肺肌上皮癌一例报道

患者男性,58岁.患者因“咳嗽及咳痰伴声音嘶哑六月余“至本院就诊,行纤维支气管镜检查两次,分别报告为(左肺主支气管中段)黏膜慢性炎变伴固有层内肿瘤性小细胞片状增生(上皮源性肿瘤首先考虑)和(左肺主支气管中段)黏膜慢性炎及小片炎性肺组织伴肺泡上皮增生.……     

髓外浆细胞瘤四例报道并文献复习

 目的 探讨髓外浆细胞瘤的诊断与治疗。方法 回顾分析4例髓外浆细胞瘤的临床资料及复习相关文献。结果 髓外浆细胞瘤预后相对较好。结论 手术加放疗为有效的治疗手段，有不良预后因素者应予以辅助性化疗。     

氟维司群临床应用研究进展

氟维司群(Faslodex)是雌激素受体拮抗剂,但无雌激素样作用。本文综述了氟维司群的作用机制及药代动力学特点、临床前研究、在乳腺癌及其他恶性肿瘤中的临床研究进展。氟维司群对激素受体阳性晚期乳腺癌具有良好的疗效与安全性,可作为此类患者内分泌治疗的全新选择,对复发或转移性子宫内膜癌、卵巢癌及晚期绝经后女性非小细胞肺癌等可能具有一定疗效。     

LC-MS/MS法测定大鼠脑微透析液中7-乙基-10-羟基喜树碱的浓度

目的:建立一种能够测定大鼠脑微透析液中7-乙基-10-羟基喜树碱(7-Ethyl-10-Hydroxycamptothecin,SN-38)浓度的分析方法。方法:采用LC-MS/MS法,色谱柱为Agilent EclipsePlus C18反相柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm);流动相为乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱;流速为0.3 ml/min;柱温为35℃。采用电喷雾离子化,多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)测定大鼠脑微透析液中SN-38(m/z 393.1→349.1)的浓度。结果:空白透析液无干扰;SN-38在0.1015～1015 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9995),定量下限为0.1015 ng/ml;回收率为97.54%～100.60%;精密度和稳定性均良好;脑微透析液中SN-38的浓度呈明显药动学过程,给药220 min后达到顶峰。结论:本实验所建立的LC-MS/MS分析方法专属性强、灵敏度高,可用于分析大鼠脑微透析液中SN-38的浓度。     

局限期小细胞肺癌胸部放疗靶区的前瞻性随机对照研究

目的 通过开展前瞻性随机对照研究探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)胸部不同放疗靶区对预后的影响。方法 选取2002-2017年中山大学肿瘤医院及浙江省肿瘤医院收治的接受2程EP方案诱导化疗后无疾病进展的309例局限期SCLC患者。随机分为照射化疗后残留肿瘤组(159例)和照射化疗前原发病灶组(150例)。2个组患者均采用累及野照射纵隔阳性淋巴结的完整结区。胸部放疗采用45 Gy分30次3周完成,2 次/d,与第3程EP方案化疗同步进行。共化疗4-6程。放化疗后疗效评价完全缓解及部分缓解的患者接受全脑预防性放疗25 Gy分10次2周完成或30 Gy分15次3周完成。采用Kaplan-Meier法分析生存数据。结果 照射化疗后残留肿瘤组和化疗前原发病灶组1、2、5年局部控制率分别为79.4%、61.5%、60.1%和79.8%、66.5%、57.3%(P=0.73)。化疗后残留肿瘤组和化疗前原发病灶组中位生存时间分别为22.1个月(95%CI:18.2~26.0)和26.9个月(95%CI:23.5~30.3),1、3、5、7年总生存率分别为81.1%、31.6%、23.9%、 22.2%和85.3%、36.6%、26.1%、20.0%(P=0.51)。化疗后残留肿瘤组和化疗前原发病灶组2-3级急性放射性食管炎发生率分别为32.9%和43.2%(P=0.01),2-3级肺纤维化发生率分别为2.0%和10.9%(P=0.01)。结论 对于诱导化疗后的局限期SCLC,胸部放疗可仅照射化疗后残留原发灶,纵隔淋巴结引流区可常规采用累及野放疗。     

裸鼠颅内小细胞肺癌移植瘤模型的建立

目的：建立裸鼠颅内小细胞肺癌（SCLC）移植瘤模型,为今后开展SCLC相关实验研究提供动物模型。方法培养LTEP/P人SCLC细胞株,传代3～4代,收集细胞,并制成1×108/ml 的细胞悬液共1 ml。14只裸鼠麻醉后,用牙科钻在裸鼠颅脑钻一小孔,然后用10μl微量注射器抽取3μl肿瘤细胞悬液,利用立体定位仪缓慢接种于BALB/C SPF裸鼠颅内,放置入SPF环境内继续饲养,观察7 d后脱颈处死,取完整脑组织,行病理检测。结果所有裸鼠在术后1h内逐渐苏醒并恢复活动和饮食,第5天出现活动、饮食减少,第7天出现神软、萎靡、反应迟钝等症状,并死亡1只。病理检测证实所有裸鼠脑组织内可见SCLC细胞。结论通过立体定位仪向裸鼠颅内接种SCLC细胞能建立稳定可靠的裸鼠颅内SCLC移植瘤模型。     

半夏泻心汤改善伊立替康致小细胞肺癌荷瘤鼠脾虚的作用

目的:观察半夏泻心汤对伊立替康(Irinotecan,CPT-11)致于小细胞肺癌(Small-cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠脾虚的改善作用。方法:取荷瘤鼠,按高、中、低剂量灌胃给予半夏泻心汤,对照组给水,连续8天,第3天开始尾静脉注射CPT-11,连续4天,观察荷瘤鼠全身情况及活动能力、体重及腹泻,第8天眼球取血,酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,EL ISA)测定血清中胃泌素含量。结果:空白组荷瘤鼠活动能力下降,半夏泻心汤给药组荷瘤鼠活动能力有明显改善,体重下降减缓,并能减少腹泻的发生,但对血清胃泌素的影响无统计学差异。结论:半夏泻心汤对CPT-11作用于SCLC荷瘤鼠后的脾虚具有改善作用。     

流式细胞小球微阵列术检测恶性肿瘤患者血清六种细胞因子的临床意义

目的探讨流式细胞小球微阵列术(Cytometric Bead Array, CBA)检测恶性肿瘤患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-10、IL-5、IL-4、IL-2)含量改变在恶性肿瘤诊断中的意义.方法连续收集各类恶性肿瘤患者共101例,同时设立健康体检组作为对照.采用流式细胞术的微阵列技术代替传统的ELISA方法来检测血清IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-5、IL-4、IL-2的含量,然后分析比较.结果恶性肿瘤组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-5、IL-4、IL-2含量分别为(62.05±127.96),(19.53±37.41),(10.68±12.00),(4.43±7.95),(7.32±13.68)和(2.99±9.73)pg/ml;除IL-2外,其余5项均明显高于健康体检组,差异有显著性(P<0.05).IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-5、IL-4、IL-2测定的敏感度分别为72.3%、17.8%、39.6%、85.2%、80.2%和9.9%.大多数恶性肿瘤患者血清中有多种细胞因子水平同时升高,其中以IL-5、IL-4和IFN-γ三种细胞因子均升高最多见,占60.4%,与对照组相比,差异有高度显著性(P<0.01).结论通过对比与分析,细胞因子的单项检测在肿瘤诊断中的意义并不大,但联合检测血清IL-5、IL-4、IFN-γ等的含量在肿瘤临床诊断中有较重要的应用价值.     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤19例临床分析

目的:探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析浙江省肿瘤医院1990年～2003年住院诊治的19例原发性结外型淋巴瘤的临床资料.结果:原发性甲状腺恶性淋巴瘤预后相对较好.结论:本病应强调综合治疗,外科手术主要起帮助明确诊断的作用,术后的放疗与化疗是必要的.