浅谈核医学教学中多媒体课件制备及应用体会

21世纪是世界教育迅猛发展、革新变化的世纪,也是人类全面进入计算机、网络、电子信息化教学的世纪。信息数字化技术正以难以估量的深度及广度,全方位、多层面向各个领域渗透露,尤其是计算机多媒体技术的发展,为教育领域全面改革和对传统教学模式和方法的改变提供了一个全新的技术方法。作为医学教育工作者,应认识多媒体技术在医学各科教学改革中的重要性,探索其在各门学科教学实践中的应用,是当今医学教育的重要课题。核医学教学改革亦不例外,也是多媒体技术实践的一方阵地。     

在医学教育中如何更好地融入人文精神

现代高等医学教育中缺乏人文教学的养成,对人文学与自然科学之间的关系缺乏正确理解。随着医学模式的转变和医学社会化的加速,医学学科加强人文素质教育的问题已经日益成为全社会关注的重大课题。在医学教育中弘扬医学的人文精神,处理好人文精神与科学精神、人文教育与科学教育的关系,有助于帮助医学生在今后的工作中明确科学研究的正确价值取向,培养适应生物—心理—社会医学全方位、多层次发展的医务卫生人才。     

应用PET监测异丙酚与异氟醚对脑内葡萄糖代谢及可能作用的中枢部位的影响

目的:应用正电子发射计算机断层扫描技术(positronemissiontomogra-phy,PET),研究静脉麻醉剂异丙酚和吸入麻醉剂异氟醚对健康自愿者脑内葡萄糖代谢的影响,分析两种麻醉剂在中枢的可能作用部位。方法:选择健康自愿者10名,每一名自愿者按随机顺序分别作3次PET扫描,1次在清醒状态下扫描作为对照,1次在异丙酚(靶控效应室浓度3.0mg/L)麻醉状态下扫描,1次在异氟醚(1.0肺泡气最低有效浓度)麻醉状态下扫描。采用18F-FDG示踪技术测定脑内葡萄糖代谢。结果:①异丙酚麻醉后,与清醒状态比全脑的葡萄糖代谢率(CMGlu)降低34.1%(P<0.05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域葡萄糖代谢率(rCMGlu)明显低于清醒状态(P<0.05),其中丘脑降幅最大达51.5%。②异氟醚麻醉后,与清醒状态比全脑的CMGlu降低37%,以丘脑和扣带回降低更为显著(P<0.05)。结论:异丙酚和异氟醚麻醉后均可使全脑和脑内各区域葡萄糖代谢显著降低,其中异丙酚对丘脑、大脑皮层和海马更为敏感,这些可能是异丙酚在中枢的作用部位;而异氟醚在脑内作用的靶区可能在丘脑、扣带回。     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的？…

近年来发现内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)分别是体内最强的缩血管和舒血管生物活性多肽[1,2],在体内它们广泛分布于中枢、周围神经系统和心血管系统及某些器官组织;目前在充血性心力衰竭(CHF)方面的大多数研究仅局限在ET和CGRP单方面的研究,CHF患者体内ET和CGRP平衡状态研究报道不多,为此本文同期检测了40例CHF患者血浆ET和CGRP水平,以及ET/CGRP比值,报道如下.     

125I-血管抑素内化及杀伤ECV304细胞的研究

目的 探讨人脐静脉内皮细胞系ECV304细胞内化血管抑素(As)的能力及125I-AS杀伤ECV304细胞的效应.方法 采用放射配基结合分析法,37~C条件下AS受体阳性细胞ECV304与125I-AS共同保温0.25,0.5,1,4,8,16,20和24 h后,分别检测细胞的内化率;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测不同剂量125I-AS、Na125I及AS对ECV304细胞作用24,48,72,96 h的杀伤作用.采用SPSS 11.0软件对数据进行统计分析.结果 37℃条件下保温,125I-AS迅速与AS受体结合并使受体发生内化.0.5 h内,ECV304细胞受体内化率、膜结合率及细胞结合率均随时间的延长而增加.0.5 h时受体内化率为(12.6±1.1)%,膜结合率为(19.1±2.2)%,细胞结合率为(31.7±1.6)%,受体内化率与膜结合率呈正相关(r=0.814,P<0.05).0.5 h后ECV304细胞受体内化率随时间延长继续增加,膜结合率随时间延长逐渐减少;至24 h时受体内化率达(28.0±3.0)%,膜结合率为(10.8±1.4)%,细胞结合率为(38.8±2.3)%,受体内化率与膜结合率呈负相关(r=-0.681,P<0.05).125I-As对ECV304细胞杀伤作用呈剂量.效应、时间.效应关系,以370 kBq/ml 125I-AS作用96 h的杀伤作用最大,细胞抑制率达(79.4±3.7)%,明显强于Na125I或AS(F=312.9013,P<0.01).结论 125I-AS可在AS受体介导下内化进入并杀伤ECV304细胞,呈剂量一效应、时间一效应关系.     

~(99)Tc~mO_4~-标记固体食物检测慢性胃炎患儿胃排空

笔者采用放射性核素检测了 5例健康儿童和 30例慢性胃炎患儿固体餐胃排空情况 ,以探讨后者的胃动力学改变 ,结果报道如下。一、资料与方法对照组儿童 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 8 2 (6～ 12 )岁 ,均为全身情况良好 ,无消化系统症状和体征 ,胃镜检查正常者。慢性胃炎患儿 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,平均年龄 9 4(5～ 12 )岁 ,病程 3个月～ 5年 ,平均 15 8个月 ,受检患儿均经纤维胃镜检查确诊 ,同时取活组织做病理检查 ,按悉尼分类法[1] 确诊为 3型 :轻度 13例 ,中度 10例 ,重度 7例。试验餐为 74ＭＢｑ的新鲜99ＴｃｍＯ-4 淋洗液加入植…     

~(131)I-血管抑素联合PcDNA-sTRAIL在荷瘤小鼠模型肿瘤靶向治疗的研究

目的构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体并进行扩增、纯化,采用131I标记血管抑素(AS)并完成了PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。方法;通过PCR扩增和定向克隆技术成功构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体,采用131I标记血管抑素,标记率达85%且体外稳定性好,成功构建了荷瘤裸鼠模型,并进行了荷瘤小鼠联合治疗后SPECT显像和病理结果,完成PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。结果:荷瘤小鼠PcD-NA-sTRAIL与131I-AS联合用药治疗期间肿瘤平均体积较其他单独治疗组增长缓慢。结论:本研究将抑制肿瘤血管生成、促肿瘤细胞凋亡和放射性核素的内照射三重作用相结合并用于抗肿瘤治疗,期望不仅能充分发挥三者的优势,又能为核素内照射与免疫治疗的结合提供有力的实验证据。     

应用PET技术探讨咪唑安定对人脑葡萄糖代谢的影响

目的:应用正电子发射计算机断层扫描显像(PET) 技术研究咪唑安定麻醉对健康志愿者脑内葡萄糖代谢 (CMGlu)的影响,探明咪唑安定麻醉在脑内的可能作用部位. 方法:选择志愿者8名,每位志愿者分别做2次PET扫描,采 用PHILIPSCPETPlus扫描仪及18F FDG标记技术测定 CMGlu,第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2次在咪唑安 定靶控输注(TCI效应室浓度为80μg/L)麻醉下,将两次结果 进行比较.结果:清醒时全脑内CMGlu计数为1870±193,咪 唑安定麻醉后CMGlu计数即降低至1632±174(P<0.05),降 低12%.与清醒组比较,咪唑安定麻醉后脑内多数区域 CMGlu计数显著降低(P<0.05),而以丘脑、扣带回和左侧额 叶CMGlu计数降低更为显著(P<0.01),分别降低33%, 28%和25%.结论:全脑及脑内多数区域CMGlu在咪唑安定 麻醉后可显著降低,丘脑、左前额叶和扣带回对咪唑安定麻醉     

99Tcm直接法标记Angiostatin及其在荷瘤小鼠体内研究

目的:99Tcm直接法标记血管抑素(angiostatin,AS),观察其在荷瘤小鼠体内的生物分布并进行显像,以探讨其在监测肿瘤对抗血管生成治疗的应答中的价值. 方法:氯化亚锡还原法进行AS的99Tcm标记,纸层析法测标记率;用人脐静脉内皮细胞系(ECV304)观察其生物活性;为了明确99Tcm-AS与肿瘤的结合,是否存在受体特异性,我们进行了封闭实验. 在给药前2 h用未标记AS预处理荷乳腺癌EMT6瘤株的BALB/c小鼠,尾静脉注射99Tcm-AS,观察其体内分布并进行显像. 结果:氯化亚锡还原法标记AS可获得较高的标记率(>95%),其抑制内皮细胞生长的生物活性与AS相似. 在荷瘤小鼠体内分布结果显示:肿瘤的摄取率随着时间延长而增加,在注射99Tcm-AS后2～12 h,肿瘤可清晰显像,同时,用未标记AS预先封闭肿瘤可使肿瘤对99Tcm-AS摄取率下降. 结论:99Tcm-AS在荷瘤小鼠体内可浓聚于肿瘤,肿瘤对显像剂的摄取存在一定的特异性;99Tcm-AS有可能在肿瘤抗血管生成治疗疗效评价中发挥作用.     

老年SH患者甲状腺激素水平与冠心病相关性探讨

目的:探讨老年亚临床甲状腺功能减退症血清甲状腺激素与冠心病病变程度的相关性.方法:70例冠心病患者根据冠脉造影结果分为造影正常组30例,单支病变组15例,多支病变组35例,采用放射免疫分析检测TT3,TT4,FT3,FT4,TSH水平.结果:多支病变组的亚临床甲减发生率明显高于造影正常对照组和单支病变组(P＜0.05),亚临床甲减与冠心病多支病变具有相关性(OR=2.20). 结论:亚临床甲状腺功能减退症是冠心病多支病变的危险因素之一.