医务人员锐器伤漏报分析及对策

目的分析医务人员锐器伤漏报原因,提出预防对策。方法自行设计医务人员锐器伤调查问卷表,选取该院290名锐器使用医务人员进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果共计收回调查表273份,调查参与率为94.14%。医务人员1个月内发生锐器伤67名,锐器伤发生率为24.54%。发生锐器伤后仅7名医务人员上报医院感染管理科,锐器伤漏报率高达89.55%,其中护理人员、临床医生漏报比例最高,分别为58.34%、28.33%。漏报原因包括认为麻烦(28.33%)、不知晓(16.67%)、不知道报告流程(16.67%)、认为没必要报告(15.00%)等。结论加强医务人员职业防护培训,提高其锐器伤报告意识以预防、减少医务人员职业暴露的发生。     

浅谈湿热痹证的治则与治禁

湿热痹症是指因湿聚热蒸,蕴于经络,以致经气痹阻而出现的以骨节及肢体烦疼、或关节红肿疼痛,或寒战身热、面目萎黄、口干不欲饮、苔黄腻、舌质红、脉濡数或滑数为表现的临床症候群。本文根据湿热病邪的性质并结合湿热痹证形成的机制,在治疗湿热痹证过程中,讨论湿热痹症的治法及治禁。     

成都地区中老年人血糖、血脂水平与肠道双歧杆菌关系探究

目的 探索成都地区中老年人肠道双歧杆菌在不同血糖血脂水平下种群结构的特征,为双歧杆菌在高血糖、血脂异常防治中的应用提供研究基础.方法 于2018年4?8月征集289名成都地区45岁及以上中老年人,分为健康组、血脂异常组、高血糖组和双高组(同时患有血脂异常及高血糖),检测其空腹血糖(GLU)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油...     

28例医务人员血源性病原体职业暴露调查分析

目的了解医务人员血源性病原体职业暴露发生情况及危险因素,为制订预防对策提供依据。方法建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查医务人员职业暴露发生情况。结果共收到28例医务人员发生血源性病原体职业暴露的报告。其中锐器伤18例,血液或体液暴露10例。最常见的暴露物为血液,护士发生职业暴露的比率最高,达60.71%,暴露多发生在静脉输液结束拔针、手术缝合及处理废物时。发生职业暴露后的医务人员均进行了紧急及相关干预处理,经追踪随访,无1例因暴露而发生感染。结论增强医务人员职业暴露防护意识,规范操作规程,采取有效预防措施,可预防或减少职业暴露的发生。暴露发生后及时采取干预措施能有效降低暴露后感染的危险。     

阿司匹林对顺铂损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节HO-1表达的影响

目的：研究阿司匹林（acetylsalicylic acid,ASA）对顺铂（cisplatin,DDP）损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节（spiral ganglion,SGNs）细胞中血红素加氧酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）表达的影响,并探讨ASA通过诱导HO-1的表达对DDP损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节的保护作用。方法：将40只豚鼠随机分成4组,每组10只。A组（正常对照组）：每日以0.9%生理盐水10 mL/kg腹腔注射;B组（DDP组）：每日腹腔注射顺铂10 mg/kg;C组（ASA+DDP组）：每日腹腔注射阿司匹林100 mg/kg预处理1 h,再腹腔注射顺铂10 mg/kg;D组[HO-1抑制剂锌原卟啉IX（ZnppIX）+ASA+DDP组]：先同时予以ZnppIX 10 μmol/kg+阿司匹林100 mg/kg腹腔注射预处理1 h,再予以顺铂10 mg/kg腹腔注射。每组均早晚各一次,持续用药3 d后,观察各组豚鼠ABR阈值变化,并采用免疫组织学、免疫荧光学、蛋白免疫印迹检测各组间耳蜗螺旋神经节细胞中HO-1的表达情况。结果：在各组豚鼠的检测结果中,D组ABR阈值最高（47.18±2.56）,其次是B组（39.98±7.32）、C组（2.85±2.38）,A组最低（1.65±2.13）;免疫组织学、免疫荧光学的HO-1检测显示A组>C组>B组>D组;Western blot检测结果显示,A组HO-1表达最多（0.98±0.07）,其次是C组（0.63±0.02）、B组（0.27±0.05）,D组最少（0.12±0.09）,4组间差异有统计学意义（P=0.000）。结论：阿司匹林可以通过增加耳蜗螺旋神经节HO-1的表达,对顺铂诱导的SGNs损伤起保护作用。     

便秘患者使用石钠油灌肠的体会

目的观察石钠油用于便秘患者灌肠的疗效.方法0.9%生理盐水400+医用石钠油20-40ml,输液器一个,一次性导尿管一根,用于便秘患者灌肠.结果石钠油属矿物油,在肠内不被消化,吸收极少,对肠壁和粪便起润滑作用,且能阻止肠内水分吸收,软化大便,使粪便稀释变软,同时润滑肠壁,使粪便易于排出.讨论此方法操作简便、低廉.适用于老人、小儿便秘,也可用于痔疮、肛裂、高血压、心衰病人的便秘及预防术后排便困难.随着现代饮食结构变化与体力活动的减少及疾病、心理精神因素等原因,使便秘发生率提高,便秘患者大多是老年人和小孩居多,蓄便多,硬结,忍受能力差,不容易插管,不容易灌入液体,深度不够,液体容易流出.笔者在长期的临床实践操作中,总结了一些新的灌肠心得体会,使患者顺利排出大便,从而减轻丁患者的痛苦.患者反映效果良好,现介绍如下.     

基层医院感染管理存在的问题及对策

目的加强基层医院感染管理。方法通过分析基层医院感染管理存在的主要问题,探讨医院感染预防控制措施。结果医院感染管理存在的问题(1)行政机构重视不足;(2)专职人员配置不当;(3)医务人员意识淡薄;(4)重点科室布局不合理;(5)医院感染监测避重就轻;(6)抗生素滥用现象较普遍。改进措施(1)规范相关机构组织职责;(2)开展医院感染知识全员培训;(3)规范重点部门工作流程;(4)开展医院感染目标性监测;(5)加强抗生素的应用管理。结论做好院内感染控制工作,不仅关系到医疗质量,更关系到患者的生命安全和医务人员的职业健康。     

健康体检全过程联动管理流程再造经验分享

成都爱康国宾体检医院有限公司管理部在2017年对医院管理工作中发现的质量管理问题,从2018年开始,通过医院健康体检检前、检中和检后质量管理工作流程再造,引入了健康体检联动管理思维,经过执行、检查和改进,提高了体检质量。     

中国青少年非自杀性自伤检出率的Meta分析

目的 了解中国青少年非自杀性自伤检出率及其影响因素，为有效降低青少年非自杀性自伤检出率提供参考。方法检索CNKI、VIP、Wan Fang、Springer、Pub Med、Wiley Online library、Science Direct中外文数据库进行检索，检索时限为建库至2022年8月。严格按照纳入及排除标准筛选相关文献进行meta分析。结果 共纳入43篇文献，253 264名被试。Meta分析结果显示，中国青少年非自杀性自伤检出率为[21.9%(95%CI:17.9%～26.0%)]。亚组分析结果显示，女性[21.6%(95%CI:17.5%～25.6%)]、农村[20.5%(95%CI:13.7%～27.3%)]、独生子女[21.7%(95%CI:15.9%～27.5%)]、高中生[28.2%(95%CI:24.8%～31.7%)]、中部[23.5%(95%CI:17.7%～29.3%)]、2015年及之后调查[22.5%(95%CI:17.5%～27.4%)]的青少年非自杀性自伤检出率更高。测量工具的检出率存在统计学意义（P<0.001）。结论 青少年非自杀性自伤...