剖宫产术后用镇痛泵引起褥疮的预防

<正>硬膜外用镇痛泵用于临床镇痛效果明显,尤其在剖宫产手术后,使用此法效果更为明显,但可引起褥疮。1病例简介我院产科2007年1月至6月收治住院患者150例,其中60例实施了足月妊娠剖宫产术,术后均使用镇痛泵,随机分为实验组与对照组,各30例。两组均建立翻身记录,每2h翻身一次,前者按摩骨骼突出处,后者不予按摩。实验组30例均无褥疮发生;对照组19例发生Ⅰ度褥疮。     

规范化护理干预在ICU感染防控中的作用

目的:探讨规范化护理干预在ICU感染防控中的作用。方法:对2013年1月新建层流洁净ICU投入使用采用规范化护理干预的320例危重患者(观察组)与2012年1月未进行改造未按照规范化护理干预的260例危重患者(对照组)进行感染率比较;对在未采用规范化护理干预前、干预后分别抽查50人次护理工作人员手卫生和50台次呼吸机面版监测达标情况进行比较。结果:观察组的感染率(中心静脉感染率、呼吸机相关性肺炎率、多重耐药菌的感染率),医护人员干预后工作人员手卫生和呼吸机面板微生物监测达标率,采用规范化护理干预的感染防控效果明显优于对照组。结论:规范化护理干预在ICU感染防控中的应用可有效降低感染率。     

海人酸颞叶癫痫大鼠海马组织中细胞骨架蛋白的差异表达

目的 研究海人酸颞叶癫痫大鼠海马组织中差异表达的细胞骨架蛋白,为阐明癫痫的发病机制提供线索,为新型抗癫痫药物的研发提供分子靶点.方法 利用双向荧光差异凝胶电泳(2D-DIGE)、DeCyder分析软件、基质辅助激光解吸附电离串联飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF-MS)对海人酸诱导颞叶癫痫大鼠海马组织中的差异蛋白进行分离、分析及鉴定.结果 有5个差异蛋白点被鉴定为3种细胞骨架蛋白,其中微管蛋白α-1B和胶质纤维酸性蛋白表达上调,埃兹蛋白表达下调.结论 细胞骨架蛋白表达变化导致的细胞骨架受损可能与癫痫的发生发展相关,可能成为抗癫痫治疗新靶点.     

护士长对手术室细节服务的管理

“生物-心理-社会”这种新的医学模式确立了医疗服务的质量观念，质量观念的形成进一步促使重视医疗服务的社会化、人性化和个性化。手术室作为患者通过外科手术途径解除病痛的特殊场所，细节服务为患者提供了周到、细致、体贴和用心的服务，形成一种温馨的手术室护理文化，而手术室护士长在细节服务的实施中也起到了十分重要的作用。     

铸造桩核+PFM修复后核脱落原因分析

<正>铸造桩核+PFM修复病例中桩核从根管内脱落造成修复失败的情况时有发生。作者自1998年10月至2007年6月收集63例PFM核冠修复桩核脱落的病例进行分析,现报告如下:1临床资料本组63例,男35例,女28例,年龄25岁-65岁。其中:上颌中切牙14例,上颌侧切牙15例,上颌第一前磨牙5个,上颌第二前磨牙3个,下颌中切牙13个,下颌侧切牙8个,下     

甘露醇和复方甘油对大鼠急性期局灶脑缺血凋亡相关基因Bc1-2、bax表达影响的对比研究

目的研究甘露醇和复方甘油对凋亡调控基因的影响，从而证实其脑保护作用。方法采用免疫组化方法观察甘露醇和复方甘油对Ｂｃｌ－２、ｂａｘ表达的影响。结果甘露醇和复方甘油均能抑制神经细胞凋亡．但二者相比甘露醇效果更为明显。结论在脑梗死急性期应首选甘露醇，也可将甘露醇与复方甘油两药合用，以增强疗效。     

甘露醇和复方甘油对大鼠急性期局灶脑缺血凋亡相关基因Bcl-2、bax表达影响的对比研究

目的　研究甘露醇和复方甘油对凋亡调控基因的影响，从而证实其脑保护作用。方法　采用免疫组化方法观察甘露醇和复方甘油对Bcl-2、bax表达的影响。结果　甘露醇和复方甘油均能抑制神经细胞凋亡，但二者相比甘露醇效果更为明显。结论　在脑梗死急性期应首选甘露醇，也可将甘露醇与复方甘油两药合用，以增强疗效。     

肢体抖动短暂性脑缺血发作临床分析(附4例报告)

目的 探讨肢体抖动短暂性脑缺血发作(LS-TIA)的临床特点,提高临床医生对本病的认识.方法 回顾性总结我科收治的4例LS-TIA患者的临床资料,4例均进行经颅多普勒超声及脑电图检查,3例进行头部核磁共振(MRI)检查,2例进行核磁血管成像(MRA)及氙CT脑血流成像,1例进行数字减影血管造影(DSA),结合相关文献进行分析及探讨.结果 4例均表现为发作性短暂不自主的肢体抖动伴或不伴肢体无力.抖动肢体对侧有不同程度的血管狭窄或闭塞(包括颈内动脉、大脑中动脉及大脑前动脉),给予抗血小板聚集治疗后,症状逐渐缓解.结论 发作性肢体抖动要考虑到LS-TIA的可能,其通常提示大血管严重狭窄或闭塞,经抗栓治疗有效.     

重症病毒性脑炎18例护理体会

2004年1月～2006年12月,我们对18例重症病毒性脑炎患者进行积极治疗和精心护理,效果满意.现将病情观察及护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组18例,男12例,女6例,16～59岁,平均29.6岁.本组患者均为急性起病,起病至入院时间为3～14d.其中发热16例,头痛13例,精神症状14例,抽搐6例,昏迷18例,颈抵抗14例,肢体瘫痪4例.……     

以抽搐发作为首发症状的234例老年癫痫的病因及临床特点分析

目的通过对以抽搐发作为首发症状的234例老年人癫痫的病因及临床特点的回顾性分析,完善对老年癫痫的认识,以利正确诊断及治疗。方法详细分析以抽搐发作为首发症状的234例老年人癫痫的病因、临床特点及预后情况,并进行总结。结果234例老年癫痫患者男性148例,女性86例,年龄60~82岁。222例有明确病因,分别为脑血管病132例,非酮症性糖尿病22例,脑外伤21例,颅内感染20例,颅内肿瘤12例,电解质及代谢紊乱13例,脑萎缩1例,急性心肌梗死1例;12例患者没有查到明确病因。临床表现为全面性发作115例,单纯性部分性发作32例,复杂部分性发作16例,部分继发全面性发作40例,癫痫持续状态28例,发作形式复杂多样3例;住院期间症状完全控制91例,发作次数减少118例,未控制20例,死亡5例。结论脑血管病、颅内感染、非酮症性糖尿病和脑外伤是老年人癫痫发病的主要原因。发病形式以全面性发作最常见。对于老年人,还应注意少见的病因如心肌梗死等。老年人癫痫预后相对良好。