多层螺旋CT重建技术在骨外伤中的应用价值

本文收集了2004年1月至2004年8月多层螺旋CT薄层扫描并进行重建处理的骨外伤患者39例,旨在探讨多层螺旋CT重建技术在骨外伤中的应用价值。1材料和方法1.1临床资料本文39例均有外伤史,其中男28例,女11例,平均年龄35.5岁。胸椎5例,腰椎12例,踝关节6例,髋臼关节7例,颈椎5例,颧骨弓     

糖皮质激素诱导的骨质疏松的防治策略

糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,被广泛应用于风湿免疫、呼吸、过敏、皮肤、血液、移植等各学科,糖皮质激素诱导的骨质疏松(glucocorticoid induced osteoporosis,GIOP),作为激素长期应用的并发症之一,也日益为人们所重视.     

不育症患者精液生精细胞检测的临床意义

目的：探讨精液生精细胞检测对不育症诊断的临床价值。方法：采用瑞－姬氏染色法，对生育组２０例和不育组３０例精液，进行生精细胞的检测与分类，并进行生精细胞定一计数。同时采用直接涂片法与染色镜检法对不育组３０例精液进行白细胞检测对比。结果；两组绝双多数精液中都能看到精子细胞和精母细胞，而不育组７０％的病例精原细胞的例数高于生育组（４０％），表明不育组的多数病例存在生精障碍并导致生精细胞成熟停滞。两组生一     

磁敏感加权成像对脑内微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血中的诊断价值。方法分析2014年1~10月沈阳市第一人民医院收治的疑似脑血管病变患者90例临床资料,根据临床症状和MRI检查结果将其分为脑内微出血组(60例)和非脑内微出血组(30例)。比较两组患者年龄、性别、高血压级别、收缩压、舒张压、糖尿病、吸烟、饮酒、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别等因素;观察脑内微出血分级与高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别的相关性;采用Logistic回归分析脑内微出血的危险因素。结果两组患者高血压级别、收缩压、舒张压、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别比较,差异均有统计学意义(t=3.87、3.90、6.02、4.95、5.15,均P<0.05);脑内微出血患者高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别均是脑内微出血的独立危险因素(OR=7.126、2.649、1.798,均P<0.05)。脑内微出血分级:0级35例,1级17例,2级3例,3级2例,4级3例。脑内微出血分级和高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别均呈正相关(r=0.246、0.220、0.386,均P<0.05)。结论 SWI可以清晰的显示脑内微出血,其对于预防和治疗脑内微出血具有重要的临床价值。     

ATP生物荧光检测法在终末消毒效果监测评估中的应用

目的探讨ATP生物荧光检测法在终末消毒效果监测中的应用,为及时干预消毒效果提供依据。方法用ATP荧光检测仪随机对全院各临床科室消毒后的治疗室操作台面、患者床头柜台面共144个物体表面进行涂抹采样检测,现场读取ATP荧光检测值,以ATP荧光检测值0~250RLU判断为合格,250RLU判断为不合格。检测不合格物表,现场干预,再次终末消毒,并进行前后比较。结果全院各临床科室治疗室操作台面和患者床头柜消毒前检测均不合格,ATP检测值分别为(780±10.34)RLU和(853±13.29)RLU;首次消毒后操作台面检测合格率为61.97%,患者床头柜台面检测合格率为79.45%。对消毒不合格的位点进行现场干预后重新检测,干预前ATP检测值为(431.02±0.53)RLU,干预后ATP检测值为(1.43±0.59)RLU,差异具有统计学意义。结论 ATP生物荧光法对终末消毒效果的评价快捷、简便、省时,能及时判断消毒效果的有效性,为现场消毒干预提供科学依据,提高医院感染管理的执行力。     

坠积性肺炎的成因及相关护理对策

坠积性肺炎是一种多原因如中风、骨折、脑损伤等导致患者长期卧床而形成的常见呼吸道并发症.由于肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症老年患者直接或间接死亡的原因,严重影响患者的预后,据国外相关报道,其病死率达33%～71%[1].     

系统性红斑狼疮合并血栓或栓塞的临床分析

系统性红斑狼疮 (SLE)患者病程中发生的血栓或栓塞事件使患者病情复杂化 ,重者导致患者死亡。故探寻SLE患者合并血栓或栓塞的原因 ,提高临床诊断的准确性 ,对SLE患者的疗效和预后有其重大的临床价值。为此 ,我们回顾性分析了 82 8例SLE患者并发血栓或栓塞的情况 ,以探讨SLE患者血栓的相关因素。一、对象与方法1.对象 :选择 1997年 1月至 2 0 0 2年 2月北京协和医院收治的 82 8例有完整病案记录的SLE患者。2 .方法 :回顾性分析所选病例并发血栓或栓塞情况 ,以及血栓或栓塞发生时的SLE活动情况 (SLE疾病活动指数 ,SLEDAI)、有无抗…     

自体外周血干细胞移植治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜及随访

目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及移植后免疫重建。方法对一例难治ITP患者进行APBSCT并观察临床疗效和免疫重建的过程。结果经环磷酰胺(CY) G-CSF动员,获得CD34 细胞4·7×106/kg。在TBI CY预处理后,中性粒细胞、血小板分别在第11、12天植入,无严重并发症。移植后6个月开始淋巴细胞各亚群逐渐恢复,CD4 /CD8 比例仍倒置,记忆T细胞(CD4 CD45RO )的恢复先于纯真T细胞(CD4 CD45RA )。随访至31个月时血小板始终大于100×109/L,疾病处于完全缓解中。结论APBSCT可能是治疗难治性ITP的有效手段。     

王佩娟从心肝脾气郁治疗卵巢储备功能减退

月经的物质基础乃肾阴,只有肾阳的温煦及推动才能化生精血。肾虚而致阴阳失调乃是月经病的主要原因。肝藏血,主疏泄,同时肝经与冲任二脉交会。肝具有疏泄月经及调节经量的作用。脾肾二脏,先后天互相资生。若脾胃虚弱,运化失常,则气血生化乏源,肾精无所补充,无血下注胞宫;或脾虚水饮内停,湿聚成痰,痰湿阻遏胞脉,经血不得下。心为五脏六腑之大主。若情志不遂,心神失养,心血不充,心气不通,冲任胞脉不利,则经水渐断。因此,王佩娟教授从中医"脏腑辨证"论治,提出本病病机为肾精不足、心肝脾气郁。治疗上谨守肾虚基本病机,补肾为根,肾精充盛,则肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能恢复正常。同时,兼柔肝解郁、培土化湿、宁心安神,辅以疏导,养生调摄,疗效显著。