老年肺癌外科治疗体会

目的探讨老年肺癌的外科治疗体会。方法回顾性研究68例65岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况。结果术前ECG异常21例（30．9％），肺功能异常25例（36．8％）。手术切除66例（97．1％）。术后心肺并发症23．5％，死亡率0。结论老年不应是手术禁忌证，加强围手术期管理，采取适当的手术方式，可以提高老年肺癌患者的生存率。     

三级医师负责制在住院医师规范化培训中的应用研究

目的研究住院医师规范化培训中三级医师分级负责分期考核方法的效果,为住院医师规范化培训提供依据。方法将规培医师分为两组,实验组采用分级负责分期考核培训方法,对照组采用传统培训方法。对两组专业理论知识、病历质量、临床技能出科考核成绩进行对比,并就规培医师对培训方法及效果等方面的满意度进行调查,对数据进行分析。结果专业理论知识出科考核成绩实验组(95.74±2.27)分,对照组(91.25±3.24)分;病历质量考核成绩实验组(92.61±4.28)分,对照组(88.45±3.20)分;临床技能考核成绩实验组(91.47±3.57)分,对照组(85.23±4.88)分。两组各项成绩比较差异具有显著性。调查结果显示,实验组对培训教师满意度、对常见疾病和疑难病例诊治能力提高的满意度、对急诊急救能力和医患沟通能力提高的满意度等均高于对照组,差异具有显著性。结论三级医师分级负责分期考核培训方法效果明显优于传统培训方法,可以在住院医师规范化培训中进一步推广。     

计算机模拟病例考试信度、难度及区分度研究

文章通过对350名五年级、六年级临床医学专业学生的计算机模拟病例考试的成绩进行统计分析,详细分析了考试的测量学指标,并做出分析讨论,提出合理性建议,对计算机模拟病例考试在医学教育评价的应用进行了探讨和展望。     

郑州市男男性接触人群HIV/AIDS相关知识和行为的调查分析

目的 了解郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识和行为,为开展艾滋病防治工作提供依据. 方法 以郑州市男男性接触人群为调查对象,随机抽取194人进行横断面现场调查. 结果 郑州市男男性接触人群对艾滋病的传播途径问题回答的正确率较高,超过85％,对非传播途径问题回答的正确率较低.文化程度高的男男性接触人群艾滋病相关知识的回答正确率高于文化程度低的研究对象,差异有统计学意义（P＜0.05）.该人群普遍存在高危性行为及双性性行为.84.4％研究对象最近六个月与同性发生过性行为,33.5％与同性发生性行为时从未使用过安全套,36.7％偶尔使用.33.5％研究对象最近六个月与异性发生过性行为,与异性有过性经历的研究对象中,坚持使用安全套的人占23.9％,绝大多数人从未使用或偶尔使用.94.5％的研究对象接受安全套宣传和发放,但接受艾滋病检测水平较低（45.4％）. 结论 郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识掌握较好,但仍存在高危性行为,需要进一步加强艾滋病健康教育,尤其是行为干预须进一步加强.     

处方点评制度对抗生素使用的影响——基于山东省青岛市村卫生室的时间序列分析

目的：评估处方点评制度的实施对村卫生室抗生素处方比例的作用效果.方法：收集青岛市黄岛区村卫生室在处方点评制度实施前后的门诊电子处方作为研究样本,利用间断时间序列数据的分段回归模型,评估处方点评制度的作用效果.结果：处方点评制度的实施未使村卫生室抗生素处方比例立即下降,但产生了远期作用,导致抗生素处方比例每月下降0.884%（P=0.0314）.结论：处方点评制度的实施降低了村卫生室的抗生素处方比例,提高了乡村医生的安全合理用药水平.     

形成性评价在老师反思性教学中的应用

国内外医学教育领域对形成性评价的重视程度日益提高。通过对评价方法理论的培训和实践指导,引导教师进行反思性教学,使教师全面了解学生的学习情况,及时地修改教学计划和安排进度,从而不断提高自己的教学水平,收到了良好的效果。     

ARIMA模型在中国5岁以下儿童死亡率预测中应用

5岁以下儿童死亡率(child mortality rate under age 5,U5MR)是评价国家或地区卫生服务水平和经济发展状况的重要指标之一[1].U5MR受诸多因素影响,且各因素间有着错综复杂的联系,很难运用结构式的因果模型加以解释,而数据间的相互依存关系是研究对象最重要的特性,因此,了解该特性对预测U5MR并提出相应预防措施有重要意义.     

PKH26荧光示踪剂在小鼠骨髓单个核细胞肝内迁移过程中标记作用的研究

目的 探讨PKH26荧光示踪剂在小鼠骨髓单个核细胞肝内迁移过程中的标记作用。方法以红色荧光染料PKH26标记从小鼠骨髓中分离出的骨髓单个核细胞，从小鼠的尾静脉注入CCIA—AAF造成肝损伤的同种异体的小鼠体内，移植2周后取肝组织，通过荧光显微镜观察实验组小鼠骨髓干细胞向肝脏迁移的情况。结果受体组小鼠的肝小叶中央静脉及汇管区均可见新生的PKH26标记阳性的肝细胞。结论PKH26可用于标记向急性肝损伤小鼠肝脏迁移的骨髓单个核细胞。     

睡眠呼吸暂停综合征患者围术期危险因素分析

目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者围术期危险因素分析及干预对策。方法选取2013年6月至2015年6月在该院接受治疗的SAS患者126例作为研究对象,将其分为对照组和实验组,其中对照组62例,实验组64例。对照组给予常规护理措施,并制订相应的处理对策,实验组给予特殊护理措施,比较干预后2组患者并发症发生率的差异。结果患者年龄、婚姻状况、合并症、负性心理均是导致呼SAS患者术后并发症的危险因素(P0.05);采取有效的干预措施后,对照组SAS患者术后并发症发生率为17.7%,高于实验组的6.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SAS患者围术期存在诸多危险因素,通过对患者实施有针对性的护理措施后,改善了患者并发症发生率,促进了患者的康复。