降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的诊疗价值

目的探讨降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的价值。方法选取2014年1月-2017年12月铜陵市妇幼保健院收治的380例新生儿感染性肺炎,其中分为尚未明确感染性质组115例,明确细菌感染组134例、混合感染组131例,对照组同期新生儿非感染疾病450例。观察新生儿降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、中性粒细胞百分比(N)、白细胞(WBC)计数及各指标的特异度及灵敏度。结果 (1)治疗前,与对照组比较,其他组ESR、N有显著差异(P0.05),PCT、hs-CRP、WBC计数均无显著差异(P0.05),细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著上升(P0.05);治疗后,细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著下降(P0.05),其他组PCT、hs-CRP无显著差异(P0.05),ESR、N、WBC计数明显降低(P0.05);而对照组hs-CRP、ESR、N及WBC计数无显著变化(P0.05);(2)细菌感染组、混合感染组PCT阳性率73.13%、48.68%均显著高于其他组及对照组24.34%、31.11%(P0.05),细菌感染组、混合感染组hs-CRP阳性率58.21%、51.91%均显著高于其他组及对照组32.17%、34.22%(P0.05),细菌感染组、混合感染组ESR阳性率42.54%、46.56%均显著高于其他组及对照组26.08%、33.78%(P0.05),细菌感染组、混合感染组N阳性率43.23%、45.04%均显著高于其他组及对照组38%、30.22%(P0.05),四组间WBC计数无显著统计学差异(P0.05),细菌感染组、混合感染组联合检测阳性率84.33%、58.20%均显著高于其他组及对照组50.43%、51.77%(P0.05);(3)其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测灵敏度分别为42.08%、92.39%、85.93%;(4)其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测特异度分别为71.12%、91.35%、70.82%。结论降钙素原联合C反应蛋白检测对诊疗新生儿感染性肺炎意义非凡,对抗生素的应用、临床疗效及预后评价提供参考。     

丙酸倍氯米松治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的研究丙酸倍氯米松治疗常年变应性鼻炎的效果,并探讨其临床作用机制。方法对141例常年变应性鼻炎患者,分别用丙酸倍氯米松(丙酸倍氯米松组)和生理盐水喷鼻剂(对照组)进行治疗和疗效对比。结果丙酸倍氯米松组的总有效率为97.45%,对照组为21.38%;丙酸倍氯米松起效时间在45s左右,81%维持时间在3h以上;而生理盐水组起效时间23.15%在6min左右,30.8%维持时间在3h以内。4周后,丙酸倍氯米松组所查鼻分泌物中嗜酸性粒细胞明显减少或消失(P<0.05)。结论丙酸倍氯米松缓解症状迅速,维持时间长,疗效显著,安全性好,对常年变性鼻炎的治疗极为有效。     

肝细胞生长因子对面神经损伤模型大鼠面肌TGF-β表达的影响

目的初步探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)对面神经损伤后动物面肌转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响。方法将30只成年SD大鼠制作成右侧面神经钳夹伤模型,然后随机分成3组:对照组(不作任何处理)、生理盐水组、HGF组,每组10只,后两组分别在面神经钳夹处植入浸满生理盐水或HGF的医用胶原蛋白海绵块,1月后取三组动物右侧面颊肌行免疫组化染色及Western blot检测TGF-β的表达。结果 HGF组面颊肌TGF-β阳性表达光密度为0.372±0.054,明显低于对照组(0.577±0.065)及生理盐水组(0.527±0.066)(P<0.01),HGF组TGF-β蛋白的相对表达率为15.1%±2.9%,较生理盐水组(36.7%±3.8%)及对照组(36.4%±4.4%)明显减少(P<0.01)。结论 HGF通过减少面颊肌TGF-β的表达来抑制面颊肌纤维化,从而有利于面神经损伤后的修复。     

HO-1在顺铂诱导豚鼠螺旋神经元损伤中的作用

目的检测血红素加氧酶-1在豚鼠耳蜗螺旋神经节顺铂损伤后的表达变化。方法通过免疫组织化学及Western Blot技术,观察耳蜗螺旋神经元损伤后HO-1在不同组间的表达变化。将32只健康豚鼠随机分为4组,每组8只。A组对照组:按体重以0.9%生理盐水12ml/kg腹腔注射,早晚各一次,持续3天。B组顺铂组:按体重12mg/kg顺铂腹腔注射(IP),早晚各一次,持续3天。C组阿魏酸(FA)+顺铂组:先150mg/kg FA腹腔注射预处理1h,再以12mg/kg顺铂IP,早晚各一次,持续三天。D组FA+锌原卟啉Ⅸ(ZnppⅨ)+顺铂组:同时给予150mg/kg FA+ZnppⅨ15umol/kg IP预处理1h,再以12mg/kg顺铂IP,早晚各一次,持续三天。采用免疫组织化学及Wstern Blot技术检测不同组间螺旋神经元HO-1蛋白表达变化。结果在不同的分组中,HO-1在耳蜗螺旋神经节中表达量不同。空白组中,螺旋神经节组织存在微弱的HO-1表达,其蛋白表达量为0.48±0.07;A组蛋白表达量为0.81±0.07,B组蛋白表达量为0.9±0.05,C组蛋白表达量为0.61±0.07。4个组两两间差异均有统计学意义(p<0.0001)。结论 HO-1在C组中表达量最多,B组次之,D组最少,表明HO-1可能参与顺铂损伤螺旋神经元后的修复过程。     

Survivin基因与喉癌相关性

喉癌的发生、发展受多种因素影响,其中凋亡抑制基因Survivin与喉癌的发生、发展、转移等有着密切的关系.本文就近年来Survivin的结构、功能及其与喉癌关系的研究进展做一综述.     

面神经修复中再生室内髓鞘碱性蛋白的作用初探

目的探讨外源性髓鞘碱性蛋白（myelinbasicprotein,MBP）在家兔面神经再生室修复中的作用。方法将33只家兔横断的面神经干近、远端缝于硅胶管壁上,形成约12μL大小的神经再生室。一侧为实验组,将MBP注入再生室内;对侧为对照组不注任何物质。分别在术后4、6、8周处死动物,切取标本,在光镜下行组织形态学观察。结果形态学分析表明术后4周2组再生室内再生面神经的有髓轴突直径、髓鞘厚度及长入再生室远端有髓轴突数差异无显著性(P>0.05),随着时间的延长(术后6、8周),MBP组较对照组再生面神经显得更为成熟,6周时再生轴突成熟程度差异更明显。结论MBP有促进家兔面神经再生修复的作用,但在活体内增强受损轴突生长的机理以及MBP促进FN轴突再生的作用时间尚不清楚。     

丙酸倍氯米松治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的　研究丙酸倍氯米松治疗常年变应性鼻炎的效果 ,并探讨其临床作用机制。方法　对 14 1例常年变应性鼻炎患者 ,分别用丙酸倍氯米松 (丙酸倍氯米松组 )和生理盐水喷鼻剂 (对照组 )进行治疗和疗效对比。结果　丙酸倍氯米松组的总有效率为 97 4 5 % ,对照组为 2 1 38% ;丙酸倍氯米松起效时间在 4 5s左右 ,81%维持时间在 3h以上 ;而生理盐水组起效时间 2 3 15 %在 6min左右 ,30 8%维持时间在 3h以内。 4周后 ,丙酸倍氯米松组所查鼻分泌物中嗜酸性粒细胞明显减少或消失 (P <0 .0 5 )。结论　丙酸倍氯米松缓解症状迅速 ,维持时间长 ,疗效显著 ,安全性好 ,对常年变性鼻炎的治疗极为有效。     

上颌窦良性占位性病变的早期诊断与治疗

目的 :探讨单纯上颌窦良性占位性病变的早期诊治方法。方法 :回顾分析 1997年 11月至 2 0 0 2年6月 4 8例单纯上颌窦良性占位性病变的临床资料。结果 :患者均行鼻窦CT检查明确诊断为上颌窦良性占位性病变 ,经鼻内窥镜手术 ,术后随访 6月至 3年 ,全部治愈。结论 :对反复出血或有头昏、头痛等症状而鼻腔及其它无异常者应行鼻窦CT ,如果发现上颌窦内密度增高 ,应及时经鼻内窥镜手术治疗 ,可取得根治和微创的效果     

超声微泡对碱性成纤维生长因子转染大鼠损伤面神经的修复作用研究

目的 应用超声微泡介导碱性成纤维生长因子(bFGF)基因进行受损面神经(大鼠模型)修复,研究其可行性及有效性.方法 将40只SD大鼠制作面神经损伤模型,并分成4组,每组10只;A组:bFGF+超声+微泡组;B组:bFGF+微泡组;C组:bFGF+超声组;D组:单纯手术组(PBS).于bFGF基因转染后第1、10、20、28天,观察各组大鼠一般状况,检测损伤面神经传导速度、潜伏期及动作电位波幅.提取损伤处面神经组织后采用RT-PCR检测mRNA的表达,Western blot检测bFGF蛋白表达.结果 转染后第20天,A组大鼠术侧有少量胡须可观察到细微摆动;转染后第28天,A组大鼠一般状况较B、C、D3组恢复得更好.A组面神经损伤后修复的神经电生理表现优于B、C、D3组;A组bFGF mRNA和蛋白表达量明显高于B、C、D3纽(P＜0.05).结论 超声微泡介导bFGF有助于面神经损伤的修复.     

面部联带运动机制的研究进展

面神经损伤修复 (如面神经的端端吻合等 )后 ,虽然面肌可以恢复自主运动 ,但会有联带运动伴随。在临床和实验中均发现联带运动是面神经损伤修复后非常普遍的现象。联带运动是面部一个部位随意运动时伴随另一个部位的不自主运动。如在眨眼时 ,会不自主地引起上唇的运动 ;相反的情况也存在 ,在说话或笑时会出现不自主的闭眼。Doke Elder(1 971 ) [1 ] 将联带运动分为以下几类 :(1 )眼睑 颊的联带运动 ;(2 )眼睑 颊 眉的联带运动 ;(3)眼睑 颈阔肌的联带运动 ;(4 )眼睑 耳的联带运动 ;(5 )“鳄鱼泪” ;(6 )眼睑 镫骨肌的联带运动。最常见的是…