初产妇产后育儿效能状况的研究

目的描述初产妇产后3d、6周、12周时的育儿效能状况。方法便利选取北京市妇产医院住院分娩的147名初产妇,分别在产后3d．6周、12周时对研究对象进行问卷调查,问卷包括一般资料及育儿效能量表。结果初产妇产后3d、6周、12周育儿效能总分（0～100分）分别为（78．73±11．45）,（80．44±11．76）,（83．86±10．45）分;产后3d和产后6周之间育儿效能得分差异无统计学意义（P〉0．05）;产后12周育儿效能得分较产后3d、产后6周有明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论初产妇产后育儿效能总分与以往研究结果相近,处于中等以上水平,呈现出随产后时间延长而升高的趋势。     

ICU护士严重感染和感染性休克治疗指南的培训效果

目的了解ICU护士对《严重感染和感染性休克治疗指南》相关知识的掌握程度,评价集中专题知识培训的效果。方法以指南内容为基础对我院ICU护士进行集中培训,并采用问卷调查了解培训前后护理人员对感染性休克复苏治疗相关知识的掌握程度。结果本组ICU护士对指南内容的知晓率培训后较培训前提高28．5％;培训前后总分及4个方面得分的比较,培训前总分为（14．50±3．53）分,培训后为（16．08±4．29）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICU护士对严重感染和感染性休克治疗相关知识的掌握程度不够,进行相关知识的培训可提高护理人员对知识的掌握程度。     

体外循环心脏术后肺部感染的危险因素及其预测模型

目的 分析体外循环心脏术后肺部感染的危险因素及其预警模型。方法 选择2021年1月-2022年12月于某三甲医院ICU完成体外循环心脏手术的172例患者展开回顾性分析,依据患者术后肺部感染情况分为感染组(n=41)和对照组(n=131);采用多因素Logistic回归分析归纳体外循环心脏术后肺部感染的危险因素,构建多因素联合应用的预警模型,总结感染组患者病原菌情况。结果 糖尿病、体外循环时间、美国麻醉师协会(ASA)分级为体外循环心脏术后患者发生肺部感染的危险因素,淋巴细胞(LYM)是保护因素(P<0.05);由危险因素构建的Log(P)预警模型,对体外循环心脏术后患者发生肺部感染的预警效能较高,受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)(0.95CI)为0.884(0.769～0.969);感染组患者的病原菌以革兰阴性菌(70.59%)为主,其中鲍氏不动杆菌(36.76%)为主要菌株。结论 糖尿病、体外循环时间、ASA分级Ⅲ～Ⅳ级是体外循环心脏术后肺部感染的危险因素,LYM为保护因素,临床应对高危患者加强监测和预警,并及时依据感染菌株给予抗菌药物治疗,以改善患者预后。     

郊区糖尿病患者自我管理能力的质性研究

目的 了解和分析郊区糖尿病患者的自我管理能力及可能的影响因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对12例糖尿病患者进行深度访谈,并对资料进行分析整理.结果 经过分析提炼出3个主题:郊区糖尿病患者血糖控制不佳,多伴有并发症;缺乏自我管理的知识和技能,存在认识误区;接受医护人员的专业指导有限.结论 郊区糖尿病患者的自我管理能力及健康状况值得关注,应加强郊区糖尿病患者的健康教育,并改进健康教育的方法,以提高患者的自我管理能力.     

孕产妇围产期服务需求的调查分析

目的了解孕产妇围产期的服务需求。方法在2008年6—8月便利抽取全国7个省,2个直辖市中29家医院2436名孕妇,在产后3—5d即将出院时填写一般资料及自行设计的孕产妇围产期服务需求量表。结果孕产妇围产期服务需求反映在生理需求、心理需求、环境和设备需求及服务需求4个纬度,多数需求条目得分大于3分,处于需要至极需要之间。结论产科护理人员应从孕产妇生理、心理、环境和设备及服务需求4个方面了解孕产妇围产期的需求状况．以便根据孕妇的意愿制订切实可行的服务计划,使围产期保健工作更加深入地开展。     

公众心肺复苏培训效果评价工具的研制和信效度分析

目的通过对公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度分析,为公众心肺复苏培训的效果评价建立良好的评价工具。方法在大量查闻中英文文献的基础上,初步建立了公众心肺复苏知识测试卷（包含A、B两卷）和技能评价表的条目。通过专家法对试卷和评价表进行了内容效度的分析。公众心肺复苏知识测试卷和技能评价表又分别采用重测信度、复本信度和评分者间信度分析法对该工具进行了信度的检验。结果公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表中每个条目的内容效度指数（CVI）均在o．9—1．0之间,抽样效度分别为91％和93％。公众心肺复苏知识测试卷的重测信度分别为r=0．824和r=0．850。试卷A和试卷B的复本信度值栅．752。2位考核员心肺复苏技能评价表评分的相关系数r=0．764;操作评分的组内相关系数分析ICC值为0．861,P〈0．001;操作合格判定的一致性Kappa值为0．807,P〈0．001。结论公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度良好,可以在公众心肺复苏培训中对受训者的理论和技能做出合理的评价。     

激光联合光动力疗法治疗女性外阴后联合尖锐湿疣对性功能的影响

目的：观察采用超脉冲CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗女性外阴后联合尖锐湿疣（CA）对患者性功能的影响。方法：干预组为63例女性外阴后联合CA患者,采用超脉冲CO2激光联合ALA-PDT治疗,治疗间隔为7～10 d治疗1次,治疗12周。对照组：单纯采用超脉冲CO2激光治疗女性外阴后联合CA患者63例,治疗间隔为7～10 d治疗1次,治疗12周。于治疗结束后12周筛选疣体完全清除者进行随访,评估治疗结束24周后对患者性功能的影响。结果：治疗结束12周后,干预组53例（84.13%）患者疣体完全清除;对照组21例（33.33%）患者疣体完全清除。治疗结束24周后,干预组治疗前、后女性性功能指数（FSFI）比较差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,对照组治疗后患者性高潮与性生活满意度下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束半年后干预组FSFI评分[（28.38±1.67）分]高于对照组[（21.85±2.59）分],差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超脉冲CO2激光联合PDT治疗女性外阴后联合CA可减少对患者性功能的影响。     

老年人应对慢性病共病体验的Meta整合

目的 系统评价老年人应对慢性病共病的体验.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库,检索时限为建库至2021年8月,检索老年人应对慢性病共病体验的质性研究文献,依据2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健...     

健康教练技术在肠造口患者自我管理中的应用

目的 探讨健康教练技术在肠造口患者管理中的应用效果,以期促进患者早期适应造口,提高自我护理能力,改善预后。方法 便利选取2020年10月1日-2022年4月30日收治的70例肠造口患者,随机分为对照组和干预组,各35例。对照组进行围术期常规护理,干预组在对照组基础上实施健康教练技术。按照接触、观察、强化、澄清、帮助、鼓励、教育和引导8个步骤,提供造口定位、并发症预防、造口袋更换等护理。分别于出院前、术后1个月通过造口自我管理能力量表、造口适应性量表、评价患者自我护理能力、适应性;同时收集术后1个月内造口并发症发生率、造口熟练天数和护理满意度,采用两样本均数t检验比较造口自我护理能力、适应性及护理满意度。结果 干预组出院前、术后1个月造口并发症发生率为12.90%、19.35%,低于对照组23.81%、34.92%,差异有统计学意义,P<0.05;造口自我护理能力(28.30±5.19、34.49±5.67)分、造口适应性得分(46.19±3.75、49.67±7.83)分高于对照组(24.24±2.53、28.02±1.38、40.68±2.93、43.67±7.83)分,术后1...     

三种教学方法在《全科医学概论》教学中的应用与思考

《全科医学概论》作为全科医学专业主干课程,由于其自身涵盖的知识特点及培训对象的差别,决定其教学方法应更加灵活多样。文章就传统教学法、案例教学法及以问题为导向的教学法在《全科医学概论》教学过程中的实际应用与思考展开探讨。