危重患儿乳酸性酸中毒与血乳酸检测的临床意义

采用“固相酶电极法”(酶膜法)与动脉血血气、生化同步进行血乳酸检测。检测健康儿童250例为对照组。正常值((?)±SD)1.33±0.26mmol/L,因此高乳酸血症((?) 2SD)即≥1.85mmol/L。乳酸性酸中毒血乳酸值≥5mmol/L,PH(?)7.25。检测危重患儿120例各病种血乳酸值结果均有高乳酸血症或乳酸性酸中毒,并且乳酸值随着病情恶化而增高。蒙被综合征患儿显示血乳酸值增高伴有 AG 值上升和血 PH 值下降。作者强调危重患儿如能及时检测血乳酸,对其判断组织灌注不良或缺氧程度,估计预后及治疗,均有指导意义。     

先天性长Q-T间期综合征并尖端扭转型室速电复律成功1例

患儿,男,3岁9个月,因反复发作性晕厥、抽搐1年余,当地医院诊断为“癫痫”,抗癫痫治疗无效转入我院。患儿晕厥,抽搐发作无明显诱因,发作时表现为神志不清,双眼上翻,口吐白沫,四肢抖动,持续数秒至数分钟不等,可自行缓解。每日发作3～10次,不发作期间患儿精神、活动正常。其家族中?..     

恶性肿瘤患者血流感染的危险因素分析

目的探讨恶性肿瘤患者发生血流感染的特点及其危险因素,为合理地预防和治疗血流感染提供临床依据。方法选取医院2013年3月-2015年3月150例恶性肿瘤血培养阳性患者为研究对象,对其进行单因素分析及多因素logistic回归分析,筛选出与发生血流感染相关的危险因素,采用SPSS 16.0对数据进行统计分析。结果 150例血培养阳性患者共检出革兰阴性菌83例占52.2%,革兰阳性菌55例占42.8%,真菌8例占5.0%,常见病原菌为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌;单因素分析显示,粒细胞缺乏症、机械通气治疗、留置中心静脉导管、Charlson合并症指数以及抗菌药物使用时间≥7d等为恶性肿瘤患者发生血流感染的危险因素(P0.05),多因素logistic分析显示,留置中心静脉导管以及抗菌药物使用时间≥7d是恶性肿瘤患者发生血流感染的独立危险因素。结论减少有创操作,严格掌握抗菌药物使用时间是降低血流感染发生率的有效方法。     

72例肺腺鳞癌临床病理特点和预后因素分析

背景与目的肺腺鳞癌是肺癌中的一种少见类型,混合有腺癌和鳞癌两种恶性组织成分,侵袭性高、预后差。本研究旨在探讨腺鳞癌的临床病理特点和预后影响因素。方法对72例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨影响患者预后的因素。结果全组患者中位生存期位34.7个月,5年生存率为14.9%,肿瘤长径、转移（metastasis, M）分期、肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis, TNM）病理分期、基因突变、手术对患者预后的影响有统计学意义。结论肺腺鳞癌恶性程度高、预后差,应采取手术为主的综合治疗,小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗有助于延长患者生存期。     

略谈李时珍对妇科的用药

先贤李时珍为我们留下的千古名著《本草纲目》中对妇女常见病治疗颇多讨论,记载有效的药物也不少。本文仅就他在这方面的成就作一些简介,提供妇科临床的参考。一、重视妊娠用药禁忌妇女妊娠期间用药要谨慎,以防某些药物具有损害胎元以致坠胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的     

肝脏低密度占位病变的CT诊断——附175例分析

肝脏占位病变CT检查绝大多数表。现为局灶性低密度或混合密度病灶。掌握肝脏低密度占位病变的鉴别诊断对提高CT的诊断水平特别重要。本文根据我院175例CT检查肝脏低密度占位病变,分析讨论CT鉴别诊     

吴氏“安胃饮”治疗“产后胃炎”396例临床观察

<正>我国妇女产后习惯食用大量姜、酒和肉蛋之类食物,从而导致临床上常见上腹不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。对于上述这一系列症状相似于西医急性单纯性胃炎。虽然目前祖国医学上尚无专门名称,为了交流起见,故我们暂名"产后胃炎"。"安胃饮"一方是国家级中医专家吴熙教授在50多年来临床实践中形成的经验方,用于临床治疗"产后胃炎"有良好的疗效。现总结如下:     

心脏停搏心肺复苏后综合征

对心脏停搏者进行心肺复苏,恢复自主循环后进入一个复杂而持久的阶段,称为心肺复苏后时期,它以神经系统功能恢复为治疗的最终目标。心肺复苏后综合征描述的是缺血缺氧后早期各器官系统的病理生理过程,与全身炎症反应相关。本文对心肺复苏后疾病的病理生理、治疗和影响预后的因素做一介绍。尽管在心脏停搏后心肺复苏方面取得了很大的进展,但自主循环恢复后常出现神经系统损害和其它器官功能衰竭,导致相当高的死亡率,只有极少数复苏成功患者存活并重返社会。根据上世纪90年代美国统计的3585例院外发生非创伤性心脏骤停患者的预后,约30%重新恢…     

灯盏细辛注射液联合硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰35例

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病。我们自2004年1月至2005年9月应用灯盏细辛注射液联合硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰35例,并