深圳市糖尿病流行特征研究

采用分层整群抽样方法,对深圳市５个行政区在深圳居住５年及以上,年龄在２０岁及以上的８２００名社区人群进行了糖尿病流行病学调查。结果表明,深圳居民糖尿病（ＤＭ）标化患病率为４３１％,糖耐量低减（ＩＧＴ）标化患病率为１１９３％,两者之比为１∶２７８;其中女性糖尿病（ＤＭ）和耐糖量低减（ＩＧＴ）标化患病率分别为４３１％和１１９３％,明显高于男性,后者分别为３７１％和１０２８％。研究结果还表明糖尿病和糖耐量低减率随年龄的升高而升高,离退休人员和家庭妇女明显高于其他职业人群,末发现来自不同地区人群糖尿病和ＩＧＴ患病率间差异。     

深圳市居民体质指数,腰臀围比与糖尿病的关系研究

采用分层整群抽样方法,研究了深圳市５ 个行政区年龄在２０ 岁以上,在深圳居住５ 年及以上８２００ 名常住社区居民肥胖与糖尿病的关系结果表明,深圳居民体质指数（ＢＭＩ） ≥２５ 的人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 患病率明显高于体质指数（ＢＭＩ） ＜２５ 的人群,肥胖人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 患病率分别是非肥胖人群的２．６ 倍和２３ 倍。随腰围、臀围及两者之比的升高,糖尿病患病率和ＩＧＴ患病率升高;腰臀围比≥１ 和＜１人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 率之比分别为１：５ 和１：２５。研究结果还表明,随腰围的增加两率增加更加明显,腰围平均每增加１ｃｍ 糖尿病患病率增加０５％ ,ＩＧＴ 患病率增加１０％     

An Analysis for the Comprehensive Evaluation of Health Resources Allocation in Shenzhen

INCREASING HEALTH COSTS are a dilemmafaced by the health administration. In order to en-hance the productivity, we must invest in healthservices. Meanwhile, limited health resources shouldbe properly allocated to obtain maximal socioeco-nomic benefits at lowest input. Thus, it is especiallyimportant to comprehensively assess the allocationof health resources from the perspectives of theInput and Output. The comprehensive evaluation ofhealth resources is a topic of interest for multi-objective assessment, wh...     

Responsiveness Evaluation of the Community Health Ser-vice in Shenzhen City

RESPONSIVENESS is recognized worldwidely as akey aspect of health system performance. The commu-nity health system is the sub-system of health system.There are very few studies using responsiveness as themarker to evaluate the community health system. OnJune 6th 1999, Shenzhen city became one of the 12 ex-perimental centers for community health services inChina, as decided by the health department. Since theformal commencement of the community health systemin Shenzhen, the health department and the governme...     

深圳市世界银行贷款结核病控制绩效评价

目的 对深圳市为期8年的全人口世行贷款结核病控制项目工作进行绩效评价。探讨 项目绩效评价的方法。方法 收集1993～2001年深圳市全人口结核病控制项目周期内转诊、可疑者接诊、涂阳患病、痰菌阴转、治愈情况等及费用筹集和使用的有关资料，并在项目实施前后进行结核病流行病学调查和耐药监测。从服务公平性、健康可及性、项目效果、项目效益、项目效率等方面对该项目进行评价。结果 (1)服务公平：将外来人口纳入结核病控制项目管理，实施全人口控制策略，并取得了与户籍人口一致的效果；(2)健康可及：健全了市、区、镇三级防治网络。全面实施归口管治。推行全程督导管理方式(DOTS)策略；(3)效果明显：减少了1．5万新发病人。患病率下降超过50％，初始涂阳耐多药率下降7％；(4)效益巨大：直接经济效益1．42亿元，间接经济效益挽回GDP损失30．6亿元，减少个人收入17．6亿元；(5)效率高：2月末痰菌阴转率88．8％。3月末痰菌阴转率96．0％。结论 该项目实施8年绩效明显。政府承诺保证该项目可持续发展是非常必要的。     

日本血吸虫Calpain疫苗候选分子抗感染的免疫机制

目的探讨日本血吸虫疫苗候选分子—钙离子激活的中性蛋白激酶(Calpain)的保护性免疫力和免疫保护性机制。方法用重组纯化的Calpain抗原免疫BALB/c小鼠,制备抗Calpain血清,抗Calpain血清与机械转化的日本血吸虫童虫和来自于同种鼠激活的嗜酸性粒细胞共同培养,观察细胞对血吸虫童虫的粘附及对童虫的杀伤效果;RT-PCR分析Calpain抗原免疫BALB/c小鼠一氧化氮激酶(iNos.eNos.nNos)mRNA的表达;ELISA分析免疫小鼠体外培养脾细胞产生的细胞因子IFN-γ和IL-4。结果重组Calpain抗原免疫小鼠后,产生了一个极高的抗Calpain特异性抗体,此抗体介导了同种鼠的嗜酸性粒细胞对日本血吸虫童虫的粘附,37℃、5%CO2培养48h后,33.8%的日本血吸虫童虫被杀死,与控制组14.5%的自然死亡率相比有一个显著性的增高(P<0.01);RT-PCR测定重组Calpain抗原免疫1周小鼠iNosmRNA的表达显著性的增强,培养24h脾细胞上清中IFN-γ浓度高于对照组。结论Calpain特异性抗体介导了对日本血吸虫童虫的细胞毒作用,Calpain抗原能够诱导IFN-γ的产生,提示Calpain诱导Th1的免疫应答反应来抗日本血吸虫的感染。     

社区卫生服务对突发公共卫生事件应对作用的评价

目的评价社区卫生服务在应对突发公共卫生事件中的作用。方法对深圳市社区卫生服务在抗击非典中的作用和成绩进行绩效评价分析。结果深圳市社区卫生服务网络健全,机构布局基本合理,卫生设备配置基本齐全,社区医务工作者素质较高。“非典”暴发期间,对呼吸道感染发热病人登记追踪观察共1万余人次;“非典”健康教育覆盖率达到100.0%;举办专题讲座共计871场,开展上街咨询、义诊及电话咨询人数达53.8万人次,入居民家庭消毒服务共71701户。“非典”累计发生53例,发病率为0.76/10万,病死率为1.8%,医务工作者感染率为零,远远低于香港和广州。结论社区卫生服务在处理突发公共卫生事件中具有不可替代的作用,构建应急处理系统必须把社区卫生服务纳入进来。     

社区基本公共卫生服务标准及工作强度调整研究

目的确定社区基本公共卫生服务标准和工作强度。方法通过文献研究和专题讨论建立备选指标库;通过两轮德尔菲法专家咨询,确定"基本公共卫生服务标准";采取分层随机抽样方法抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查,测定各具体服务内容的工作时间及体力劳动、脑力劳动、精神压力3项工作强度,计算工作强度调整系数,对工作时间进行调整。结果社区基本公共卫生服务标准包括10项服务项目、28项服务类别、112项服务内容和365条工作步骤。工作强度最大的为终止妊娠(23.1分),其次是精神疾病患者上门访视(21.9分)、疫苗接种异常反应处理(21.8分),较轻的为空气紫外线消毒(12.1分)、冷链登记管理(13.3分)、出版宣传栏(13.5分)。调整后技术性较强、压力或风险较大的项目工作时间增多。结论基本公共卫生服务标准可作为制定社区基本公共卫生服务规范的基础和依据,对不同部门均有较好的实用价值。     

2013年深圳市居民死因分析

目的 了解2013年深圳市居民死因及特征,为评价深圳市居民死亡风险,采取合适的疾病预防和控制策略提供科学依据.方法 建立深圳市死亡登记报告系统,并在深圳市殡仪馆设立死亡登记点进行登记核实,采用描述性统计方法分析深圳市2013年居民的粗死亡率、死因构成及特征.结果 2013年深圳市居民的粗死亡率为112.23/10万,其中男性(133.66/10万)高于女性(88.28/10万);户籍人口(138.08/10万)高于非户籍人口(101.57/10万).死因前5位是循环系统疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病和死因诊断不明疾病.不同年龄组的死因有差异.结论 深圳居民死亡率低于全国,慢性非传染性疾病和伤害是深圳市居民死亡的主要原因,应采取切实预防控制措施,开展健康教育及促进,降低居民死亡率.     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险支付的需方调查研究

目的了解深圳市居民对二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的知晓情况及态度,探讨二类疫苗接种纳入社保支付的可行性。方法采用整群随机抽样方法对深圳市9所社康中心前来就诊的1 062名社区居民进行问卷调查。结果绝大多数社区居民均支持将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围。女性、较高文化程度者、本市户籍人口、管理或专业技术人员、综合医保参加者对二类疫苗接种纳入社保支付信息的了解程度显著较高;青年人、高中及以上文化程度者、管理者、技术人员及服务业人员认为有必要将二类疫苗纳入社保支付范围的比例显著较高。结论将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围存在巨大需求,但应加大政策宣传,扩大政策覆盖面。