胆石症危险因素的流行病学研究

胆石症是常见病,发生于胆囊、肝内胆管和胆总管,其患病率因种族、遗传、地理、饮食等因素而不同。流行病学研究表明,近年胆石症患者急剧增加,每十年增加约２倍。美国胆石症患者２２６０万人,占全国总人口的１０％;德国胆石症患者占１０％～１５％。我国１９８９年的调查资料显示,胆石症的总检出率为６．６％,不同地区的检出率在３％～１１％之间。随着我国人们生活水平的提高,饮食结构的改变,胆石症（尤其是胆固醇结石）的发生率将会迅速上升。胆石症,又被称为“４Ｆ症”,即ｆａｔ（肥胖）,ｆｅｒｔｉｌｅ（多产次）,ｆｅｍａ…     

8288例食管癌患者住院费用影响因素的通径分析

目的 探讨我国食管癌住院费用的主要影响因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻患者经济负担提供理论依据.方法 对江苏省南通市两家医院2002～2009年8年间共计8 288例食管癌患者,通径分析其住院费用的影响因素.结果 住院天数是直接影响住院费用的最主要因素;付费方式、年龄、性别直接影响住院费用;手术与否、转归情况、年份、职业等因素既可直接影响住院费用,又可通过住院日间接影响住院费用.结论 应采取综合措施有效控制患者住院费用的过快增长.     

四川巴中农村居民健康状况调查及影响因素分析

目的 了解贫困农村居民的健康状况,为有关部门制定卫生决策提供依据.方法 从巴中市8个村共抽取3 600名18岁以上居民,以入户访谈的形式调查研究对象的两周患病率、慢性病患病率、近1年受伤率及近1年住院率.结果 巴中市农村居民两周患病率、慢性病患病率、近1年受伤率及近1年住院率分别为38.7％、24.1％、12.7％和11.0％,均高于西部农村居民和全国农村居民相应水平(均有P＜0.001).高龄、农民、非在婚及经常饮酒的居民健康状况更差.结论 巴中市农村居民健康状况不容乐观,应合理配置农村卫生资源,满足卫生服务需求.积极开展健康教育,普及卫生保健知识、提高意识,改变不健康的生活行为.     

西雅图心绞痛问卷对冠心病患者生活质量的评估

目的 采用西雅图心绞痛问卷(SAQ)对有心绞痛症状的冠心病患者生活质量进行评估,探讨影响患者生活质量的因素.方法 以2007年12月至2008年12月在北京协和医院心内科住院并进行冠状动脉造影,且在就诊前1个月自觉有心绞痛症状的513例患者为研究对象,根据Judkins评分分为轻度,中度和重度病变组,比较不同组患者生活质量的差异.以SAQ各项指标得分为因变量,以年龄、性别、心肌梗死、心绞痛、高血压、糖尿病、左心室射血分数等进行多因素逐步回归分析,找出影响冠心病患者生活质量的因素.结果 轻度、中度和重度病变组,活动受限程度评分分别为(80±16)分、(79±19)分和(71±22)分,差异有统计学意义(P＜0.01).对于生活质量SAQ的5个指标,活动受限程度的影响因素为年龄(P＜0.01)、性别(P＜0.01)和冠脉病变程度(P＜0.01);心绞痛稳定程度的影响因素为心肌梗死(P=0.03);心绞痛发生情况的影响因素为心肌梗死(P=0.01)、性别(P=0.04);治疗满意程度的影响因素为冠脉病变程度(P=0.03);疾病认知程度的影响因素为糖尿病(P=0.03).结论 年龄、性别、心肌梗死、糖尿病、冠脉病变程度等是影响冠心病患者生活质最的主要因素.     

提高预防医学专业流行病学的教学效果方法探究

流行病学是预防医学领域的一门主导学科,也是预防医学的思维方法和研究方法。提高预防医学专业学生的流行病学教学水平,努力培养适应我国经济和社会发展的具有创新精神和实践能力的复合型、应用型公共卫生人才,是广大流行病学教育工作者面临的重要任务。现通过在预防医学专业流行病学教学与实践改革中进行的相应探索,对流行病学教学提出如下建议:理论与实践相结合,提高学生学习流行病学的兴趣;开展以问题为基础的学习教学法,提高学生的学习能力和积极性;紧密联系科学前沿,培养学生的学识;以科研训练为切入点,提高学生解决实际问题的能力。     

基于GIS的南通市肺结核发病空间分布研究

目的 描述2007年南通市肺结核病发病的空间分布规律,为探讨肺结核病的危险因素提供线索.方法 利用地理信息系统技术和空间统计分析方法对肺结核病相关资料进行分析处理,南通市肺结核的空间自相关分析应用GeoDa软件,采用Moran's Ⅰ方法.结果 空间白相关分析显示南通市肺结核发病率在唐闸镇街道附近有一定的空间聚集性.结论空间分析技术可为疾病的病因学研究提供线索.     

江苏省南通市老年人养老服务需求研究

随着我国人群生活水平的提高和平均寿命延长,人口老龄化及由此产生的老龄问题对社会服务需求提出了新挑战.南通市人口老龄化特征明显,2000年≥65岁人口比例为12.4%,大大高于同期江苏省(8.8%)和全国(7%)的水平,与世界发达国家(14%)的水平差距不远.预测到2015年,南通市老年人口比例将达到17.9%,可能成为人口老龄化程度最严重的地区之一[1].本调查以南通市部分老年人为研究对象,了解该人群的养老服务需求,为有关部门提供基础信息.     

南通市社区卫生服务机构基本药物使用现状分析

目的:了解南通市社区卫生服务机构基本药物使用情况。方法:采用分层整群抽样方法抽取南通市6个社区卫生服务机构2009—2011年间7 667张处方,用负二项回归和多分类Logistic回归进行药物使用数量和使用率的多因素分析。结果:2009—2010年基本药物的使用率逐年上升,其中省级基本药物的使用率增长高于国家基本药物使用率。结论:政府应进一步完善国家基本药物目录,加强对医生基本药物相关政策的宣教和培训,提高基本药物的可获得性。     

原发性闭角型青光眼的危险因素

青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转。其中,我国的原发性青光眼类型以原发性闭角型青光眼为主。近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对原发性闭角型青光眼危险因素的研究更加深入,本文主要就其危险因素(人口统计学、眼部因素、遗传因素、精神心理因素等)进行综述,以期对预防及诊断有所帮助.     

普鲁卡因对氰化物所致神经元钙升高的抑制作用

普鲁卡因对氰化物所致神经元钙升高的抑制作用姜声扬刘祖舜１庄勋２（南通医学院卫生毒理学教研室，１药理学教研室，２流行病学教研室，南通２２６０００）神经细胞内的钙稳态正日益受到人们重视．我们研究了普鲁卡因，维拉帕米对氰化钾中毒后小鼠神经细胞内钙的影响．结...