心理危机干预在烧伤患者急性应激反应中的应用

目的 探讨心理危机干预在烧伤致急性应激障碍患者中的应用效果.方法 将13例烧伤后所致急性应激障碍患者分为干预组和对照组,评估患者状态、设立干预目标、给予危机干预措施、评价干预结果等一系列干预措施.结果 干预组患者急性应激障碍症状消失.半年随访干预组无创伤性应激障碍发生.干预组生活质量明显优于对照组.结论 心理危机干预可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者生活质量.     

产后排尿困难的预见性护理

产后排尿困难在临床上较为常见，虽然最终以导尿缓解症状，但不应忽视导尿过程和膀胱膨胀带来的痛苦而影响产妇的身心健康。为了体现以人为本，人性化服务的理念，提高产后生活质量，降低产后排尿困难的发生率，变被动为主动，更加责任化、系统化、规范化，采取先预防后治疗的原则，有计划、有目的、有秩序地为产妇提供个体化最优质的护理，对产后恢复有着十分重要的意义。     

GABA受体基因转染对癫痫大鼠海马CX32表达的影响

目的 探讨在下丘脑乳头体上核内转染γ-氨基丁酸(GABA)受体基因后对海人酸(KA)致痫大鼠海马区缝隙连接蛋白32(CX32)表达的影响.方法 在右侧杏仁核内注射KA制备癫痫动物模型作对照组,GABA基因转染组则利用仙台病毒(HVJ)-脂质体转染法预先在下丘脑的乳头体上核内转染被脂质体包被的GABA受体基因,48 h后在杏仁核内注射KA,两组大鼠分别进行CX32原位杂交观察.结果 GABA基因转染组大鼠CX32表达在各个时程均有下降.结论 下丘脑内转染GABA受体基因后可以抑制癫痫发作的程度.     

化脓性脑膜炎并发癫痫40例临床分析

目的 探讨化脓性脑膜炎与继发癫痫的关系.方法 回顾性分析近10年来我院收治的205例化脓性脑膜炎患者的临床资料,其中40例继发癫痫发作,统计化脑并发癫痫的发病率、发作时间、发作类型及转归.结果 化脓性脑膜炎癫痫发作的发病率为19.5%,其中儿童的发病率为25.4%;成人的发病率为10.1%,两组比较差异有显著性(P<0.01).部分性发作占50%(20/40),其中部分发作继发全身强直阵挛发作占12.5%(5/40);全身强直阵挛发作占42.5%(17/40),同时伴有两种发作类型的占7.5%(3/40).结论 化脓性脑膜炎可并发继发性癫痫发作,尤其是儿童,应注意防治.

Abstract：

Objective To study epilepsy associated with purulent meningitis.Methods Two hundred and five patients with purulent meningitis were analyzed retrospectively.among them 40 cases developed epilepsy.The 40 cases were analyzed on their incidence,seizure type and prognosis.Result The incidence of epilepsy associated with purulent meningitis Was 19.5%(40/205).The incidences of children and adults were respectively 25.4%(32/126)and 10.1%(8/79).The incidence of children Was higher than that of adults(P<0.01).Seizures of 50%(20/40)cases were the focalonset type,among them,12.5%(5/40)were with secondary generalization.Generalized seizures made up to 42.5%(17/40).7.5%(3/40)of cages had two types of seizures.Conclusions Purulent meningitis is a cominon cause of symptomatic epilepsy,especially for the children.We should take precautionary measures on it.     

GABA受体基因转染对癫痫大鼠皮层脑电的影响

目的探讨在下丘脑乳头体上核内转染γ-氨基丁酸(GABA)受体基因后对海人藻酸(KA)致痫大鼠皮层脑电产生的影响,从而为难治性癫痫的治疗开辟新的途径。方法在右侧杏仁核内注射KA制备癫痫动物模型作对照,GABA基因转染组则利用仙台病毒(HVJ)-脂质体转染法预先在下丘脑的乳头体上核内转染被脂质体包被的GABA受体基因,48h后在杏仁核内注射KA,两组大鼠分别进行皮层脑电测定。结果KA致痫组大鼠脑电在尖波的背景上出现持续性放电,GABA转基因组大鼠则以散发的尖波、棘波以及阵发性放电为主,出现持续性放电的时间明显缩短。结论下丘脑内转染GABA受体基因后可以抑制癫痫发作的程度。     

应用中药油纱治疗糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一 ,患者因神经、血管慢性渐进性病变 ,足部局部组织缺血失去营养及感觉障碍 ,使组织抗感染及修复能力下降 ,轻微挤压伤或皮肤破损即可导致感染 ,发生经久不愈的溃疡 ,甚至坏疽 ,严重时需要截肢。我们采用自制的“中药油纱”治疗糖尿病足 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组患者 30例 ,其中男 18例 ,女 12例。年龄 44～ 74岁 ;双侧糖尿病足 4例 ,单侧 2 6例。2　方　法2 .1　制作方法 :取大黄 140 g ,川芎 94g ,白芷 94g ,麻油15 0 0ml(花生油、豆油亦可 )。将大黄、川芎、白芷三种中药清…     

BDNF及其受体TrkB在实验性癫痫中的作用及意义探讨

目的检测大鼠杏仁核点燃癫痫后不同脑区脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体TrkB的表达与定位。方法建立大鼠杏仁核点燃癫痫模型，应用免疫组化方法观察点燃鼠不同脑区不同点燃时程BDNF及TrkB的表达及含量。结果点燃后大鼠颞叶及海马BDNF随着点燃次数的增加而升高，并持续至点燃后49d;TrkB的表达也随着点燃次数的增加而升高，并持续至点燃后7d（改变同BDNF），点燃1周后表达逐渐减少，至点燃后7周时基本恢复正常。结论BDNF及TrkB直接参与癫痫的发生与发展，早期具有保护作用，但随着表达的进一步增加，又促进癫痫的发生发展，并一定程度上促进了癫痫发作后的神经细胞凋亡及脑损伤过程。     

与母亲协同护理产瘫患儿106例

自1985年开始我院对106例产瘫患儿进行手术治疗,取得了显著疗效,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组患儿106例,男69例,女37例,年龄35 d～14岁。其中行臂丛神经松解术11例,神经吻合术48例,膈神经移位术47例。 1.2 结果     

存在医疗纠纷的死亡病例尸检病理结果分析

随着社会进步,医疗技术手段越来越被人们所了解.法律意识不断增强,自我保护能力不断提高以及医疗制度改革,近年医疗纠纷明显增多.为了提高医疗质量,尽量减少医疗纠纷,将本教研室2年来的医疗纠纷死亡病例尸检病理进行分析讨论,报道如下.     

KA致痫大鼠脑组织中N-cadherin mRNA的表达及意义

目的探讨癫痫鼠脑组织中N-cadherin mRNA的表达及意义。方法通过原位杂交方法对KA致痫鼠脑组织中N-cadherin mRNA的表达进行检测。结果对照组、手术对照组颞叶及海马均可见明显的N-cadherin mRNA的表达，但海马区明显高于颞叶。在充分点燃后12h，N-cadherin mRNA的表达明显下降，CA3区下降的最早且明显，在点燃后7d逐渐恢复，在14d时接近正常值，在28d高于对照组、手术对照组。结论N-cadherin是突触重建的重要的调控因子，是新的突触形成的介质，在癫痫的发生、发展中起着重要的调控作用。