2004/大鼠杏仁核点燃癫痫不同脑区BDNF及其受体TrkB的变化

目的 检测大鼠杏仁核点燃癫痫后不同脑区脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体TrkB的表达与定位。方法 建立大鼠杏仁核点燃癫痫模型，应用免疫组化方法观察点燃鼠不同脑区不同点燃时程BDNF及TrkB的表达及含量。结果 点燃后大鼠颞叶及海马BDNF随着点燃次数的增加而升高，并持续至点燃后 49d；TrkB的表达也是随着点燃次数的增加而升高，并持续至点燃后7d（改变同BDNF），点燃1周后表达逐渐减少，至点燃后7周时基本恢复正常。结论 BDNF及TrkB直接参与癫痫的发生与发展。早期具有保护作用，但随着表达的进一步增加，又促进癫痫的发生发展，并一定程度上促进了癫痫发作后的神经细胞凋亡及脑损伤过程。     

布氏杆菌脑膜炎合并脑囊虫病1例报道

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起,主要以病畜(绵羊、山羊、黄牛、水牛及猪)为传染源,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大为主要特征,累及的组织器官广泛,以单核巨噬细胞系统、骨关节系统、神经系统等常见[1].     

抗癫痫药卡马西平疗效与血药浓度的相关性研究

目的 探讨卡马西平血药浓度与疗效的相关性.方法 收集服用卡马西平(CBZ)的癫痫患者80例,观察疗效.根据疗效分为有效组和耐药组,同时测定其血药浓度;将有效组和耐药组的CBZ血药浓度及疗效进行比较.结果 在80例患者中,有效组49例,耐药组31例.耐药组的CBZ血药浓度略高,对两组每公斤体重血药浓度进行t检验(t=0.313,P=0.756),无统计学差别.结论 耐药组卡马西平剂量高于有效组,差异显著,而血药浓度无统计学差异,提示疗效不佳时不能盲目增加剂量.     

睡眠的神经功能显像

睡眠研究者常常用多导睡眠仪研究脑与睡眠的关系,睡眠功能显像不仅用于研究正常睡眠脑的功能,也可用于研究睡眠障碍.目前研究者对睡眠的神经功能显像已经逐渐积累了一些经验,这对睡眠疾病的研究、诊断及治疗具有重要价值.虽然神经功能显像应尽可能接近正常睡眠,但大多数功能显像仪需要被检查者的头部固定在扫描仪上,同时需要在扫描仪上进行睡眠,这会导致睡眠剥夺,影响神经功能显像的准确性.     

全面质量管理在儿科肺炎监测项目管理中的应用

目的探讨全面质量管理在儿科肺炎监测项目管理中的应用效果。方法对肺炎监测项目注重从病例纳入、标本采集、表格填报、耗材管理、传染病报卡、电话回访6个环节进行全面质量管理。结果全面质量管理后病例纳入准确率、鼻咽拭子采集率、调查表填写完整率、采样耗材出入库准确率、传染病报卡完整率、电话回访及时率均高于管理前（P〈0．01）。结论全面质量管理应用于肺炎监测项目管理中,可提升项目管理质量,有利于项目监测工作的可持续开展。     

5例癫痫性痉挛患者的临床诊治及脑电图特点分析

目的 探讨癫痫性痉挛患者的临床表现、脑电图(EEG)特点及治疗效果.方法 2009年7月～201 1年10月间,就诊于吉林大学第一医院癫痫门诊的5例诊断为痉挛性发作的癫痫患者,对其临床资料及长程录像脑电图监测结果,进行回顾性分析研究.结果 幼儿期发病的患儿3例,首先表现为部分性发作,后表现为成串样的点头,伴有双上肢抬起外展,两侧不对称,右侧肢体为著.老年期发病的癫痫性痉挛患者2例表现为一侧肢体短暂性屈曲样动作,呈串样发作,伴有肢体的僵硬,每天10余串发作,每串10余次.同步录像脑电图监测到1～2串痉挛发作,相应脑电见泛化性高波幅负相慢波,随后见低波幅快活动,相应肌电见爆发性肌电活动且电位递减,似“菱状”改变.结合其临床发作特点及相关脑电检查诊断为“癫痫症(痉挛性发作)”,给予抗癫痫药物治疗有效.结论 癫痫性痉挛并非仅见于婴儿West综合征,可由诸多严重的脑部疾病引起,常合并其他部分性或全面性发作,相对广谱AED仍为本病首选治疗方法.     

难治性癫痫的临床研究及治疗现状分析

癫痫是常见的神经系统疾病,约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫.近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进,治疗难治性癫痫不再成为难题.     

关节镜治疗骨性关节炎的康复护理

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的慢性退行性病变,严重威胁着患者的身体健康,是引起膝关节疼痛、活动受限,下肢功能障碍的重要原因[1],近年来随着关节镜技术的不断发展,关节镜凭借损伤小,恢复快,诊断准确等优点,为膝关节骨性关节炎疾病的诊治开创了一条有效的途径。而如何对患者进行系统的整体护理,配合医生指导患者科学系统的康复训练,尽快恢复膝关节的功能也给护理工作提出了新的要求。我科自2001年￣2005年间对127例(154膝)行关节镜手术膝关节骨性关节炎患者,采用系统的护理,科学的术后康复训练,取得了满意的疗效…     

规范化培训模式在省级手术室专科护士培养中的实践及效果分析

目的：观察规范化教学及管理在省级手术室专科护士培训中的临床实践效果,建立并完善省级手术室专科护士培训的新模式。方法根据手术室的专科特点,进行问卷调研,运用德尔菲法设计与实施专科教学及管理方案,对手术室专科护士进行规范化培训。结果规范化培训模式实施后手术室专科护士的岗位胜任力和职业认可度显著提升,对培训的满意度明显提高。结论规范化培训模式的建立及应用对保证省级手术室专科护士的培训质量具有重要的意义。