立体定向融合影像技术在治疗脑动静脉畸形引发癫痫的定位作用

目的探讨立体定向结合脑血管造影与MRI影像融合在治疗脑动静脉畸形引发癫痫时对脑功能区、脑内病变和致痫灶空间范围的定位作用。方法对17例患者采用Talairach立体定向系统，绘制脑皮质表面血管图，并与三维MRI成像进行融合，标注脑功能区并设计术前深部电极放置部位和手术方案。结果17例患者获得了清晰的立体脑血管造影与MRI图像，涉及手术部位包括额叶8例、顶叶6例、颞叶2例和枕叶1例.手术完整切除动静脉畸形。术后随访1年，8例未见癫痫发作。结论该技术可以保证术前准确定位病灶，有利于术中判断脑沟回和功能区，避免损伤皮质功能区和血管。     

南阳市白喉自然人群免疫状况调查

材料和方法血清来源采取随机抽样方法对南阳市中、小学和幼儿园的儿童和一部分成年人,进行耳垂采血,每人份0.3毫升,分离血清后,冷藏备用。方法 1、间接血凝试验。按武汉生物制品研究所血清室、毒素组的间接血凝法测定白喉、破伤风微量抗体的常规方法进行。但致敏细胞的敏感度测定,是将标准白抗用0.5%兔血清盐水先行10×10倍稀释,使每毫升含0.1单位。细胞致敏效价为1:12800,含有0.00078单位/毫升。白喉类毒素(纯     

一体化18F-FDG PET/MR评估缺血性脑血管病

目的 探讨一体化¹⁸F-FDG PET/MR显像对于慢性缺血性脑血管病的应用价值。方法 对10名成年健康志愿者及17例慢性单侧颈内动脉（ICA）或大脑中动脉（MCA）闭塞患者行一体化¹⁸F-FDG PET/MR检查。由2名医师分析图像，定量分析和比较健康志愿者左侧与右侧不同脑区、慢性缺血性脑血管病患者脑梗死患侧与对侧相应区域及脑梗死周围区与对侧相应区域间平均ADC值（ADC_mean）、平均标准化摄取值（SUV_mean）及最大标准化摄取值（SUV_max）的差异。结果 10名健康志愿者MRI均未见异常，¹⁸F-FDG脑代谢图像清晰，各脑区代谢分布对称；左侧与右侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶ADC_mean、SUV_mean、SUV_max差异均无统计学意义（P均>0.05）。17例慢性缺血性脑血管病MRI均可见脑梗死灶，¹⁸F-FDG脑代谢图显示患侧均较对侧相应区域ADC_mean、SUV_mean、SUV_max明显减低（P均<0.01）；脑梗死周围区与对侧相应区域比较ADC_mean、SUV_mean、SUV_max亦明显减低（P均<0.01）。结论 利用一体化¹⁸F-FDG PET/MR检查可同时获得脑结构和脑代谢综合信息，全面评价慢性缺血性脑血管病。     

应急机动作战部队卫勤保障初探

为落实军委新时期军事战略方针 ,更好地适应未来战争的需要 ,针对应急机动作战部队的特点 ,提出了卫勤保障的主要形式和基本要求。主要形式 :(1)逐级保障与越级保障相结合 ;(2 )伴随保障与定点保障相结合 ;(3)独立保障与支援保障相结合 ;(4)军队保障与地方保障相结合。基本要求 :(1)预有准备 ,争取主动 ;(2 )强化训练 ,提高效率 ;(3)集中力量 ,保障重点 ;(4)主动配合 ,密切协同 ;(5 )加强防卫 ,保证安全。从而为探索应急机动作战部队的卫勤保障提供有价值的参考。     

南阳市人群麻疹血抑抗体水平监测

<正> 自南阳市1968年开始使用麻疹减毒活疫苗以来,麻疹发病率有较大幅度下降,固有的流行规律及临床表现也发生了明显的改变.为进一步降低麻疹的发病率,控制或消灭麻疹提供依据,我们于     

静脉血管超声评价PVP手术对帕金森病肌僵直症的疗效

目的　尝试以超声探测深静脉血管管径变化反映PD病人的肌僵直程度 ,评价PVP手术对肌僵直症的治疗效果。方法　采用微电极导向的PVP毁损术治疗 12例PD病人 ,以血管超声记录其手术前后的肢体静脉血管直径及血流速度。结果　手术后上肢肱静脉、桡静脉、尺静脉 ,下肢静脉、胫前静脉及胫后静脉管径均有明显增粗 ,与手术前对比差异有显著性 (P ,0 .0 0～ 0 .0 4 )。手术前后上述静脉血流速度差异无显著性。结论　肢体深静脉 (上肢肱静脉、桡静脉、尺静脉、下肢静脉、胫前静脉及胫后静脉 )超声得到的静脉管径数据 ,可以客观、量化地反映PD病人PVP手术后的肌僵直改善程度。间接反应PVP手术对PD肌僵直症有明显疗效     

截尾和终检（二）

截尾分布拟合和终检样本分析某些观测值的分布可按某些数学表达式进行拟合,以此外推该变量未观测到的数值。同理,资料亦可按一种截尾理论分布进行拟合,     

卫生营驻训演练的组织与实施

<正>卫生营驻训演练是一项复杂而细致的工作,重点训练组织指挥程序,应急机动保障,医疗保障和野外生存能力,展示战备水平,综合卫勤保障能力。笔者所在医院卫生营受命多次组织实施了野外驻训演练任务。现将组织实施体会简介如下:     

以人为本细化服务构建和谐医院

党的十六届三中和四中全会上，中共中央先后提出了以科学发展观统领经济社会发展全局和构建社会主义和谐社会的重大战略决定。科学发展观把“以人为本”作为其本质和核心，将人的全面发展与社会的全面进步作为其出发点和落脚点。坚持以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，切实保障人民群众的经济、政治、文化权益，让发展成果惠及全体人民。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，对医院而言，管理思想和管理模式的核心也是“以人为本”，人文性是医院文化最显著的特征。     

加强医疗技术全面建设提升医院核心竞争力

核心竞争力是公立医院赖以生存和持续发展的重要保证。提升医院核心竞争力的关键在于抓好医院的医疗技术进步,持续改进医疗质量,依靠技术措施保持竞争优势。而由人才、设备和环境三大要素构成的医疗技术在医疗质量中起着决定性作用,是医疗质量的内在核心。本文以首都医科大学宣武医院近年来的经验和成绩为例,阐述了人才、设备和环境三要素协调统一发展的重要性,从而说明科学的医疗技术管理是提高医院临床工作、科研及医学教学水平和质量的一项必不可少的重要保证,在提高医院核心竞争力中扮演重要角色。