住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究（０６７０００）北京军区第二六六医院潘义民，孙世光，李新志，张敏，解玉华，崔清江（１００８５３）解放军总后勤部卫生部孙建中实行住院医师规范化培训是加强临床医学人才梯队建设，探索卫生技术干部培养、使用、管理一体化...     

肿瘤转移相关基因1在人骨肉瘤细胞的表达与转移侵袭的关系

目的比较肿瘤转移相关基因(MTA1)在人骨肉瘤细胞高低转移株的表达水平,探讨MTA1表达水平与骨肉瘤细胞转移潜能的相关性。方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应 (RT-PCR)检测MG-63骨肉瘤细胞高低转移株MTA1的表达情况,用Boyden小室体外侵袭实验检测两株MG-63细胞的体外侵袭力;用脂质体介导的MTA1基因转染MG-63低转移株细胞,通过 RT-PCR检测MTA1的表达;Boyden小室体外侵袭实验检测转染前后细胞侵袭力的变化。结果 RT-PCR结果显示MTA1在MG-63低转移细胞株中表达水平低(1．32),在高转移细胞株中表达水平高(6．27,P<0．05);Boyden小室体外侵袭实验显示MG-63高转移株细胞体外侵袭力强,其穿膜细胞相对百分率为(46．3±2．4)％,低转移株细胞体外侵袭力较弱,其穿膜细胞相对百分率(12．6± 1．1)％,两者差异有统计学意义(P<0．05);转染MTA1基因后,低转移细胞株转移潜能较未转染细胞明显增高。结论 MTA1与人骨肉瘤细胞转移潜能有密切关系。     

磁刺激对脊髓神经组织损伤的早期保护作用

目的探讨脊髓损伤后,应用磁刺激(magnetic stimlation,MS)对损伤脊髓组织早期钙、镁离子的影响.方法实验利用Allen的WD(weight drop,WD)技术,以10g×2.5cm致伤力造成wistar大鼠T8脊髓损伤模型,实验组分别于术后即刻,1h,2h,4h,24h分别予0.5HZ,70%输职强度的磁刺激,对照组不做处理.术后2h,6h,24h取治疗组,对照组动物损伤区脊髓组织作以下检测用干湿法测水含量;用原子吸收光谱法测钙、镁离子含量.结果损伤区脊髓组织水含量增多,钙离子水平升高,镁离子水平下降,白质内髓鞘结构紊乱,囊性变重;而应用MS可改善上述变化.结论脊髓损伤后应用磁刺激可减损脊髓损伤后的离子失衡,从而对继发性脊髓损伤具有保护作用.     

Ezrin蛋白与骨肉瘤相关性研究进展

骨肉瘤是儿童和青少年期最常见的原发骨恶性肿瘤，恶性程度高,侵袭性强,早期易发生肺转移,预后较差。Ezrin蛋白是ERM（Ezrin/Radixin/Moesin）家族的重要成员,是细胞骨架与细胞膜之间的连接蛋白,目前许多研究表明Ezrin蛋白与骨肉瘤的发生、转移和预后相关，现对Ezrin蛋白与骨肉瘤相关性研究进展综述如下     

正弦波电磁场对鼠骨骺干细胞分化的生物学影响

目的 研究50Hz正弦波电磁场对大鼠骨骺干细胞分化的生物学影响。方法 取生长良好的第4代骨骺干细胞，随机分为实验组和对照组，实验组采用50Hz正弦波电磁场间断刺激。分别绘制2组细胞生长曲线，MTT法测定细胞增殖活性，流式细胞仪检测细胞凋亡情况，Western Blot法检测细胞甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrp）的表达，并进行定量分析。结果 曝磁早期细胞增殖活性的改变不明显，正弦波电磁场刺激4d和6d能明显促进细胞的增殖，2组OD值比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较，实验组骨骺干细胞的早期凋亡率、晚期凋亡率和总凋亡率均明显降低（P〈0．05）．PTHrp蛋白的表达增强。结论 适当参数的工频正弦波电磁场能促进骨骺干细胞PTHrp蛋白的表达，从而调节其增殖能力，增强分化稳定性，抑制细胞凋亡。     

神经节苷酯对急性脊髓损伤治疗作用的实验研究

目的研究神经节苷酯对大鼠急性脊髓损伤后心肌营养素-1表达的影响,探寻神经节苷酯治疗急性脊髓损伤的机制.方法 Wistar脊髓损伤大鼠模型随机分为神经节苷酯治疗组、损伤对照组、假手术组,用原住杂交化学和RT-PCR方法检测损伤脊髓心肌营养素-1 mRNA的表达.结果脊髓损伤后1、7d神经节苷酯组心肌营养素-1 mRNA阳性表达显著高于损伤对照组(P>0.01).结论神经节苷酯可上调心肌营养素-1 mRNA表达,从而促进脊髓损伤后神经再生.     

骨肉瘤的治疗进展

骨肉瘤是一种临床常见恶性骨肿瘤,尽管骨肉瘤的治疗有了长足的进展,近80%患者能保留病肢,且5年生存率由20%左右提高到近80%,但仍有半数以上的患者死于骨肉瘤的转移和复发。治疗上采用术前、后辅助化疗,假体植入,自身骨移植及骨肉瘤灭活肢体再植等方法使保肢术成为可能,生物调节、免疫、基因治疗的应用将为骨肉瘤治疗提供了新的希望途径。     

光导椎板拉钩系统微创治疗椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨光导椎板拉钩系统在微创与小切口手术治疗单纯椎间盘突出症的应用。方法：对本院2007年12月-2008年6月56例椎间盘突出症手术治疗患者进行回顾性分析,术前术后按照日本骨科学会（JOA）下腰痛评分15分法进行评定,术前常规检查腰椎正侧位X线片,前屈后伸动力位X线片,腰椎CT,腰椎磁共振等检查。在应用光导椎板拉钩系统下分别进行微创手术（3cm～3.5cm）,完成开窗、椎间盘切除术。结果：56例全部顺利完成手术。随访56例,平均随访时间14月。术前（JOA）评分平均（3.63&#177;1.43）分,术后平均（13.3&#177;1.0）分,症状体征平均改善率85.01%,术前术后有明显统计学意义,根据改善率,优40例,良11例,可5例,全组优良率91.07%。结论：采用光导椎板拉钩系统应用常规脊柱手术器械进行脊柱后路手术,切口小、创伤少,术后恢复快,证明光导拉钩系统下椎间盘切除是治疗椎间盘突出症的一种创新,近远期疗效佳。