RIA法测定血LH、FSH、PRL在诊断继发闭经中的价值

用放射免疫法测定继发闭经患者(不包括子宫性闭经)血LH、FSH437例与PRL287例。根据测定结果可将继发闭经患者分为五组:1.高促性腺激素性闭经132例(30.2％);2.低促性腺激素性闭经44例(10.1％);3.正常促性腺激素性闭经40例(9.1％);4.闭经由于LH/FSH比值升高94例(21.5％);5.高泌乳素血症性     

雌激素对肌力与骨量间关系的影响

肌力决定骨结构和骨量,使骨强度适应运动负荷,雌激素主要通过影响骨应变阈值来调整肌力与骨量之间的关系。雌激素补充疗法可能有保护肌力的作用,但有争议。     

甲状腺功能与月经失调的相关性研究

甲状腺功能从多方面影响卵巢轴功能,无论是甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减),都可能会发生月经不规律、生殖力减退及卵泡发育停滞.该文综述结论 为甲减患者的月经失调类型偏多于月经过少或月经稀发,甲减程度重者可为月经过多或月经频发甚至功血.甲亢患者的月经失调以月经过少或月经稀发为主要类型.妇产科医生在诊断和治疗月经失调时应关注月经失调与甲状腺功能的相关性.     

安经妥片治疗经前期综合征：一项在中国妇女中的前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究

目的研究安经妥片治疗经前期综合征（premenstrualsyndrome,PMS）的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究,入组217例,完成202例。根据DsM-IV改编的PMS初筛问卷（SQ）初筛合格后,前瞻性记录基础体温和PMS日记（PMSD）2个月经周期,并采用经前期综合征自评量表（PMTS）2次评价后,诊断为中、重度PMS者随机分配到试验组（安经妥片1片,qd）和对照组（安慰剂1片,qd）,连续用药3个月经周期。采用PMSD和PMTS进行资料收集评价疗效。结果基线期PMSD黄体期（即月经出血前的最后7d）平均分安经妥组与安慰剂组之间无显著性差异（分别为29．13和28．14,P〉0．05）。治疗3个月经周期后,PMSD黄体期平均分安经妥组由29．13降至6．41,安慰剂组由28．14降至12．64;两组之间下降幅度的差异有统计学意义（P〈0．01）。PMTS评分安经妥组由26．17降至9．92,安慰剂组由27．10降至14．59,与基线值比较有统计学差异（P〈0．01）。在治疗的第1、2、3个周期PMSD临床有效率安经妥组分别为52．9％、67．3％和79．8％;安慰剂组分别为38．5％、47．1％和50．0％。两组在治疗的3个月经周期间PMSD临床有效率的差异均有统计学意义。研究期间共有19例发生了23件不良事件,但无严重不良事件发生。不良事件发生率安经妥组为8．5％,安慰剂组为9．4％,两组之间差异无统计学意义。结论安经妥片能有效、安全地治疗妇女PMS。     

RIA法测定血LH,FSH,PRL在诊断继发闭经中的价值

用放射免疫法(RIA)测定继发闭经患者血LH、FSH437例与PRL287例。根据测定结果可将继发闭经患者分为五组:1.高促性腺激素性闭经132例(30.2 ％);2.低促性腺激素性闭经44例(10.1％);3.正常促性腺激素性闭经40例(9.1％);4.闭经由于LH/FSH比值升高94例(21.5％);5.高泌乳素血症性闭经127例,其中117例(92.1％)有泌乳。结合各组的临床表现、腹腔镜所见和治疗效果,对RIA法测定血LH、FSH、PRL在诊断继发闭经中的价值进行了讨论。     

生殖衰老过程中抑郁症状的4年随访发生率及影响因素研究

目的 前瞻性观察女性生殖衰老过程中抑郁症状的4年累积发生率,探讨其与生殖衰老阶段、血清激素水平变化及绝经相关症状的相关性.方法 便利抽样北京市西城区228名30～54岁未绝经、且符合STRAW+ 10分期纳入标准的健康、无抑郁症状女性,随访4年,内容包括一般人口学特征、血清FSH和E2水平、抑郁及绝经相关症状及月经情况.主要评估工具包括:医院焦虑抑郁量表(HADS)、绝经生活质量问卷(MENQOL)和月经日记记录表.结果 抑郁症状4年累积发生率22.4％,绝经过渡期的持续期发生比例最高.条件logistic回归显示:血清FSH水平升高(OR=1.10,P=0.008),血管舒缩症状(OR=3.54,P=0.033)和躯体症状得分(OR=5.89,P=0.032)增加与抑郁症状的发生密切相关;但未发现血清E2水平变化和性问题症状对抑郁症状有显著影响(P＞0.05).结论 绝经过渡持续阶段抑郁高发.躯体症状、血管舒缩症状和以FSH水平升高为标志的垂体-卵巢轴功能改变可能是影响生殖衰老阶段抑郁症状发生的重要原因.     

应用小剂量利维爱对绝经后妇女的防治效果和意义

对绝经后妇女应用小剂量利维爱为期 3年的前瞻性研究。服药剂量每日 1 .2 5mg (1 / 2量组 ) 3 9例和每日 0 .62 5 mg (1 / 4量组 ) 1 2例。于用药前及用药后每 6个月随诊 ,分别观察骨密度、尿 Ca/ Cr比值、血脂 ,子宫大小、子宫内膜厚度 ,体重及副反应等。结果 :两组经 SPA、DXA和 QCT测量骨密度均有上升。以 QCT更为明显 ,其中 1 / 2量组治疗后上升 1 5 .4% ,与治疗前相比有显著差异 (P<0 .0 0 1 ) ,1 / 4量组治疗后上升 9.0 % ,与治疗前相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;两组尿 Ca/ Cr比值相应的下降率分别为 1 1 .8%与8.6%。两组甘油三脂相应下降 1 6.5 %和 2 6.7% ;两组子宫内膜厚度虽有所增加 ,但平均厚度均未超过 0 .5 cm。以上各项两组相比均无显著差异 (P>0 .0 5 )。阴道出血率 2 6%(1 3 / 5 1 ) ,其中 77% (1 0 / 1 3 )为绝经 3年内开始服药 ,63 % (8/ 1 3 )为服药 1年内开始出血。体重在 1 / 2量组增加约 5 %而 1 / 4量组无明显增加 ,但两组相比也无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :绝经后妇女应用 1 / 2量利维爱可提高骨密度 ,1 / 4量利维爱可维持骨量 ;甘油三脂均下降 ,参与保护心血管的作用 ,对子宫内膜无明显刺激作用。结果显示利维爱能有效地用于绝经后妇女激素替代治疗 ,但例数较少 ,年龄段有?     

卵巢非赘生性囊肿的内分泌改变

卵巢非赘生性囊肿 (ｎｏｎｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｃｙｓｔ)根据其组织学可分类为多种病变。有的类型可继发于内分泌的异常 ,有的可引起内分泌的异常 ,临床上有相应的内分泌失调的表现。本文就有明确内分泌改变的卵巢非赘生性囊肿简述其特点。1　滤泡囊肿　　滤泡囊肿 ,有人称为卵泡囊肿。其发生的内分泌原因是下丘脑 -垂体 -卵巢轴功能障碍 ,接近成熟的卵泡不破裂 ,继续生长或退化中囊液增多形成囊肿。囊壁有几层颗粒细胞和 (或 )卵泡膜细胞 ,或退行性变的纤维组织 ,卵细胞消失。该类囊肿可出现在不同的年龄 ,但多见于青春期和绝经过渡期 ,周…     

探索戊酸雌二醇并用醋甲羟孕酮疗法的最佳方案

目的 :探索戊酸雌二醇 (E2 V )并用醋甲羟孕酮 (MPA)疗法的最佳方案。方法 :91名绝经后妇女分 5组。组 1(18人 )用碳酸钙 0 .5g ,tid ;组 2 (17人 )用E2 V 1mg ,qd ;组 3(17人 )用E2 V 1mg与MPA 1mg ,qd ;组 4 (2 0人 )用E2 V 1mg与MPA2mg ,qd和组 5 (19人 )用E2 V 1.5mg与MPA 2mg ,qd。均 po ,3mo。每日记录症状 ,用药前后测血雌二醇、子宫内膜厚度、子宫内膜细胞及病理学检查。结果 :E2 V 1mg ,qd与 1.5mg ,qd缓解绝经症状相似 ;治疗 3mo时组 2和组 3子宫内膜增厚 ,分别为(3.2±s 1.2 )mm和 (1.8± 0 .9)mm ,(P <0 .0 1) ;组 3,4 ,5阴道出血率分别为 2 9% ,5 0 % ,5 8% ;用药前后子宫内膜细胞病理学检查均无病变。结论 :有子宫绝经后妇女使用E2 V 1mg和MPA 2mg ,qd ,为最佳方案。     

经前期症状严重程度及影响因素的分析

目的描述经前期症状和严重程度,探索影响经前期症状的危险因素。方法在某妇女健康中心张贴广告共招募142例研究对象,填写根据美国精神协会精神疾病诊断和统计指南第四版修订的经前期症状筛查问卷。符合初筛标准后,再按照经前期综合征日记（PMSD）记录一个完整月经周期每天的症状、严重程度及基础体温。结果符合经前期症状初筛标准的126名研究对象中,86例研究对象完成了1个月经周期的PMSD,结果显示：妇女最容易感受到的前三位症状为情绪不稳（90.53%）、疲乏（90.37%）、紧张易怒（89.03%）。与轻度经前期症状者相比,中、重度者更容易感到焦虑/不安、恼火/有攻击性/脾气暴躁、一段时间想哭泣、下腹部绞痛、全身酸痛、腰背痛、头痛、失眠（P〈0.05）。随着BMI、高温相持续时间延长,经前1周经前期症状总分平均分也随之增加（P〈0.05）。结论对经前期症状回顾性和前瞻性记录的结果显示困扰妇女的经前期最常见症状疲乏、无力和紧张易怒、情绪不稳等症状。孕激素不足并不能影响经前期症状的严重程度。