颅内少支-星形细胞瘤15例MRI表现

目的：总结分析颅内少支-星形细胞瘤的MRI表现。方法：回顾性分析我院经手术和病理学证实的15倒颅内少支-星形细胞瘤病例的头颅MRI资料。结果：15例肿瘤直径为3．3-7．1cm，平均4．5cm。14例肿瘤位于大脑半球，并且病变累及皮白质，1例肿瘤位于后颅窝中线区。全部瘤灶在MRIT1加权像呈低信号，在T1WI加权像呈高信号；瘤周水肿为0级3例，1级10例，2级2例，增强扫描6例囊性肿瘤中5例囊壁无强化，1例囊壁明显强化伴强化壁结节；9例实体瘤中4例见有片条状高信号区，其中2例CT片证实为钙化。结论：颅内少支-星形细胞瘤是一种低度恶性肿瘤，有囊性和实性两种类型，MRI增强有多种增强表现方式。MRI对评价肿瘤的生物学行为有重要价值。     

蛙皮素对人胃黏膜上皮永生细胞系GES-1细胞生长作用和机制的研究

目的　观察蛙皮素对人永生细胞系 (GES 1)生长的调节和作用机制。方法　①分子水平观察GES 1细胞胃泌素释放肽 (GRP)受体mRNA的表达。②利用受体化学交联和细胞膜组织化学法观察GRP受体蛋白表达。③观察不同浓度的蛙皮素及其受体拮抗剂对GES 1细胞生长的影响。④观察蛋白激酶C (PKC)抑制剂对蛙皮素促进GES 1细胞作用的影响。⑤观察蛙皮素作用GES 1细胞后 ,细胞内三磷酸肌醇 (IP3 )和PKC活性以及观察蛙皮素对此细胞系作用后GRP受体mRNA表达量的变化。结果　①GES 1细胞表达GRP受体mRNA ,Southern杂交进一步证明表达特异性mRNA。②GRP受体蛋白相对分子质量为 75× 10 3 ,该受体位于细胞膜。③蛙皮素可促进此细胞生长 ,而蛙皮素特异性受体拮抗剂可抑制此促生长作用。④蛙皮素对该细胞的促生长作用可被PKC抑制剂所抑制。⑤蛙皮素可引起细胞内IP3 含量显著增加以及引起细胞内PKC活性自细胞质向细胞膜转移。⑥蛙皮素作用GES 1细胞后可引起GRP受体mRNA表达增加。结论　此研究证明人胃黏膜上皮细胞系GES 1表达GRP受体mRNA和蛋白。蛙皮素对GES 1细胞的促生长作用是通过特异性受体介导 ,引起细胞内IP3增加和PKC活性转移来实现的。蛙皮素作用后引起该细胞GRP受体mRNA表达量增加 ,说明蛙皮素对其自身受体有上调作用     

谷氨酰胺对腹部开放伤合并海水浸泡犬肠功能的影响研究

目的 探讨谷氨酰胺对腹部开放伤后海水浸泡实验犬肠功能的影响.方法 30只成年犬致腹部开放伤,按数字表法随机分为海水浸泡组(对照组)、普通治疗组(常规组)和谷氨酰胺治疗组(观察组),每组10只.于致伤前及致伤后定时测定犬的血压、心率、呼吸、腹围、肠鸣音,取血测定内毒素、D-乳酸、双胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和尿乳果糖/甘露醇(L/M),24 h后取小肠组织进行病理检查并测量肠黏膜厚度和绒毛高度.结果 与常规组比较,观察组平均动脉压、心率、呼吸、肠鸣音和腹围差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组与常规组、观察组比较,平均动脉压、肠鸣音差异均有统计学意义(P＜0.05),致伤后12h和24 h时间点心率差异均有统计学意义(P＜0.05),致伤后24h时间点呼吸差异有统计学意义(P＜0.05),致伤后24h时间点腹围差异有统计学意义(P＜0.05).内毒素:对照组与常规组、观察组比较,致伤后12 h和24 h时间点差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组、常规组比较,在24h时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).D-乳酸:致伤后12 h时间点,常规组与对照组、观察组差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组和对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05);致伤后24 h时间点,常规组与对照组、观察组差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组和对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).DAO:观察组与对照组、常规组比较,致伤后8h与24 h时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).TNF-α:观察组与对照组、常规组比较,致伤后12 h与24 h时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).IL-1:致伤后12 h时间点,常规组[(8.71±3.13)ng/L]与对照组[(7.40±2.71)ng/L]、观察组[(6.34±1.83)ng/L]差异均有统计学差异(P＜0.05),观察组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05);致伤后24 h时间点,观察组[(7.44±3.11)ng/L]与对照组[(9.91±3.18)ng/L]、常规组[(10.12±2.25)ng/L]差异均有统计学意义(P＜0.05).尿L/M值:观察组(0.10±0.06)与对照组(1.07±0.04)、常规组(1.09±0.09)差异有统计学意义(P＜0.05).病理结果:观察组光镜下肠黏膜可见轻度水肿,与常规组、对照组比较明显减轻;观察组小肠黏膜厚度和绒毛高度与常规组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组与常规组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 谷氨酰胺对腹部外伤后海水浸泡导致的肠功能损伤有明确的治疗作用.     

小切口胆囊切除术临床分析

小切口胆囊切除术(MC)与传统胆囊切除术(CC)本质区别在于后者切口长,因而愈合慢,疼痛明显,术后恢复正常的生活和工作的时间长。而前者愈合快,术后疼痛时间短。     

L-多巴治疗肝性高血氨(摘要)

本文对多巴胺前体L—多巴治疗肝硬化高血氨的效应进行了观察.69例肝硬化诊断标准按《实用内科学》。其中男41例,女28例,平均年龄43.5岁;HBsAg阳性31例,有腹水者26例;无肝昏迷或消化道出血等并发症,均有高血氨(195～204μg/dl).各组间病情轻重,肝功能及血氨水平等均具有可比性。另设10例对照组为同期住院的胃、十二指肠溃疡已愈者,脑、心、肝、肾等功能均正常,血氨不高(均值56.7±标准差20.8μg/dl).六个月治疗组如下:(1)L-多巴1g,口服,每日3次(n=11);(2)L-多巴5g     

股疝修补手术致股静脉压迫1例

男,65岁,以"左腹股沟肿物半月"收入院.半月前始无意中发现左腹股沟有一包块,无疼痛,卧位手法按压无变化,咳嗽时该处不适,无发热,二便正常.半年前经直肠镜切除病变之恶性息肉,病理切片证实息肉切缘无癌细胞.查体:T 36.8 ℃,P 84次/min,R 18次/min,Bp 120/80 mmHg.     

急性炎症对黑色素瘤基质金属蛋白酶影响的研究

目的:研究急性炎症对黑色素瘤生长及肿瘤基质金属蛋白酶(MMP)-9和MMP-2的表达水平的影响.方法:采用C57BL小鼠,构建B16小鼠黑色素瘤动物模型,待肿瘤生长至0.5 cm2时构建伤口模型,分为单纯肿瘤组(对照组)和伤口+肿瘤组(实验组),比较肿瘤体积大小,免疫组织化学染色检测肿瘤组织MMP-2和MMP-9的表达,明胶酶谱法分析MMP-2和MMP-9活性.结果:(1)实验组肿瘤体积在5 d和7 d时明显小于对照组(P<0.05或P<0.01).(2)在造模后7 d实验组MMP-2的细胞阳性表达率低于对照组(P<0.01),11 d时2组比较差异无统计学意义(P>0.05);7 d和11 d实验组MMP-9阳性表达率均低于对照组(P<0.01).实验组MMP-2和MMP-9酶活性在7 d时低于对照组(P<0.01),11 d时2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性炎症早期可影响肿瘤组织MMPs的表达,明显抑制黑色素瘤生长;而急性炎症晚期则对黑色素瘤生长和MMPs失去抑制作用.     

城镇职工基本医疗保险认知及满意度评价调查研究

目的了解城镇职工对基本医疗保险信息知晓情况以及满意度评价。方法采用分层抽样法,自制问卷对黑龙江省城镇职工进行问卷调查。结果被调查者对基本医疗保险的信息知晓率较低;在对定点医疗机构、定点药店和社保机构服务满意度评价中,基本医疗保险定点药店满意度最高;基本医疗保险定点医疗机构满意度评价中对就医自由选择度满意度评价最高：医疗服务价格满意度最低;在对社保机构服务的评价中,机构形象和人员素质满意度评价最高,但医疗服务提供方的监督和抱怨处理满意度评价较低。结论社会医疗保险的公众满意度评价研究较少,缺乏相关的理论研究;通过对基本医疗保险的知晓情况以及满意度评价,可以发现政策运行中存在的问题。     

胜任力模型及素质测评在卫生监督人力资源管理中的应用

作者简要论述了胜任力模型及素质测评体系在卫生监督人力资源管理中的应用表现为：（1）对卫生监督人员素质进行测评,从知识、技能、心理和行为等方面全面衡量卫生监督人员素质水平;（2）对卫生监督人员工作胜任情况进行科学评价,通过评价掌握工作需求与人员胜任素质之间的能力差异,有针对性的采取有效措施;（3）基于胜任力模型进行卫生监督人员培训体系设计、卫生监督人员执法行为干预、卫生监督人才管理、卫生监督人员团队建设、卫生监督机构文化建设。     

浅析卫生监督人员胜任力模型研究

目的探索卫生监督人员所需的胜任特质,构建卫生监督人员胜任力模型。方法采用分层抽样的方法抽取我国4省和2个直辖市的卫生监督员为研究对象,通过文献法、工作分析法、问卷调查法和行为事件访谈法收集资料。结果卫生监督人员胜任力模型共包含24项特质,卫生监督胜任力模型可以划分为6大特征群。结论本研究第一次构建了我国卫生监督人员的胜任力模型,其研究成果为各级卫生监督机构更加有效的组合人才。更好地录用、选拔、配置、培训、激励卫生监督人员提供方法和依据。