临床静脉输血的护理现况

输血可以补充血容量,改善循环功能,增加携氧能力,提高血浆蛋门,增强免疫力和凝血功能,在战伤救治及现代医疗中是一项重要措施。需要多部门（血站、输血科、临床科）众多卫生技术人员（医生、护上、技师）共同完成。护上是输血治疗过程中最后一步的操作者,在其中起着非常重要的作用。本文就临床静脉输血的护理进展综述如下。     

新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民PAD患病率及危险因素分析

目的了解新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民外周动脉疾病(PAD)的患病率和相关危险因素。方法采用整群抽取随机抽样的方法抽取新疆阿勒泰福海县城及下属5个乡镇的35岁以上哈萨克族居民进行横断面调查。统计PAD患病率,并对PAD患者危险因素进行分析。结果新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民PAD总患病率4.70%。男性患病率3.40%,女性为6.10%,PAD患病率在男、女之间比较有统计学差异(χ2=8.575,P=0.003)。经多因素Logistic回归分析,女性(OR=1.837,95%CI1.196~2.822)、高血压(OR=2.035,95%CI1.226~3.376)与PAD患病有关。结论新疆阿勒泰福海地区哈萨克族成年人PAD患病率较高。女性、高血压为PAD危险因素。     

慢性支气管炎、哮喘患者Th1/Th2类细胞因子失衡及地塞米松、结核菌素多糖核酸对其影响

近年来 ,辅助Ｔ淋巴细胞Ｔｈ1/Ｔｈ2在呼吸系统疾病中的作用受到较多重视。我们的试验通过测定外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)培养上清液中γ干扰素 (ＩＦＮ γ)和白细胞介素 4(ＩＬ 4)水平来间接反映Ｔｈ1/Ｔｈ2细胞的活性 ,探讨慢性支气管炎 (慢支 )及哮喘中Ｔｈ1/Ｔｈ2亚群的失衡情况 ,并观察地塞米松 (ＤＸＭ)、结核菌素多糖核酸 (ＢＣＧＰＮＳ)对其活性的影响。对象与方法　病例选择 :正常对照组 12名 :男 7名 ,女 5名 ,年龄 2 8～ 5 5岁 ,均无吸烟史及过敏史 ,无呼吸系统疾病史 ,经病史询问体格检查、胸部Ｘ线、肺通气功能测定均未发现…     

陕西省大骨节病病情现状与相关因素调查

目的 进一步掌握陕西省大骨节病病情消长态势和相关环境因素对大骨节病发生、发展的影响,为今后大骨节病的防治决策提供依据.方法 在陕西省大骨节病病区范围内分别选择了6个项目调查点和20个省级自设监测点.临床检查7～12岁儿童2568例,右手X线拍片1788例.采集项目点粮样600份和发样300份,测定粮硒、发硒及食粮(180份)T-2毒素水平,调查相关因素与病情的关系.结果 全省23个病区县(区)26个调查点中,大骨节病临床Ⅰ度以上患者无检出,X线总检出率为1.29%;儿童发硒为(0.37±0.07)mg/kg,粮食硒(0.049±0.016)mg/kg,粮食T-2毒素(3.82±4.38)μg/kg.结论 陕西省儿童大骨节病病情处于基本控制后的平稳低发态势,病区内外环境硒水平的明显升高、饮食结构的明显改善、粮食卫生学质量的提高及经济收入的增加是病情得到控制的主要因素,应进一步深化防治措施落实和加强病区群众健康教育.     

有心血管危险因素的老年糖尿病患者有更高的下肢动脉病变患病率

目的 调查和分析老年糖尿病患者下肢动脉病变（PAD）的大血管危险因素。方法 采用多普勒血流探测仪测定了505例糖尿病患者的踝肱指数（ABI），以比值〈0．9为PAD组，ABI≥0．9为非PAD组；年龄≥60岁为老年组，〈60岁为中青年组；同时对相关大血管危险因素进行分析。结果 老年组合并PAD65例，占33．33％；中青年组合并PAD33例，占10．65％。老年组中合并PAD与同组非PAD的患者比较，前者的病程长，空腹血糖、HbAlc、尿A／C的对数值、尿酸、超敏C反应蛋白明显增高，HDL-C、舒张压明显降低，有更高的吸烟率及冠心病合并率。随着动脉硬化的危险因素的增加，老年PAD的患病率显著增加。结论 高达三分之一的老年糖尿病患者合并PAD，合并多种心血管危险因素集簇的老年糖尿病患者有更高的PAD患病率，尿酸和C反应蛋白与下肢动脉硬化明显相关。     

腹主动脉瘤破裂18例手术治疗体会

2000年以来，我们共手术治疗腹主动脉瘤破裂患者18例，死亡3例。现报告如下。     

β-七叶皂甙钠联合硫酸镁治疗肺性脑病临床观察

目的观察β-七叶皂甙钠合硫酸镁治疗肺性脑病的疗效。方法78例符合诊断的肺性脑患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加β七叶皂甙钠联合硫酸镁治疗。患者治疗前后有效率血气指标，血流变学改变及死亡率。结果治疗组在有效率，血气指标，血液流变学指标，死亡率发生方面均明显优于对照组。结论β七叶皂甙钠联合硫酸镁治疗肺性病明显优于常规治疗。     

吸烟对人支气管肺泡灌洗液及肺泡巨噬细胞血管紧张素Ⅰ转换酶活性的影响

吸烟对人支气管肺泡灌洗液及肺泡巨噬细胞血管紧张素Ⅰ转换酶活性的影响陈平刘志军肺泡巨噬细胞（ＡＭ）功能十分复杂，除具有防御功能外，与慢性吸烟致组织损伤有关。吸烟使ＡＭ某些活性增强，有作者提出血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）是ＡＭ活化指标，支气管肺泡灌洗液（...     

竹节参皂苷及其组合物的降脂活性比较研究

目的:比较竹节参中4种主要皂苷成分竹节参皂苷Ⅴ、伪人参皂苷RT1、竹节参皂苷Ⅳ、竹节参皂苷Ⅳa及其组合物的降脂活性。方法:采用油酸诱导的HepG2细胞脂肪堆积模型,以辛伐他汀和血脂康为阳性对照,以三酰甘油(TG)清除率为指标,考察竹节参皂苷Ⅴ、伪人参皂苷RT1、竹节参皂苷Ⅳ、竹节参皂苷Ⅳa及其不同比例组合物的体外降脂活性差异。构建蛋黄乳诱导的小鼠急性高脂血症模型,以辛伐他汀和血脂康为阳性对照,以血清TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为指标,比较4种皂苷成分组合物与竹节参总皂苷的体内降脂作用。结果:体外实验结果显示,在相同剂量下,4种皂苷成分组合物的降脂活性优于各竹节参皂苷单体化合物和竹节参总皂苷,TG清除率显著升高(P0.05,P0.01);其中竹节参皂苷Ⅴ、伪人参皂苷RT1、竹节参皂苷Ⅳ、竹节参皂苷Ⅳa按2∶1∶1∶1比例组合物的降脂作用最为显著。体内实验结果显示,上述配比的竹节参皂苷组合物可显著降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P0.05,P0.01),升高HDL-C水平(P0.05,P0.01),且其降脂作用优于竹节参总皂苷。结论:竹节参皂苷Ⅴ、伪人参皂苷RT1、竹节参皂苷Ⅳ、竹节参皂苷Ⅳa按2∶1∶1∶1组合可发挥协同降脂作用。     

冠心病主要照顾者情景模拟联合视频反馈教学法心肺复苏培训方案的构建

目的 构建冠心病主要照顾者情景模拟联合视频反馈教学法心肺复苏培训方案。方法 于2021年3—5月,成立冠心病主要照顾者心肺复苏培训课题小组,在文献回顾、专家访谈基础上,初步拟订心肺复苏培训方案,并进行2轮专家函询。结果 2轮函询专家的回复率分别为93.75%、100.00%,权威系数分别为0.86、0.89,第二轮一、二级指标协调系数分别为0.241和0.275。构建了包括培训对象入选标准、培训人员资质、培训目标、培训方式和时长、心肺复苏理论课程、心肺复苏操作讲解、情景模拟联合视频反馈教学以及培训评价等8个一级指标、35个二级指标的心肺复苏培训方案。结论 该培训方案具有科学性和实用性,为冠心病主要照顾者心肺复苏培训提供了参考。