Gravin参与血管内皮生长因子诱导的人脐静脉内皮细胞体外血管形成

目的研究Gravin在血管内皮生长因子（VEGF）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）迁移和体外“小管样结构”（TLS）形成中的作用。方法用VEGF诱导HUVEC,通过Western blot和细胞免疫荧光分析Gravin在细胞内分布的变化;用Gǒ6983【蛋白激酶C（PKC）抑制剂】和VEGF共处理内皮细胞,观察对Gravin分布的影响,观察其对VEGF诱导HUVECs迁移和TLS形成的影响。结果VEGF呈时间和剂量依赖性诱导Gravin磷酸化,并向核周和细胞边缘重分布;以上效应能被0.5μmol/LGǒ6983抑制;Gǒ6983同时抑制VEGF诱导HUVEC迁移和TLS形成。结论PKC-Gravin信号通路参与VEGF诱导的内皮细胞迁移和血管形成。     

1989～2009年海门市糖尿病死亡分析及预测

目的 分析海门市1989～ 2009年糖尿病死亡率并预测死亡趋势.方法 采用ICD-10和ICD-9进行死因分类,对不同性别及年份的糖尿病死亡率及标化死亡率进行流行病学描述,用x2检验进行率的比较,并用灰色系统GM(1,1)模型预测近5年该市糖尿病死亡率.结果 海门市1989 ～ 2009年糖尿病年均死亡率4.35/10万,其中男性3.99/10万,女性4.69/10万,女性年均死亡率是男性1.18倍.20年的糖尿病死亡率呈明显上升趋势,粗死亡率由1989年1.19/10万上升到2009年的9.17/10万,上升了4.83倍,年均增长率8.64％.男性年均增长10.49％,女性年均增长7.34％,男性年均死亡增长率是女性的1.43倍.灰色模型预测方程为(Y)(k)=20.914e0.08467(k-1)-19.0144,预测到2014年该市糖尿病患者死亡率将达到14.10/10万.结论 海门市糖尿病患者死亡率增长速度较快,应采取更为有效的防治措施,控制糖尿病死亡率的上升.     

江苏省太仓市胆囊结石危险因素病例对照研究

胆石症是江苏省太仓市的常见病,１９９７年江苏省太仓市人民医院外科手术病例的１／４是胆石症。本文概括胆囊结石的主要危险因素,为当地胆石症的预防和干预提供科学依据。材料与方法本研究采用了基本人群的成组病例对照研究设计。在太仓市选取５个自然村,作为研究现场。病例通过Ｂ超检查获取,共检查３５～７９岁居民２４５８例,以受检人群中胆囊结石病人为研究对象。对照为随机人群,共６１１例。直接面访被调查者,对研究对象实施同一问卷的询问调查。调查内容包括一般情况、饮食、行为、胆石症家族史、既往史、女性生理与生育因素等…     

1999～2008年南通市损伤和中毒死亡率及其时间趋势分析

目的了解1999～2008年南通市居民损伤和中毒的死亡顺位及死亡率变化趋势,为有效开展损伤和中毒的预防和控制工作提供科学依据。方法利用1999～2008年南通市居民的死因监测资料,统计死亡率,分析变化趋势。结果 1999～2008年南通市损伤和中毒年均粗死亡率为46.75/10万,标化死亡率为37.66/10万,粗死亡率无明显变化,但标化死亡率呈下降趋势,年度变化百分比为1.292%,标化率性别比值为1.93。10年间损伤和中毒首位死因是机动车辆交通事故,机动车以外运输事故从14位跃居第4。标化死亡率呈上升趋势的是机动车以外运输事故(P0.05),年度变化百分比为51.135%,呈下降趋势的是自杀、意外中毒、淹死(P0.05)。结论有关部门应以加强交通安全教育、心理卫生健康教育为重点,将损伤和中毒的死亡率控制在较低的水平。     

南通市港闸区居民健康生活方式宣传活动效果分析

目的 了解南通市港闸区居民参加健康生活方式宣传活动的效果,为今后有效地开展居民健康生活方式宣传教育工作提供科学依据.方法 采用多阶段抽样的方法,抽取南通市港闸区500名18～69岁的常住人口作为调查对象,进行面对面访谈式问卷调查.结果 参加健康生活方式宣传活动的居民平衡膳食、正常血压值范围的知晓率分别是93.6％和80.7％,自觉控制食盐摄入和控制油的摄入的报告率分别为84.2％和77.8％,参加者在健康生活方式相关知识的知晓率和健康行为的报告率方面都高于未参加者,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).健康生活方式相关知识的知晓与健康行为相关.结论 健康生活方式宣传活动提高了居民健康生活方式相关知识的知晓和行为,有必要长期坚持不懈的开展健康教育和健康促进行动.     

医护学生对HIV感染者/艾滋病患者就医歧视调查

目的 了解医护学生对HIV感染者/艾滋病患者(PLWHA)就医歧视现状,分析影响就医歧视的因素.方法 调查南通大学临床及护理14个班级的449名医护学生,采用自我编制的问卷匿名调查医护学生对PL-WHA就医歧视现状及相关影响因素.结果 医护学生对PLWHA就医歧视七个领域得分为:特殊标记(9.89±2.15)分、过度防护(9.34±1.48)分、区别治疗(8.72±1.65)分、强制通知(8.30±1.98)分、强制检测(7.84±1.89)分、刻意保持距离(6.98±1.98)分、拒绝提供医护服务(5.72±1.55)分.医护学生对PLWHA就医歧视与年龄、性别、专业、年级、来自省份、有在医疗机构的实习经历、参加过艾滋病相关培训、亲朋中有医务人员、传播知识得分、医务恐惧程度、对待同事患者的态度、污名化程度及就医权利认识13个因素有关(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 医护学生对PLWHA的就医方面存在不同程度的歧视,医务恐惧、污名化和对待同事患者的态度是影响医护学生对PLWHA就医歧视的主要因素.     

无锡市居民骨质疏松影响因素分析

目的 了解无锡市居民骨质疏松患病情况及影响因素,为制定防治骨质疏松疾病措施和政策提供依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取江苏省无锡市65 016名年龄≥18岁的常住居民进行骨质疏松患病情况调查,探讨骨质疏松的影响因素.结果 多因素logistic回归分析结果显示,女性骨质疏松患病的危险是男性的2.13倍,以年龄＜ 20岁为参照组,年龄50岁～、60岁～、70岁～、80岁～、≥90岁患骨质疏松病的危险性分别为5.14、10.99、14.02、18.77、18.83倍;办事人员较机关/党群组织/企事业负责人易患骨质疏松症(OR=1.35);睡眠质量一般(OR=1.21)与睡眠质量差者(OR=1.39)较睡眠质量好者易患骨质疏松;生活紧张度一般(OR=1.33)与紧张者(OR=1.45)较生活轻松者易患骨质疏松症;职业性体力活动轻度(OR=1.14)与中度者(OR=1.32)较不太活动者易患骨质疏松;腰围大(OR=1.02)、饮酒(OR=1.76)、糖尿病(OR=1.20)、慢性肾炎(OR=3.54)、慢性肝炎(OR =4.41)、甲亢(OR=4.25)为骨质疏松患病的危险因素;体质指数高(OR=0.98)为骨质疏松的保护因素;体育锻炼1～2次/周(OR =0.79)、3～5次/周(OR =0.83)为骨质疏松患病的保护因素,≥6次/周(OR=1.20)为危险因素;每天食用蔬菜量为0.25 ～0.49 kg(OR=1.35)、＜0.25 kg(OR=1.84)较≥0.5 kg易患骨质疏松,多吃蔬菜为保护因素.结论 养成健康的饮食生活习惯、提倡适度运动、保持轻松愉悦的生活,并针对重点人群进行健康监护和治疗,是降低和预防骨质疏松的有效方法之一.     

中医护理工作现状调查和对策研究

目的研究中医护理工作现状,探讨促进中医护理工作发展的措施。方法采用描述性研究方法,自行设计调查问卷表,于2014年1~2月对南通地区8家医院中医护理工作开展情况进行调查,问卷分为基本资料、中医特色护理、中医技术操作、中医健康教育、中医护理教育培训五个部分。结果 1开展的中医护理工作以健康教育(94.2%)、技术操作(91.4%)和辨证施护(76.8%)为主;2中医护理特色优势主要体现在治未病及养生保健(90.9%)、辨证施护(74.6%)和以人为本整体观念强(64.3%);3影响中医护理工作开展的主要因素是中医护理知识缺乏(84.6%)、护理人力资源不足(73.6%)和患者接受度低(53.0%);4中医护理技术操作主要为艾灸(80.5%)、耳穴埋豆(76.9%)、拔火罐(73.6%)、穴位按摩(62.0%)和中药灌肠(60.7%);5影响中医护理技术操作开展的主要因素为护士人手紧(73.6%)、医生很少开具医嘱(58.5%)和护士没有熟练掌握操作技术(43.5%);6中医护理健康教育存在的主要问题为中医护理知识不扎实(72.7%)、护士人力资源不足(69.4%)、患者对疾病理解存在差异(61.2%);7中医护理教育培训方式主要为业务学习(92.9%)、三基考核(82.6%)和西学中(71.7%)。结论二、三级医院均能正常开展中医护理工作,护理人员中医护理知识缺乏、护理人力资源不足等是影响中医护理工作开展的重要因素。     

垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征患者中的应用及护理

目的 观察垂体后叶素在体外循外后血管麻痹综合征患者中应用的效果及护理措施.方法 将38例心脏直视术后血管麻痹综合征患者按手术单双日分为2组各19例,给予垂体后叶素治疗为PT组,给予去甲肾上腺素治疗为NE组.观察2组治疗后0.5,1,2,6,12,24 h患者的心率、平均动脉压(MAP)和尿量的变化,比较2组机械通气时间、住监护室时间和治疗后的肝肾功能指标和临床症状.结果 PT组0.5 h,MAP和尿量变化显著,MAP由(55.33±4.10)mm Hg提高到(67.34±4.13)mmHg,尿量由(0.08±0.02)m1·kg-1·h-1提高到(1.84±1.21)ml·kg-1·h-1;1 h及以后各观察点指标与使用前比较,差异显著.NE组1 h MAP与使用前比较,差异显著;2 h及以后MAP和尿量与使用前比较差异显著.2组相比,PT组机械通气时间、住监护室时间和24 h血乳酸指标均有明显减少.2组肝肾功能评分、心肌梗死、恶心呕吐等不良反应发生情况比较无显著差异.结论 小剂量垂体后叶素对心脏直视术后顽固性低血压患者是快速有效和安全的.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of pituitrin and nursing for patients with vasoplegic syndrome after cardiopulmonary bypass. Methods 38 patients with cardiopulmonary bypass after open heart operation were divided into two groups with 19 cases in each group according to odd-nunbered and even-numbered days, the PT group was given pituitrin treatment, the NE group was given norepinephrine treatment. Heart rate, MAP, urine volume were recorded at 0.5, 1, 2, 6, 12 and 24 hours after drug therapy.Mechanical ventilation time, ICU stay time,hepatic and renal function and clinical symptom were compared between the two groups. Results MAP and urine volume increased significantly at 0.5 hour after pituitrin therapy. MAP increased from (55.33±4.10)mmHg to (67.34±4.13)mmHg. Urine volume increased from (0.08±0.02)ml·kg-1·h-1 to (1.84±1.21)ml·kg-1 ·h-1 MAP and urine volume also increased at other time points. In the NE group, MAP increased at 1h after treatment. Both MAP and urine volume increased at 2h and later after norepinephrine treatment. One death happened in the NE group. Compared with the NE group, the PT group was associated with lower ICU stay, mechanical ventilation time and 24h serum LAC.Liver and kidney function, myocardial infarction, nausea and vomiting, and other side effects were not different between the two groups. Conclusions Application of low-dosage pituitrin is rapid, efficient and safe treatment for patients with vasoplegic syndrome after open heart operation.     

南通市1999～2000年与2007～2008年损伤和中毒死亡率变化分析

[目的]了解南通市1999～2008年损伤和中毒的死亡状况,为开展损伤和中毒的预防和控制提供科学依据。[方法]采取死亡率(MR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等指标对南通市1999～2000年、2007～2008年损伤和中毒死亡资料进行回顾性分析。[结果]南通市居民2007～2008年损伤和中毒的死亡率(47.48/10万)低于1999～2000年居民损伤和中毒的死亡率(49.54/10万),均位于全死因第5位;两个时期男性损伤和中毒的死亡率均高于女性;损伤和中毒死亡率的大致是随年龄的增加而上升;2007～2008年损伤和中毒的PYLL(123651.50人年)、AYLL(23.13年/人)比1999～2000年的PYLL(167658.50人年)AYLL(28.50年/人)都低。[结论]近10年间,南通市损伤和中毒的防治工作取得了明显的效果。有关部门应根据损伤和中毒的流行特征,进一步采取措施,将损失和中毒的死亡率控制在较低水平。