初产妇产后不同时间点社会支持状况的研究

目的 描述初产妇产后3天、6周、12周时的社会支持状况.方法 便利选取北京市某三甲医院住院分娩的147名初产妇,分别在产后3天、6周、12周时对其进行问卷调查,问卷包括一般资料及社会支持问卷,并对其进行分析.结果 初产妇产后3天、6周、12周的社会支持总分分别为50.20±7.64、45.78±9.51和45.24±10.35;产后3天社会支持得分明显高于产后6周和12周(MD分别为4.43和4.97,均P<0.05),产后6周和产后12周之间社会支持得分比较无显著性差异(MD=0.54,P>0.05).结论 初产妇产后社会支持总分与以往研究结果 相近,处于中等以上水平,其呈现出随产后时间延长而下降的趋势.     

用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响

目的 探讨用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响。方法 采用自身前后对照研究设计,选取2018年4月—5月北京市某医科大学4所附属医院乳腺外科的32名女性乳腺癌患者配偶为研究对象,实施用心陪伴干预,包括勇于担当（多干活）、相伴左右（多陪伴）和心灵沟通（多谈心）。采取个体化面对面干预,时长45 min,并分别在干预前、干预后2周采用癌症自我效能量表-配偶版、焦虑自评量表进行测量。结果 干预前,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为（144.25±30.76）分、焦虑得分为（34.14±6.94）分;干预后2周,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为（163.91±26.74）分、焦虑得分为（29.26±4.56）分,干预前后比较,差异均具有统计学意义（t=-3.940,P<0.001; t=4.248, P<0.001）。结论 用心陪伴干预能提高配偶照顾乳腺癌患者的自我效能,并降低其焦虑水平。     

基于健康信念理论对社区居民健康素养的干预研究

目的以健康信念理论为基础,通过线上和线下结合的健康教育方式规范社区居民健康的自我管理,提高居民的依从性和自我管理效能,达到有效干预居民的健康素养水平和防控慢病的目的。方法2018年4月—2018年10月组建干预小组,针对北京市西城区某社区149名居民进行横断面研究,以《中国公民健康素养66条》为基础对社区居民的健康素养进行基线调查,2018年11月-2019年4月基于健康信念理论对自愿参加类实验研究的149名社区居民进行线上和线下的健康宣教后,再次评估该社区居民的健康素养水平。结果该社区居民的健康素养水平由活动前的11.4%提升至活动后的21.5%,健康素养各方面的提升及不同性别、学历、经济状况方面健康素养的提升都存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以健康信念理论为基础,对社区居民进行有效的线上和线下的健康宣教有助于提升居民的健康素养水平。     

临床23项护理操作规范性的评价研究

目的评价临床护士实际工作过程中23项常见护理操作的规范化程度。方法对北京市4所三级甲等医院40名护士的23项临床护理操作执行情况进行参与性观察,采用自设的临床常用护理操作技术操作流程记录评价表对其规范性进行评价。结果 23项护理操作在实际执行中规范化程度为66.30%±13.55%;无菌类操作的规范化程度高于非无菌类操作的规范化程度(P<0.01);实际操作中存在评估解释不足(34.78%±6.15%)、操作后健康指导欠缺(52.17%±6.15%)、三查七对落实欠佳(38.04%±2.17%)、抽药方法不够规范(100%)4个共性问题。结论临床实践中护理操作流程与医院的规范化操作流程存在差异,护理管理者应加强管理和培训,提高护理操作规范度,同时,也要根据学科发展修订临床护理操作规范。     

共管照护模式在老年髋部骨折患者中的研究进展

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有效的老年髋部骨折照护模式。该文围绕共管照护模式的概念、产生和发展、护士在共管照护模式中的角色、模式类型、效果评价等方面进行阐述,旨在为国内医疗机构有效实施本土化的共管照护模式提供理论依据。     

护士要做护理信息化的“决策者”

正2018年,中国卫生信息与健康医疗大数据学会护理学分会、健康护理标准化委员会和护理创新与产业化联盟正式成立。同期,中国老年保健协会老年护理与智能化分会也正式成立。随着信息化技术在医疗领域的广泛应用,护理工作也享受到信息化技术带来的诸多便利。如何将新技术与护理实践有机结合,在临床护理工作与护理教学中更好地运用护理信息系统,让护士能够为患者提供更高效、优质、安全的护理服务?     

集束化护理预防肺癌患者术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的 探讨集束化护理对肺癌患者术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的预防效果.方法 选取2018年6月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院胸外科接受根治性肺部分切除手术的200例肺癌患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例.试验组实施集束化护理策略,对照组实施常规护理策略,记录并统计分析两组患者DVT发生情况、术后住院时间与患者满意度等指标.结果 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组术后发生DVT 8例(8.0％),对照组发生19例(19.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组Caprini评分高危患者发生DVT4例(15.4％),对照组发生12例(42.9％),差异有统计学意义(P＜0.05);术后试验组住院天数为(5.8±2.3)d,对照组为(7.1±4.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意度95％,对照组满意度82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理策略可减少肺癌术后DVT的发生,降低术后住院时间,提高患者满意度.     

女性不孕症患者病耻感水平及影响因素的调查研究

目的 调查女性不孕症患者病耻感水平,并分析其影响因素。方法 应用方便抽样法,选择2016年11月—2017年1月在北京市某三级甲等医院和某二级甲等专科医院的生殖医学中心门诊就诊的310例女性不孕症患者作为研究对象,使用一般资料调查表、女性不孕症患者羞辱感量表、生育问题调查问卷、家庭关怀度指数问卷、一般自我效能感量表进行问卷调查。 结果 女性不孕症患者病耻感得分为（67.93 ±17.24）分。多元线性逐步回归分析结果显示, 不孕相关压力和面对询问是否不回避并合理应对是女性不孕症患者病耻感水平的影响因素,两者共解释了44.4%的总变异。 结论 女性不孕症患者的病耻感处于中等水平,医护人员应当关注女性不孕症患者病耻感的影响因素,包括不孕相关压力和面对询问是否不回避,制订有针对性的干预措施帮助其合理应对不孕症。     

白血病患儿鞘内注射后去枕平卧时间对并发症的影响研究

目的 探讨白血病患儿鞘内注射后不同去枕平卧时间对并发症发生情况的影响,以确定适宜的术后去枕平卧时间,提高患儿耐受性。方法 2017年6月5日一12月28日,选取北京市某三级甲等儿童专科医院处于维持治疗阶段,需进行鞘内注射的白血病患儿为研究对象,按照患儿入院先后顺序,应用随机数字表将患儿随机分为3组,鞘内注射后分别去枕平卧2h、3h、4h,观察患儿去枕平卧期间及鞘内注射后1周内并发症的发生情况、患儿对去枕平卧体位的耐受程度以及去枕平卧期间患儿的主要活动。结果 共有180例患儿完成研究,每组60例,3组在去枕平卧期间及鞘内注射后1周内并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间去枕平卧体位的耐受性比较,差异具有统计学意义（P<0.05),去枕平卧2h患儿耐受性最好;3组平卧期间的主要活动比较,差异无统计学意义（P>0.05),卧床时间越长,患儿生理需求越多。结论 白血病患儿鞘内注射后去枕平卧2h不增加并发症的发生率,且能够提高患儿的耐受性,建议白血病患儿鞘内注射后去枕平卧2h。     

护士受到患者及家属投诉后心理感受的质性研究

近年来,随着人民生活水平的提高、医学知识的普及和法制观念的增强,患者对医务人员期望值不断攀升,对医护服务质量要求也越来越高;患者的就医观念不断改变,自我保护意识大大增强,护患纠纷呈上升趋势。而护士是医院中与患者接触最多、最直接的群体,因此,最容易引起患者及家属的投诉。本研究采取质性研究的方法,试图探究护士受到患者及家属投诉后的心理感受,以期了解护士受到投诉后的身心变化及应对措施。旨在对这一特殊群体进行了解,