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1.
目的 评估异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗儿童高IgM综合征(hyper-IgM syndrome,HIGM)的疗效。 方法 回顾性收集行allo-HSCT的17例HIGM患儿的临床资料并进行分析,采用Kaplan-Meier法对移植后HIGM患儿进行生存分析。 结果 移植后,16例患儿临床诊断败血症;14例患儿在移植后100 d内病毒检测阳性,包括EB病毒11例、巨细胞病毒7例、JC病毒2例等;9例患儿存在侵袭性真菌病。急/慢性移植物抗宿主病分别有6例和3例。中位随访时间约为2年,3例患儿移植后早期死亡。患儿总生存(overall survival,OS)率、无事件生存(event-free survival,EFS)率和无病生存(disease-free survival,DFS)率分别为82.35%、70.59%和76.47%。log-rank检验结果显示,全相合移植患儿的EFS率高于不全相合移植患儿(P=0.019),全相合无关供者移植患儿的OS率、EFS率和DFS率均显著优于不全相合无关供者移植患儿(P<0.05),移植后无真菌感染患儿的EFS率与DFS率优于合并真菌感染患儿(P<0.05)。 结论 allo-HSCT能有效治疗HIGM。接受全相合移植并积极防治真菌及机会性感染有助于改善患儿预后。  相似文献   
2.
目的 在扰动剪切应力(Oscillatory shear stress, OSS, ±4 dynes/cm2, 1 Hz)作用下内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells, EPCs)转录组学数据生物信息学分析的基础上,探讨岩藻黄素(Fucoxanthin, FUCO)对OSS作用下的EPCs炎性、增殖以及细胞周期等生物活性改变的影响作用。方法 采用Flexcell flow STR-4000流体系统模拟体内扰动流剪切应力环境;利用Illumina高通量测序平台对相应处理的EPCs进行转录组测序分析,并对筛选到的差异蛋白编码基因进行功能以及通路分析;利用实时荧光定量PCR技术(RT-qPCR)验证相应生物信息学数据;Western blot(WB)检测筛选基因-前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)蛋白表达;采用EdU和PI染色分别进行EPCs增殖和周期检测。结果 与静止对照组相比,共计差异表达基因1066个,涉及细胞增殖和死亡、感染性疾病等信号转导通路;GO功能分析显示,该类基因功能主要影响的过程有细胞及细胞组分、细胞进程、细胞器及生物进程等生物活动;根据P值<0.05且Fold change(FC)>2的条件,筛选显著差异基因数17个,并经RT-qPCR以及WB验证,显示PTGS2 mRNA差异表达最为显著(P<0.001),PTGS2蛋白表达差异明显(P<0.05);进一步的结果显示,与OSS组EPCs相比,FUCO处理的OSS组EPCs中PTGS2 mRNA表达显著降低(P<0.001),其蛋白表达被抑制(P<0.05),并且FUCO处理过的OSS组EPCs增殖活性以及DNA合成能力增强。结论 结合转录组数据基础,提示FUCO能够显著降低OSS引发的EPCs炎症反应,尤其明显抑制炎性因子PTGS2表达;促进EPCs细胞增殖和 DNA合成,这为FUCO临床干预EPCs进而完善心血管疾病干细胞治疗提供理论依据。  相似文献   
3.
于洁  李韵  刘颖  王海丽  李存江 《北京医学》2021,43(11):1081-1085
目的 探讨脑白质病变(white matter lesion,WML)患者是否存在低灌注.方法 选取2018年5月至2019年3月首都医科大学电力教学医院的50~85岁的体检者进行头颅MRI检查,根据影像结果分为WML组(轻度组、中重度组)及正常体检组.所有纳入的受试者均应用三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D ASL)成像技术测定侧脑室旁及半卵圆中心(深部白质)的局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF).比较3组间各部位的rCBF,并分析rCBF与WML严重程度之间的相关性.结果 共纳入62例受试者,其中WML组42例(轻度WML21例,中重度21例),正常体检组20例.3组间年龄及高血压病史占比的比较,差异均有统计学意义(P=0.000),性别、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史的差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示,3组左侧侧脑室前角旁、左侧侧脑室后角旁、右侧侧脑室前角旁、右侧侧脑室后角旁、双侧侧脑室旁、左侧半卵圆中心、右侧半卵圆中心、双侧半卵圆中心的rCBF比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元有序logistic回归分析显示,双侧侧脑室旁rCBF是影响脑室旁白质病变(periventricular lesions,PVL)评分的保护因素(OR=0.914,P=0.000),侧脑室旁rCBF越低,PVL评分越高;双侧半卵圆中心rCBF是影响深部脑白质病变(deep white matter lesion,DWML)评分的保护因素(OR=0.936,P=0.041),半卵圆中心rCBF越低,DWML评分越高.高血压是PVL及DWML评分的独立危险因素(OR=6.309,P=0.003;OR=7.933,P=0.001).年龄对PVL及DWML无影响(P>0.05).结论 WML患者脑白质区域存在低灌注.  相似文献   
4.
5.
目的分析新生儿消化道出血的发病原因,并探究其治疗方法,降低消化道出血率。方法选取2017年6月至2018年6月我院儿科收治的74例消化道出血新生儿,随机分为两组。对照组(37例)行常规治疗,治疗组(37例)行常规治疗加用立止血治疗,比较两组的临床治疗效果。结果治疗组的总有效率(97.30%)明显高于对照组(86.49%),P0.05。结论对新生儿消化道出血患者行常规治疗后加用立止血进行治疗,效果显著,安全性高,值得推广。  相似文献   
6.
7.
目的:评价采用的APL2008方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗现状及预后。方法对2008~2014年新诊43例A PL患儿临床资料进行回顾性分析,对进入A PL2008方案治疗的28例患儿进行疗效统计,总结治疗方案和现状。结果本组患儿中位年龄8岁4个月,男28例,女15例,以感染、贫血、出血、发热伴肝脾淋巴结肿大为主要临床表现。标、中、高危组所占比例分别为27.9%、48.8%和23.3%。11例诊断弥散性血管内凝血(DIC )。骨髓形态学检查以早幼粒细胞(PMC)异常升高为主。37例患儿免疫分型共同特征表现为CD33、CD117、MPO高表达。43例进行 PML/RARα融合基因检测,阳性率100%,同时进行细胞遗传学分析37例阳性,其中t (15;17)(q22;q11.2)经典遗传学异常28例,有9例少见核型。43例患者中,早期死亡4例,都死于颅内出血,11例早期放弃,28例可进行疗效分析A PL患儿中,死亡2例,复发2例,失访1例。血液学缓解(HCR)率为96.4%,4年总生存(OS)率和无事件生存(EFS)率分别为(85.9±7.6)%和(80.4±8.8)%,去除不规范治疗患儿,2年OS和EFS率分别为(94.7±5.1)%和(88.9±7.4)%。结论 APL的临床表现以贫血、出血、发热伴浸润为主要特征。APL的PML/RARa融合基因与形态学诊断、免疫分型及染色体符合率分别为95.3%、90.2%和86.5%。APL2008方案治疗儿童A PL预后较好。  相似文献   
8.
目的探析妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒期间提供不同护理措施及其效果。方法在2019年3月~2019年8月开展本次关于妊娠期肝内胆汁淤积症的护理研究。总共入选武城县人民医院的100例患者并以随机数表法纳入实验、常规组,每组50例。两组患者采取相同治疗措施,常规组采取常规护理教育。实验组采取针对性护理方法。统计对比两组产妇的临床疗效、情绪与生活质量指标。结果实验组患者的疗效指标显著优于常规组(P<0.05);干预之前两组产妇的焦虑、抑郁情绪无明显差异(P>0.05);干预后实验组产妇的产前焦虑、抑郁情绪显著改善,并且产后生活质量显著优于常规组(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症皮肤瘙痒患者接受针对性护理服务后症状可以得到显著控制,可以促使患者的预后效果得到改善,值得普及。  相似文献   
9.
于洁  王俊涛  贾润霞  王祥麒 《河南中医》2020,40(8):1251-1254
目的:观察杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:将64例乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上加用杜仲水煎剂。检测两组患者治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率。结果:两组患者治疗后Ccr高于本组治疗前,观察组高于对照组,两组患者治疗后BUN和Scr水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭,可改善患者的肾功能。  相似文献   
10.
目的儿童大叶性肺炎支原体性肺炎90例临床分析。方法将90例2017年于我院接受临床治疗的肺炎患儿作为研究对象。对所有患者的临床表现进行诊断,根据患者的影像学资料以及病原学结果对患者的肺炎特点进行分析。结果在90例肺炎患者中,经过病原学检验以及影像学资料可以得知90例大叶性肺炎患者均为支原体感染,患者存在不同的临床表现如发热、咳嗽、胸痛以及呼吸困难。结论大叶性肺炎主要由支原体等病原体感染所导致,在临床中会引起患儿出现发热、咳嗽、胸痛以及呼吸困难的临床症状,在临床治疗后可以迅速好转。  相似文献   
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