山东省2019年中小学校教学环境调查

目的 调查山东省中小学教学环境卫生学现状。方法 2019年8月至12月,采用多阶段随机抽样方法随机抽取山东省16地市213所中小学校的1287间教室,对教学环境的教室人均面积、课桌/椅分配、黑板尺寸、教室采光、照明及噪声进行监测并计算各项指标的合格率。结果 合格率最低的是黑板面照度,为24.46%,小学、初中和高中分别为22.38%,26.24%和24.75%,差异无统计学意义。课桌椅分配符合率为31.46%,小学、初中和高中分别为25.06%,35.77%和33.59%,差异有统计学意义。教室人均面积合格率为43.52%,小学、初中和高中分别为31.32%,44.06%和55.48%,小学的合格率明显低于中学。其余项目的合格率在50%~77%之间。城区和郊县学校在教室人均面积、黑板、黑板面照度均匀度、课桌面照度和照度均匀度合格率的差异具有统计学意义,其中郊县学校的黑板面和课桌面照度均匀度合格率高于城区,其他项目合格率低于城区学校。结论 山东省中小学教学环境教室人均面积、课桌椅分配符合率和教室照明等方面还存在一些问题,需要相关部门采取措施来改善教学环境。     

甘露糖结合凝集素基因与中国北方汉族人群2型糖尿病的关系

目的 探讨甘露糖结合凝集素(MBL)基因与中国北方汉族人群2型糖尿病(T2DM)的关系。方法收集318例北方汉族T2DM患者和448名血糖正常健康对照,应用多重SNaPshot技术检测MBL2基因rs 1800450、rs1800451和rs11003125位点多态性。Logistic回归分析该基因变异和其他危险因素对T2DM的作用。Haploview软件对3个位点进行连锁不平衡分析和单倍型分析。结果rs1800451位点检测到的基因型均为CC,在病例和对照中均不存在变异,rs1800450和rs11003125位点多态性的分布符合Hardy-Weinberg平衡。Rs 1800450多态位点基因型频率和等位基因频率在病例组和对照组中分布的差异均有统计学意义(P=0.006和P=0.003),rs11003125多态位点基因型频率和等位基因频率的差异也均有统计学意义(P=0.010和P=0.004)。多元logistic回归模型分析显示超重、中心性肥胖、高胆固醇血症是T2DM的危险因素。携带rs1800450位点GG基因型以及rs11003125位点(GC+CC)基因型患T2DM危险显著增高。单倍型分析结果显示rs1800450和rs11003125单倍型构成为GC患糖尿病的风险明显增高(OR=2.21,95％ CI:1.47～3.33,P=0.000)。结论 MBL2基因第1外显子rs 1800450多态、启动子rs11003125多态与T2DM可能相关。携带rs1800450位点G等位基因以及rs11003125位点C等位基因可能是汉族人群发生T2DM的危险因素。     

2013-2018年山东省食品镉污染状况调查与分析

目的 了解2013-2018年山东省食品中镉污染状况。方法 2013-2018年在山东省范围内应用完全随机采样法采集市售18类28 867份食品,按照国家标准操作程序进行实验室检测。结果 镉含量合格率为98.85%（28 535/28 867）。镉含量较高的食品为藻类、水产品、坚果及籽类和食用菌,均值分别为0.7085 mg/kg、0.2656 mg/kg、0.0633 mg/kg和0.0633 mg/kg;镉含量较低的食品为饮料酒类、乳类和水果类,均值分别为0.0021 mg/kg、0.0027 mg/kg和0.0030 mg/kg。408份海蟹的镉检出率为92.89%（379/408）,超标率为42.65%（174/408）,蟹膏、蟹黄镉超标率分别为90.24%、82.86%,最高超标38.80倍。结论 山东省市售食品镉超标率较低。水产品特别是海蟹的蟹膏、蟹黄部分超标严重,建议居民谨慎食用海蟹蟹膏、蟹黄。     

山东省西部农村居民主观幸福感与自杀态度的关系

目的 探讨农村居民主观幸福感与自杀态度的关系。方法 选取山东省西部农村两县,采用分层随机抽样共获得341户,对每户中20~75岁人群抽取1~2名进行调查。采用一日重建法(DRM)测量主观幸福感,自杀态度采用自杀态度问卷(QSA)测量。采用秩和检验和多元线性回归模型进行分析。结果 农村居民一日总体幸福感得分为-24.20~36.20,50%分值为20.00。上午、下午、晚上主观幸福感差异有统计学意义(χ2=66.75,df=2,P<0.001)。农村居民对自杀态度多持中立或矛盾态度。多元线性回归模型分析显示,与主观幸福感相关的因素有体质量超重或肥胖、抑郁得分、焦虑得分,与自杀态度相关的因素有抑郁得分。主观幸福感与自杀态度无关。结论 主观幸福感与自杀态度无相关性,但两者均与抑郁得分相关。改善心境状况将有助于改善主观幸福感或影响农村居民自杀态度。     

山东省某轻稀土矿区粮食中稀土元素含量与健康风险

目的了解山东某轻稀土矿区与非矿区粮食中稀土元素含量及其健康风险。方法于2014年7—10月,采集调查区域内村民自己种植的粮食(小麦、玉米和大豆)样品339份,采用电感藕合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定15种稀土元素的含量。结果矿区粮食中总稀土元素含量为9.85~4 268.39μg/kg,中位数为82.47μg/kg;非矿区粮食中总稀土元素含量为1.55~2 662.31μg/kg,中位数为54.75μg/kg。矿区和非矿区粮食中稀土元素含量差异无统计学意义(P0.05)。矿区和非矿区均为小麦稀土元素含量最高(128.79μg/kg和85.14μg/kg),玉米最低(44.89μg/kg和37.95μg/kg)。粮食中稀土元素以富集轻稀土元素为特征。通过粮食摄入的稀土元素远小于健康指导值。结论矿区和非矿区粮食中稀土元素含量无差异,以轻稀土元素为主,通过小麦、玉米、大豆摄入的稀土元素不会危害人体健康。     

北方汉族2型糖尿病大血管并发症与甘露糖结合凝集素2基因及蛋白激酶C-β1基因的相关性分析

目的 探讨甘露糖结合凝集素2(mannosC-binding lectin 2,MBL2)基因rsl800450、rsl800451、rsll003125位点及蛋白激酶C-β1(protein kinase C-β1,PRKC-β1)基因rs3700106、rs2575390此5个位点的多态性及其单倍型与中国北方汉族人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大血管并发症(macrovascular complications,MA)的关系.方法 收集318例北方汉族了2DM患者和448名血糖正常健康对照,应用多重SNaPshot技术对病例组和无对照组的上述5个位点多态性进行检测,应用Haploview软件对5个位点进行连锁不平衡分析和单倍型分析,采用相加模型研究基因变异与环境之间交互作用对MA的影响.结果 与血糖正常的对照组相比,MA患者中心血管病变组和周围血管病变组在rs11003125多态位点上基因型频率差异均有统计学意义,户值分别为0.024和0.004,等位基因频率差异也均有统计学意义,P值分别为0.014和0.001;与无MA的72DM患者相比,周围血管病变组在rs11003125位点上的等位基因频率差异有统计学意义(P=0.031);其它位点基因型和等位基因频率在3种大血管病变组与对照组和无MA组间的分布差异均无统计学意义.单倍型分析结果显示无论与对照组还是无MA组相比,同时携带rs1800450位点G等位基因和rs11003125位点C等位基因的研究对象患MA的风险明显增高.结论 MBL2基因启动子rs11003125多态与T2DM患者MA可能相关,携带rs1800450位点G等位基因以及rs11003125位点C等位基因可能是中国北方汉族T2DM患者发生MA的危险因素.Rs11003125位点(GC+CC)变异与高血压、糖尿病肾病、糖尿病神经病变及视网膜病变在致MA的过程中可能存在正相加交互作用.     

体力活动总能量消耗问卷中文版的信度和效度研究

目的:验证体力活动总能量消耗问卷中文版(Total Energy Expenditure Questionnaire-Chinese,TEEQ-C)的信度和效度。方法:分层随机抽取300名泰州市居民,间隔7天重复进行问卷调查检验问卷信度,采用7天体力活动日记作为标准检验问卷效度。205名研究对象进入信度和效度分析。信度分析采用组内相关系数分析,效度分析采用Spearman相关分析。结果:总体力活动能量消耗的组内相关系数为0.84(P<0.05),各强度体力活动能量消耗的组内相关系数为0.54~0.94(P<0.05)。总体力活动能量消耗与体力活动日记的相关系数为0.73(P<0.001),各强度体力活动能量消耗与体力活动日记的相关系数为0.35~0.62(P<0.001),均在可接受范围,其中1.5 MET强度静坐的效度相关系数最高(0.62,P<0.001)。结论:TEEQ-C在泰州人群中显示了可接受的效度和较好的信度,尤其在总体力活动水平和静坐方面。     

在农村自尊量表评价以及自尊与自杀死亡的病例对照研究

目的 检验Rosenberg自尊量表的信度、效度,探讨自尊与农村自杀死亡之间的关系。方法 采用配对病例对照研究。在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日～2009年8月31日3个县(市)25个乡镇的自杀死亡病例作为自杀死亡组,正常对照组按照性别、年龄(相差3岁以内)、当地居住者1∶1配比选取,共获得200对自杀死亡病例和正常对照的资料。结果 自杀死亡组中自尊量表的Cronbach′s α系数为0.880,正常对照组Cronbach′s α系数为0.875,两组中每一条目去除后的α系数波动幅度较小。两组自尊量表评分与特质焦虑量表总分相关系数分别为-0.509、-0.564(P<0.01);主成分分析显示,两组数据各提取2个公因子,分别解释总变异的61.700%和63.802%。两组在自尊评分上存在统计学差异(t=17.525,P<0.01),自尊与自杀的OR值为0.880(95%CI=0.818~0.947)。结论 自尊量表具有较高的信度、效度,适应于农村自杀死亡研究;自尊是农村自杀死亡的保护因素。     

中国北方汉族人CYP7A1基因rs2162459多态性与阿托伐他汀疗效的关系

 目的：探讨中国北方汉族人中编码胆固醇7α-羟化酶的细胞色素P-450第7家族A亚族多肽1(CYP7A1)基因rs2162459位点多态性与阿托伐他汀疗效之间的关系。方法：收集200例高脂血症患者的临床资料和血液样本,应用多重SNaPshot技术检测CYP7A1基因rs2162459位点的多态性,通过构建多种遗传模型,采用logistic回归分析基因变异与阿托伐他汀疗效的关系。结果：rs2162459位点多态性符合Hardy-Weinberg平衡,3种基因型AA、GA和GG的基线高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度依次降低,分别为(1.36±0.94) mmol/L、(1.16±038) mmol/L和(1.07±0.28) mmol/L,差别有统计学意义（P<0.05）。rs2162459位点基因型以及等位基因在阿托伐他汀有效和无效两组中的分布有显著差异(均P<0.05)。经过HDL-C调脂疗效的多元logistic回归分析发现rs2162459不同基因型调节HDL-C的疗效不同,在加性模型、广义模型和显性模型中的结果分别为:OR=1.74,95%CI：1.09~2.77;OR=2.86,95%CI：1.13~7.25;OR=2.21,95%CI：1.12~4.33。结论: 基因型GG携带者基线HDL-C浓度较低,阿托伐他汀对这些患者升高HDL-C的作用显著强于AA基因型携带者。