利凡诺引产中同时应用米非司酮和米索前列醇的效果观察

目的:探讨利凡诺引产中同时应用米非司酮和米索前列醇的临床效果。方法:回顾性分析自2005年1月至2006年12月188例自愿要求中孕引产者。对照组常规羊膜腔内注射利凡诺100mg,实验组是在羊膜腔内注射利凡诺的同时口服米非司酮和阴道放入米索前列醇。结果:实验组94例均在给药后72h内分娩,成功率为100%。结论:利凡诺引产中同时应用米非司酮和米索前列醇可减少出血量,缩短产程,同时也减少了并发症的发生。     

杏仁核点燃癫痫鼠GAD67mRNA的表达

目的 探讨大鼠杏仁核点燃癫痫后脑组织谷氨酸脱羧酶（GAD）mRNA的表达及其在癫痫发作后表达变化的意义。方法 通过建立与人类癫痫发生,形成具有高度相似性的杏仁核点燃大鼠癫痫模型。采用原位杂交技术检测癫痫鼠颞叶及海马组织不同点燃时程GAD67mRNA表达。结果 点燃后1d,GAD67mRNA表达增多并且表达信号增强,至7d时达高峰,以后表达逐渐下降,但在点燃后49d,表达仍高于正常,与对照组及手术对照组相比有统计学差异。结论 在慢性癫痫发作中,GABA能神经元的活性增强,考虑是由于癫痫过程中兴奋性增强,引起GABA能神经元抑制功能代偿性增加的结果,即癫痫发作后GABA能神经元介入的抑制功能代偿性增加的,这可能是机体内源性抗癫痫机制增强的一种反应。     

“Y形”延髓梗死1例报道附文献复习

延髓位于脑干的最下端,血供来源多,发生梗死的几率相对较低,临床上常见的是延髓背外侧综合征,多累及单侧,而双侧延髓梗死则极为罕见.现将我院抢救成功的1例影像表现为"Y形"的双侧延髓内侧梗死病例报道如下.     

吉林省部分农村地区癫痫流行病学调查

目的通过对吉林省部分农村地区癫痫流行病学调查,掌握吉林省农村地区癫痫的发病率,患病率、死亡率以及治疗缺口情况。方法 (1)选择吉林省3个县为目标县,由吉林大学第一医院神经内科癫痫课题组对当地县级神经内科医生及乡镇医院内科医生进行培训;(2)由当地乡镇医院医生对管区内癫痫患者进行筛查,并由县级医院神经内科医生复查;(3)统计学处理。结果 (1)发病率与患病率:吉林省活动性癫痫患病率大约为3.94‰,总发病率约为每年每10万人口22.55人;(2)患者性别构成:男女比例大约为1.13∶1;(3)年龄构成:患者的年龄多集中在10~60岁之间,以20~50岁患者居多,发病年龄高峰在0~10岁之间;(4)发作类型:全面强直阵挛发作为主要的发作类型;(5)死亡率:死亡率约为0.89%;(6)治疗缺口62.7%。结论吉林省农村地区活动性癫痫发病率及患病率低于以往国内调查的结果,治疗缺口大,提示在农村地区加强癫痫宣教具有重要意义。     

Rosuvastatin在小鼠大脑中动脉梗死模型中脑保护机制的探讨

目的 探讨HMG-CoA还原酶抑制剂是否可以逆转大脑中动脉梗死导致的脑损及其作用机制。方法 检测了正常对照组、90min大脑中动脉梗死模型组、Rosuvaststin组、eNOS基因敲除组的缺血损伤、一氧化氮合酶表达及细胞信号表达的变化。结果 Rosuvaststin组可以完全逆转MCAO引起的脑损伤。Western blot研究表明Rosuvaststin组可以阻止eNOS的降低，降低Erk1／2，使p38水平正常化。结论 在小鼠局灶性脑缺血模型中，脑损伤抑制eNOS，激活Erk1／2，抑制P38水平。HMG—CoA还原酶抑制剂Rosuvaststin通过一个依赖于eNOS的机制逆转了MCAO的脑损伤。     

海仁藻酸致痫老年大鼠脑NMDA受体亚单位R1蛋白表达的变化

目的研究海仁藻酸(KA)致痫老年大鼠海马NMDA受体亚单位1(NMDAR1)蛋白表达的变化,为进一步探明癫痫发病及损伤的机制奠定基础。方法在立体定位仪下,将KA注射至老年大鼠杏仁核制备癫痫模型。将老年大鼠随机分为正常对照组,假手术组及致痫组,分别于不同时间取材,应用流式细胞仪技术及免疫组化的方法观察脑组织NMDAR1蛋白表达的变化。结果正常海马各区均有极少量的NMDAR1阳性细胞分布,KA致痫2 h组老年大鼠海马各区及颞叶皮层NMDAR1表达迅速增加,6 h达高峰,并持续至24 h(P≤0.01)。结论KA致痫后老年大鼠海马NMDAR1蛋白的表达水平上调,并持续至致痫后的24 h,NMDAR1参与了癫痫发生和癫痫脑的长时程的兴奋过程。     

31例青少年肌阵挛性癫痫临床表现脑电图特点及误诊分析

目的 回顾性分析31例青少年肌阵挛性癫痫(JME)患者的临床、脑电图特点及误诊原因.方法 收集2008年9月～2011年1月在我院癫痫诊治中心诊治的31例JME患者,对其临床表现、脑电图改变及药物治疗疗效进行总结性分析.结果 31例患者表现单纯肌阵挛发作者12例;肌阵挛伴全身强直-阵挛发作者15例;肌阵挛伴失神发作者4例.长程录像脑电图检查,24例患者于监测过程中出现肌阵挛发作,脑电见与发作同步的对称性、泛化性多棘慢波、棘慢波爆发.既往就诊中诊断为全身强直-阵挛发作者17例,抽动症者8例,部分性发作者4例,正常者2例.依据发作类型给予治疗后肌阵挛症状1w内消失者13人;2w内消失者11人;1个月内消失者6人,每月内均有3～4次肌阵挛发作者1人.继发的全身强直-阵挛性发作,半年内消失者20例;1年内消失者11例.结论 青少年肌阵挛性癫痫,以短暂的、无节律性、不规则的肌阵挛抽动为特点,由于症状不典型容易造成误诊,长程录像脑电图检查,附加闪光刺激、睡眠剥夺等诱发试验,提高阳性诊断率,对症治疗效果好.     

多发性硬化睡眠障碍研究进展

多发性硬化(MS)患者睡眠障碍是常见的,但在临床上尚未被认识,大约50%的MS患者主诉睡眠有关的问题,生理和心理因素如疼痛、抑郁、睡眠呼吸障碍、疾病的严重程度都干扰睡眠,MS患者常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停、     

原发性CNS淋巴瘤1例报告

正原发性CNS淋巴瘤(PCNSL)是起源并局限于脑实质、脊髓、脑脊膜、颅神经和眼的结外非霍奇金淋巴瘤,绝大多数为具有侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。PCNSL占CNS肿瘤的0.8%～6.6%~([1])。本病发病率低,进展快,但对放化疗敏感,早期诊断治疗可改善患者生活质量,延长生存期。临床上往往由于诊治经验少,易误诊而延误治疗。现报道1例PCNSL如下,以期提高临床医师对该病的认识。