新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民PAD患病率及危险因素分析

目的了解新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民外周动脉疾病(PAD)的患病率和相关危险因素。方法采用整群抽取随机抽样的方法抽取新疆阿勒泰福海县城及下属5个乡镇的35岁以上哈萨克族居民进行横断面调查。统计PAD患病率,并对PAD患者危险因素进行分析。结果新疆阿勒泰福海地区哈萨克族居民PAD总患病率4.70%。男性患病率3.40%,女性为6.10%,PAD患病率在男、女之间比较有统计学差异(χ2=8.575,P=0.003)。经多因素Logistic回归分析,女性(OR=1.837,95%CI1.196~2.822)、高血压(OR=2.035,95%CI1.226~3.376)与PAD患病有关。结论新疆阿勒泰福海地区哈萨克族成年人PAD患病率较高。女性、高血压为PAD危险因素。     

新疆维吾尔自治区哈萨克族高尿酸血症及代谢综合征患病情况调查

目的调查新疆维吾尔自治区哈萨克族高尿酸血症（HUA）和代谢综合征（MS）及各绀分患病情况。方法自2007年10月到2010年3月,应用四阶段整群随机抽样法,将新疆维吾尔自治区抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、阿勒泰地区和伊犁哈萨克自治州等7个地区年龄〉35岁的哈萨克族4094人作为样本。经问卷测查、体格检查及生化检测等方法,训查其HUA、MS及各组分患病情况。结果实际完成调查者3915人,应答率95．63％,男女均衡。被测查哈萨克族人群中HUA的总患病率为3．96％（155／3915）,其中男性为6．02％（114／1894）,女性为2．03％（41／2021）,男性患病率明显高于女性（P〈0．05）。将总人群分为HUA组和非HUA组,男性HUA组MS的患病率为39．47％（45／114）,非HUA组中MS的患病率为22．53％（401／1780）,P〈0．01;女性HUA组MS的患病率为46．34％（19／41）,非HUA组中MS患病率为16．11％（319／1980）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。男性HUA组中MS的各组分高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖和中心性肥胖的患病率分别为59．65％、42．11％、32．46％、7．89％和79．82％,其中高甘油三酯血症和中心性肥胖患病率明显高于非HUA组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在女性HUA组中MS各组分的患病率分别为48．78％、39．02％、41．46％、2．44％和78．05％,其中高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和中心性肥胖患病率明显高于非HUA组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新疆哈萨克族HUA患者中MS的检出率高于非HUA者,且MS各组分患病率也较高。提示对于HUA地域性的预防和治疗可以进一步降低MS及相关组分的患病率。     

N-乙酰半胱氨酸对糖氧剥夺诱导星形胶质细胞损伤的抑制作用及机制研究

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetyl-L-cysteine,NAC）对糖氧剥夺（oxygen and glucose deprivation,OGD）诱导的星形胶质细胞损伤过程中AKT信号通路的影响及其意义。方法 以原代培养的星形胶质细胞建立OGD模型,并分为4组：对照组,OGD组,NAC组和NAC+AKT特异性抑制剂MK-2206组（NAC+MK-2206组）;细胞培养24 h后,采用噻唑蓝（MTT）法检测细胞存活率、流式细胞仪技术分析细胞凋亡比例,试剂盒检测细胞内SOD活性和丙二醛（MDA）含量,蛋白免疫印迹法检测细胞内AKT、磷酸化AKT（p-AKT）、mTORC1、磷酸化mTORC1（p-mTORC1）、胞浆型磷脂酶A2（cLPA2）、caspase3及Bcl-2的表达水平。结果 与OGD组相比,NAC组的细胞存活率,p-AKT、p-mTORC1及Bcl-2表达和SOD活性增加,细胞凋亡比例,cPLA2、caspase3表达,MDA含量降低。与NAC组相比,NAC+MK-2206组的细胞存活率,p-AKT、p-mTORC1及Bcl-2表达和SOD活性降低,细胞凋亡比例、cPLA2、MDA含量、caspase3表达增加。结论 NAC缓解OGD诱导AKT信号通路抑制作用,降低cPLA2诱导细胞凋亡作用。     

远程生命监护传输系统在急性冠脉综合征院外急救中的应用

目的：探讨院外、院内一体化救治模式对急性冠脉综合征（ACS）患者救治效果。方法应用一体化救治模式703例ACS患者为研究组,非一体化救治模式508例ACS为对照组。结果研究组临床好转率为73.12%,死亡率为12.52%,溶栓627例（89.19%）、1 h内溶栓173例（27.59%）、1~3 h内溶栓297例（47.37%）、3~6h溶栓148例（23.6%）,6 h以上溶栓9例（1.44%）、溶栓再通467例（74.48%,对照组临床好转率为62.6%。死亡率为19.49%,溶栓332例（65.35%）、1 h内溶栓28例（8.43%）、1~3 h内溶栓91例（27.41%）、3~6 h溶栓130例（39.16%）,6 h以上的溶栓83例（25%）、溶栓再通206例（62.05%）,两组参数间差异有统计学意义。结论一体化救治组的ACS患者治疗率较传统救治组提高、入院溶栓准备时间缩短,患者的临床好转率增高、死亡率下降。     

克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征流行病学调查

目的：了解克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征（MS）患病率及其影响因素。方法于2007年10月－2010年3月,采用整群随机抽样法抽取克拉玛依炼油厂社区年龄＞35岁常住成人作为调查对象,自行设计调查表调查不同民族、不同性别成人代谢综合征患病情况。结果本社区居民代谢综合征患病率标准化后为39．3％,男性代谢综合征患病率标准化后为38．60％,女性为40．0％。汉族代谢综合征患病率为38．8％,维吾尔族为42．9％,哈萨克族为46．7％,MS 患病的危险因素包括饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白（P ＜0．05）。结论新疆代谢综合征患病率为随年龄增加呈增高趋势。代谢综合征患病的危险因素为饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白。     

可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折

使用金属内固定物治疗肘关节内骨折,需二次手术取出内固定物,易引起关节内粘连,而影响关节功能,成为困扰当今骨科医师的一大难题。为避免肘关节内骨折二次手术治疗,我院从2004年1月~2006年10月采用可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折18例,取得了满意临床疗效,现报告如下     

普瑞巴林治疗脑卒中后中枢性疼痛的疗效观察

目的:探讨普瑞巴林对脑卒中后可枢性疼痛(CPSP)的疗效。方法:70例CPSP患者随机分为普瑞巴林组和卡马西平组各35例,分别给予普瑞巴林和卡马西平治疗,4周后采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组疗效及不良反应。结果:普瑞巴林组与卡马西平组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05或0.01),且普瑞巴林组治疗后VAS评分低于卡马西平组(P<0.05),普瑞巴林组不良反应发生率低于卡马西平组(P<0.05)。结论:普瑞巴林治疗脑卒中后中枢性疼痛疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。     

酢浆草的化学成分研究

目的:研究酢浆草的化学成分。方法:综合运用D101大孔树脂柱层析、反复硅胶柱层析、Sephadex LH-20柱层析等色谱技术进行分离,并运用MS、NMR等技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从酢浆草中分离得到18个化合物,分别鉴定为:原儿茶醛(1)、N-methylhydroxylamine(2)、对羟基苯甲醛(3)、myricetin-3-O-α-L-rhamnopyranoside(4)、1,3,5-三甲氧基苯(5)、腺嘌呤(6)、当药黄素(7)、香叶木苷(8)、异牡荆素(9)、对羟基苯甲酸(10)、1-核糖醇基-2,3-二酮-1,2,3,4-四氢-6,7-二甲基-喹喔啉(11)、lumichrome(12)、2,2′-氧代双(1,4)-二叔丁苯(13)、大黄酸(14)、反式对羟基肉桂酸(15)、β-胡萝卜苷(16)、D-果糖(17)、鸟苷(18)。结论:其中,化合物1～6、8、11～14、17、18为首次从酢浆草属植物中分离得到,化合物16为首次从该植物中分离得到。     

腔隙性脑梗死患者发生Ⅱ型腔隙的危险因素研究

目的 探讨腔隙性脑梗死患者发生Ⅱ型腔隙（LI Ⅱ）的相关危险因素.方法 对178例腔隙性脑梗死患者行单因素和多因素分析.结果 腔隙性脑梗死患者中LI Ⅱ的发生率25.84％.合并LI Ⅱ组年龄、男性比例、入院时舒张压水平、嗜刚果红物质血管病和陈旧性脑卒中史的患病率高于无LI Ⅱ组（均P＜0.05）,两组腔隙性脑梗死及脑白质疏松的程度差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.Logistic回归分析显示入院时舒张压水平、陈旧性脑卒中史、嗜刚果红物质血管病、脑白质疏松程度和腔隙性脑梗死数量是LIⅡ发生的独立危险因素.结论 腔隙性脑梗死患者有较高的LIⅡ发生率,积极监控血压,行SWI序列检查提前发现LIⅡ的发生及发展有重大的临床意义.     

头晕、视物双影为首发症状的脑结核瘤1例

颅内结核瘤临床上并不多见．因其症状不典型,临床上往往容易误诊、漏诊。本文报道1例少见的脑干结核瘤患者,其以“头晕、视物双影”为主要症状而首诊于眼科。通过对陔患者的临床表现及影像学资料,结合文献进行分析总结,报告如下。