安宁疗护对社区临终患者生活质量影响的Meta分析

目的通过Meta分析评价安宁疗护对社区临终患者生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、ScienceDirect、MEDLINE、Cochrane Library、SAGE数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中安宁疗护对社区临终患者的随机对照试验,由2名研究人员独立筛选文献并提取资料,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,包括1095名社区临终患者。Meta分析结果显示,安宁疗护可以改善社区临终患者的总体生活质量(SMD=0.48,95%CI0.07~0.88,P=0.02)和情绪功能(SMD=1.27,95%CI0.59~1.95,P<0.001),在改善生活质量的躯体功能、角色功能、认知功能和社会功能水平上差异无统计学意义(P>0.05)。结论安宁疗护能改善社区临终患者的总体生活质量和情绪功能,但对生活质量其他功能的改善情况还需要设计更加规范、多中心、大样本的随机对照试验进一步证实。     

终末期病人配偶照顾者体验质性研究的Meta整合

目的 系统总结终末期病人配偶体验的质性研究,为构建基于配偶体验的支持方案提供依据。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE、EMbase、中国知网、CBM、万方数据库、VIP数据库,搜集有关终末期患者配偶照顾者体验的质性研究,检索时限为建库至2020年1月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017版）评价文献质量,使用Nvivo 11软件通过汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入12项研究,提炼出14个明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成8个新类别,得出2个整合结果。整合结果1：配偶照顾病人时的资源、动机、行为、感受和困境;整合结果2：病人死亡临近对夫妻关系、配偶的态度和感受的影响。结论 配偶在照顾终末期病人时有丰富的体验,专业人员应关注配偶的积极体验、夫妻关系变化和面对死亡时的态度;促进配偶与相同处境的人共享经验、增加与病人的沟通。     

脑脊液潘氏试验与蛋白定量关系初探

脑脊液潘(Pandy's)氏试验一直被国内外广泛应用于球蛋白定性.有些单位发现它与蛋白定量不一致的现象.蛋白定量技术发展后它的临床价值如何?我们对此作了探讨.     

ICU护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”认知现状调查

[目的]了解ICU护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”的认知现状。[方法]采用自行设计的严重感染和感染性休克护理相关知识调查问卷，对105名ICU护士进行调查。[结果]护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”的知晓率仅有53．33％；对其相关知识4个维度掌握程度均不足60％，86．67％的护士对“严重感染和感染性休克的治疗指南”掌握在中等水平；护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”的掌握程度与工作年限、ICU工作年限、年龄、职称呈正相关，且外科ICU护士较内科ICU护士相关知识掌握更好。[结论]护理管理者应通过加强培训提高护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”相关知识的掌握程度，鼓励护士主动参与对严重感染和感染性休克病人的护理实践。     

在Hela细胞中验证miRNA-21对TLR4的调控

背景:mi RNA通过调节特异靶基因的表达,在疾病的发展及预后中起着重要作用。目的:探索mi RNA-21在宫颈癌Hela细胞中对TLR4基因的调控关系。方法:通过miR NA靶基因预测网站寻找可能与miR NA-21相互作用的靶基因,利用已构建的携带pri-mi RNA-21基因重组腺病毒载体,包装并大量扩增病毒感染Hela细胞,检测荧光蛋白的表达水平,提取感染48 h蛋白,通过Western印迹检测TLR4蛋白表达。从蛋白水平验证在Hela细胞中mi RNA-21与靶基因TLR4的靶向调控关系。结果与结论:100 MOI的重组腺病毒p Ad/pri-miR NA-21、p Ad/neg可以成功感染Hela细胞。生物信息学方法显示mi RNA-21和TLR4存在可能的结合位点。发现感染pA d/pri-miR NA-21组与对照组pA d/neg及空白组相比,TLR4蛋白的表达量明显降低。证实了mi RNA-21可以负调节靶基因TLR4的表达。     

乙型肝炎特异性细胞毒性T细胞治疗慢性乙型肝炎

乙型肝炎特异性细胞毒性Ｔ细胞治疗慢性乙型肝炎李旭红，王崇国，在岳鹏，张启华，缪松毅将慢性乙型肝炎患者（ＣＨＢ）的周围血淋巴细胞在体外用新的免疫学方法诱导成为ＨＢＶ特异性细胞毒性Ｔ细胞（ｃｙｔｏｔｏｘｉｃＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ．ＣＴＬ）回输治疗３０例...     

注射用头孢拉宗钠局部毒性实验研究

目的观察注射用头孢拉宗钠局部毒性反应。方法选用家兔、豚鼠、BALB／c小鼠、SD大鼠观察其局部毒性反应。结果注射用头孢拉宗钠无血管刺激性,无溶血现象,其全身主动过敏及被动皮肤过敏实验结果为阴性。结论注射用头孢拉宗钠局部毒性实验结果为阴性。     

社会支持应对方式与初产妇妊娠压力的相关性研究

目的 探讨初产妇社会支持、个人应对方式与心理压力之间的关系,为妊娠期妇女的心理保健指导提供参考.方法 采用妊娠压力量表、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的272例初产妇进行问卷调查.结果 初产妇妊娠总体压力均值为轻度压力(中位数0.47),3个因子中"为确保母子健康和安全而引发的压力感"最高(中位数0.88),30个条目中评分达阳性且排前10的条目为担心胎儿能否安全分娩、胎儿是否正常及分娩是否安全等;社会支持总分40.56±0.34,积极应对、消极应对评分分别为1.64±0.35、1.04±0.32,显著低于常模(均P<0.01);初产妇妊娠压力与积极应对、社会支持各因子呈不同程度的负相关(P<0.05,P<0.01).结论 初产妇妊娠压力处在轻度水平,积极应对与消极应对水平均较低;担心胎儿及分娩的安全.应加强孕期心理辅导,鼓励其采取积极应对方式,提高应激能力.     

社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑

目的探讨社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑,从而促进心肺复苏技能的宣传和培训。方法采用质性研究的研究方式,通过目的抽样的方法,对9名社区护士进行一对一的半结构式深入访谈,通过类属分析法分析资料。结果影响社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍和顾虑可以类属为5个主题,即工作与家庭的边界明显;家人之间的角色依赖;顾虑家人的感受;危险离家人很遥远;担心家人使用不当。结论传统文化、忧患意识、家庭角色、时间和空间都会在一定程度上影响心肺复苏技能的普及,在进行培训和传播时,需要充分考虑这些因素的影响。     

扎根理论资料分析方法在烧伤患者心理弹性研究过程中的应用

扎根理论是一种自下而上建立理论的质性研究方法,以烧伤患者心理弹性的产生过程为例,以扎根理论的三级编码,并结合不断比较和撰写备忘录的方法分析资料,得出烧伤患者心理弹性产生过程的5个阶段和内外保护性因子,并构建了烧伤患者心理弹性产生过程的框架。