父与子

儿子滑腻腻湿漉漉的挥拳蹬腿哇哇大哭着宣告他的降临,一番忙乱之后,他被裹成一个“蜡烛包”放到了我身旁。红彤彤的皮肤,皱巴巴的额头,肿泡泡的双眼,矮塌塌的鼻梁,丑丑的一个小东西却让我的心颤栗起来。襁褓中,儿子努力的睁着一双清澈的小眼,眼光在寸许的地方温柔的扫来扫去,一个多小时了还不肯入睡,妈妈打趣说:“在找他爸爸呢。”老公参加成人高考被重庆大学计算机专业录取,两个月前就去了学校。 十多天后学校开运动会,老公乘     

Stanford B 型主动脉夹层病人围术期危险因素的护理干预

[目的]探讨 Stanford B 型主动脉夹层(AD)覆膜支架植入术病人围术期相关危险因素的护理。[方法]选择2012年7月—2013年9月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为观察组,经全面评估后予以整体护理干预;选择2010年1月—2012年6月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为对照组,给予常规护理,比较两组护理干预效果。[结果]观察组病人的术后恢复情况、生存质量(SF 36)及焦虑自评量表(SAS)评分、疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]对围术期病人危险因素进行整体护理干预,有利于危险因素的控制,可减少 ICU 停留时间、缩短住院时间、改善预后、促进康复、提高病人生存质量。     

PDCA循环在缩短冰冻切片病理报告时间中的应用

目的：探讨PDCA循环在缩短冰冻切片病理报告中的应用效果。方法收集282例冰冻切片检查病例,成立质量控制小组,实行PDCA循环管理,分析原因,采取改进措施,通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施,与PDCA循环实施后290例冰冻切片检查病例进行对比。结果通过PDCA循环的质量管理,使冰冻切片制片时间及报告时间得到明显的改进。结论 PDCA循环应用到缩短冰冻切片病理报告时间的实施过程中,不仅缩短了冰冻切片病理报告的时间,同时也使整个过程和环节得到控制,优化了整个流程,取得了良好的成绩,值得推广。     

导师制教学模式在心血管外科护士在职培训中的效果评价

目的探讨导师制教学模式在心血管外科护士在职培训中的效果。方法从心血管外科护士中随机选取两组护士为实验组和对照组,实验组24名采取导师制教学模式,对照组24名采用传统教学方法。通过实验后考试成绩、问卷调查反馈、量表分析(GSES)的方式,评价两组教学效果。结果实验组在考核结果、反馈评分、自我效能评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论导师制教学模式的应用在一定程度上提高了心血管外科的教学效果,为心血管外科教学改革提供了基础。     

基于ROC曲线的非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准

目的：基于ROC曲线分析方法探讨非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准。方法：采用问卷调查法收集温州市2007年至2018年间共40名成功捐献造血干细胞志愿者以及166名尚未完成捐献的入库志愿者信息,构建捐献认知、捐献意愿、捐献态度及三种得分联合检验的ROC曲线。结果：综合了捐献认知、捐献意愿及捐献态度的联合筛选方法ROC曲线下面积为0.87（95%CI：0.81～0.93）,灵敏度为70.00%,特异度为90.96%,一致率为86.89%,Youden指数为0.61。结论：增强入库志愿者对非亲缘造血干细胞捐献的认知程度,提高入库志愿者的捐献意愿与态度,有利于提高志愿者的捐献可能性,降低悔捐率。     

金黄色葡萄球菌耐药率与抗菌药物使用量的相关性分析

正clinical practice. Methods A retrospective analysis of the frequency of use of eight types of antibacterial agents and the drug-resistant rate of Staphylococcus aureus was performed in our hospital from 2014 to 2018,and the correlation between the antibacterial drug cumulative defined daily doses(DDDs) and the drug-resistant rate of Staphylococcus aureus was analyzed using Pearson correlation analysis. Results The penicillin resistance rate of Staphylococcus aureus was positively correlated with DDDs of the third-generation cephalosporins (r=0. 912) and quinolones (r=0. 940) antibacterials(P 0. 05). The rate of oxacillin resistance was positively correlated with DDDs of the compound preparations containing enzyme inhibitors(r=0. 902,P 0. 05). The resistance rate of Staphylococcus aureus to levofloxacin was highly positively correlated with DDDs of the first-generation cephalosporins(r=0. 949) and macrolides(r=0. 861) antibacterials(P 0. 05),and was highly negatively correlated with DDDs of the compound preparations containing enzyme inhibitors(r=-0. 852,P 0. 05). The clindamycin resistance rate were highly positively correlated with DDDs of the first-generation cephalosporins(r=0. 921,P 0. 05). Conclusion There is a certain correla-     

中医药对冠心病各病理环节干预的实验研究进展

冠心病属于中医“胸痹”“心痛”范畴，中医药在长期的医疗实践中对胸痹心痛的治疗形成了系统的理论，积累了丰富的经验。大量临床和实验研究表明，中医药对于控制和缓解心绞痛有确切疗效。且近年来随着现代研究技术的发展，中医药对冠心病各病理环节的干预作用研究也愈来愈多。现将近年来中医药干预冠心病各病理环节的实验研究成果作一综述。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。尤其是肺癌占恶性胸腔积液24～42。大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织。导致呼吸循环障碍。严重影响患者的生存质量．如不及时处理会危及病人生命．因此，有效的控制胸腔积液成为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一。2002年6月～2003年12月。我科使用羟基喜树碱加顺铂治疗恶性胸腔积液并与顺铂作对照．取得较好近期疗效．报告如下：     

支气管扩张患者急性感染的病原菌分布与药敏分析

目的观察和分析支气管扩张急性感染的病原菌分布及耐药性,进一步提高对临床表现的认识与及时处理。方法选择医院2012年1月-2013年1月500例支气管扩张急性感染住院患者为研对象,采用Microscan AntoSCAN-4微生物鉴定仪器或药敏试验配套装置进行药物敏感性测定,对细菌培养后痰标本的病原菌分布以及药敏试验结果进行分析。结果 500例痰标本中分离出200株病原菌,检出率为40.0%,其中有175株为革兰阴性杆菌占87.5%,25株为革兰阳性球菌占12.5%;总数排在前6位的分别有铜绿假单胞菌37株、鲁氏不动杆菌31株、肺炎克雷伯菌18株、肠杆菌属12株、鲍氏不动杆菌10株、金黄色葡萄球菌9株;铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林以及环丙沙星表现出的耐药性较高,均>90.0%,鲍氏不动杆菌的耐药率普遍较低,金黄色葡萄球菌只对利奈唑胺、亚胺培南和万古霉素敏感率达到100.0%。结论以铜绿假单胞菌为主的革兰阴性菌是支气管扩张急性感染患者的主要病原菌,抗菌药物的合理选用可以有效减少耐药菌的产生。