理水平。     

优质护理服务在异位妊娠保守治疗中的应用

目的:探讨优质护理服务在异位妊娠保守治疗中的应用效果。方法:在我院妇产科开展优质护理服务,通过随机对照试验,研究优质护理服务在异位妊娠保守治疗中的应用及效果。结果:优质护理服务对患者满意度、护理质量、不良事件发生率会产生显著的影响。结论:优质护理服务在异位妊娠的保守治疗中起到了十分重要的作用,各级医疗机构都应当努力做好妇产科的优质护理服务,以预防异位妊娠给患者带来的伤害。     

Barthel指数下喉癌病人护理需求的调查分析

[目的]了解不同Barthel指数评分下喉癌病人的主要护理需求,为临床该类病人实施个性化护理提供依据。[方法]采取问卷调查方式,对82例喉癌病人分别进行有关病人日常生活活动能力、住院期间的护理需求两大方面调查,比较三个不同级别的Bathel指数下病人主要护理需求的异同,从而寻求喉癌病人在住院期间的最佳护理模式。[结果]不同级别Bathel指数下喉癌病人主要护理需求有所侧重,但三者均对护士的护理技术过硬这一项有很大的需求。Bathel指数一级60分病人有"能尽快检查治疗以缓解不适""检查结果能及时反馈"等需求;而Bathel指数三级(40分)病人则有"最好能协助更换体位""护士能耐心解答我提出的问题"这些需求。[结论]喉癌病人Barthel指数分级不同,病人主要护理需求也会相应改变,护理人员应根据病人不同的Barthel指数有所侧重地进行护理。     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转40例临床分析

目的分析本院40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床情况。方法选取1999年1月～2013年6月于本院进行诊治的40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者为研究对象，将其病理结果、扭转时间、妊娠结局及治疗方式进行统计与比较。结果40例患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主，其发生率明显高于其他种类；扭转时间中以13～28周者所占比例最高，明显高于其他时间者，且足月产率高于早产率及流产率，采用附件切除手术者比例明显高于其他治疗方式，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主，且妊娠中期发生率相对较高，但经积极治疗可有效改善预后。