超声造影、常规超声、增强CT鉴别诊断门静脉癌栓与血栓的比较

目的 比较超声造影(CEUS)、常规超声(B型超声+彩色多普勒超声)和增强CT(CTP)定性诊断门静脉栓子的准确性.方法 回顾性分析经手术或临床确诊的43例门静脉栓子的常规超声、CEUS和CTP图像资料,比较3种手段对门静脉栓子的定性诊断准确性.结果 常规超声、CEUS和CTP定性诊断门静脉栓子的符合率分别为60.5％、100％和76.7％,3种方法两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CEUS可以准确鉴别门静脉癌栓与血栓,较目前临床常用的常规超声和CTP更为准确,值得推广应用.     

蛇葡萄素与苯并芘合用对大鼠肝组织内CYP和GST基因表达的影响

目的：观察蛇葡萄素与苯并芘合用对大鼠肿组织内CYP和GST基因表达的影响。方法：蛇葡萄素（二氢杨梅素）250mg／kg、500mg／kg,溶于蒸馏水,空白组和模型组给等体积的蒸馏水,雄性SD大鼠,灌胃给药15口,第15目模型组和两个给药组分别腹腔注射（ip）苯并芘100mg／kg（溶于玉米油）,空白对照组ip等容积玉米油,禁食不禁水,24小时后断头取出肝组织,用逆转录．实时荧光定量PCR法检测肝组织内的的细胞色素P450基因CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1和谷胱甘肽．S转移酶基因GST-ml、GST-pi的表达情况。结果：苯并芘组（模型组）可明显诱导肝组织内的CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1基因表达（p〈0．0001）,分别是空白对照组的121倍、11倍、684倍,但不影响谷胱甘肽-S转移酶基因GST-ml和GST-pi的表达,反而有抑制趋势,分别是空白对照组的0．79倍和0．82倍;蛇葡萄素（二氢杨梅素）组＋苯并芘组可明显诱导肝组织内的CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1基因表达（p〈0．0001）,蛇葡萄素250mg／kg＋苯并芘组和蛇葡萄素500mg／kg＋苯并芘组分别是空白对照组的189和289倍（有剂量效应关系）、16．9和44．5倍（有剂量效应关系）、914和804倍（无明显的剂量效应关系）,与苯并芘组（模型组）相比,蛇葡萄素250mg／kg＋苯并芘组和蛇葡萄素500mg／kg＋苯并芘组不影响CYP1B1的基因表达,但明显诱导CYP1A1的基因表达,分别是苯并芘组（模型组）的1．56倍（p〉0．05）和2．39倍（p〈0．05）,呈明显的剂量效应关系：明显诱导CYP1A2的基因表达,分别是苯并芘组（模型组）的1．53倍（p〈0．05）和4．04倍（p〈0．05）,呈明显的剂量效应关系。     

舒芬太尼复合右美托咪定在缓解老年腰椎术后患者疼痛中的效果观察

目的 观察舒芬太尼复合右美托咪定在缓解老年腰椎术后患者疼痛中的效果.方法 选取老年腰椎手术患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用舒芬太尼和昂丹司琼治疗,观察组在对照组基础上联合右美托咪定治疗,对比分析2组患者镇静效果和不良反应.结果 观察组治疗后4h、8h、12h和24h的Ramesay评分分别为(4.0±0.4)分、(3.1±0.3)分、(2.6±0.3)分、(2.1±0.1)分均明显高于对照组(3.2±0.5)分、(2.3±0.4)分、(2.1±0.2)分、(1.9±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率8.57%明显低于对照组28.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼复合右美托咪定能够有效地对老年腰椎术后患者疼痛起到镇静效果,且不良反应较少,更加安全可靠,临床中应予以广泛推广和使用.     

抑郁症:3000万人的医疗空白

一名30多岁的女性患者因不明缘由的关节疼痛辗转于多个医院,各类检查做过多次。然而,医生也很难说清楚到底是什么原因导致其关节疼痛,直到被转诊到北京朝阳医院临床心理科。主任顾秀玲了解病情后发现,引发患者疼痛的不是关节炎,而是抑郁症。这名患者由于长期处在复杂的家庭矛盾中,不知不觉患上抑郁症,关节疼痛只是其躯体表现之一,类似情况并不少见。目前,抑郁症在我国识     

成人右半肝活体肝移植受体术后正常胆道及胆道并发症的超声表现

目的探讨成人右半肝活体移植(LDLT)术后正常胆道与胆管并发症的超声表现,并与尸体全肝移植(OLT)相关超声表现进行比较。方法回顾性分析21例LDLT与同期所行55例OLT受体胆道声像图,对两组间的胆管并发症发生率及其类型、正常胆管及胆管并发症者的声像图特点进行比较。结果 (1)LDLT胆道并发症发病率稍高于OLT(38.1%vs 36.4%)。(2)LDLT及OLT组正常胆道表现基本一致,但LDLT组则有少数(4/13,30.8%)病例肝门部胆管无法显示。(3)两组的胆管非吻合口狭窄(NAS)表现一致;但在胆管吻合口狭窄(AS)中,OLT组肝门部胆管显示清晰,LDLT组往往显示困难。结论活体肝移植受体胆道超声表现与全肝移植有所不同,有必要加强对活体肝移植声像图表现的深入研究。     

三七对大鼠肺组织内CYP和GST基因表达的影响

目的:研究三七对大鼠肺组织内细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)和谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-trans-ferase,GST)基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠,三七2,4 g·kg~(-1),每日1次连续灌胃14 d,用逆转录-实时定量PCR法检测肺组织内的CYP1A1,CYPlA2,CYP1B1,CYP281,CYP2E1,CYP3A1,CYP4A1基因和谷胱甘肽-S转移酶GST-ml,GST-pi基因的表达情况.结果:与空白组相比,三七不影响肺组织内CYP2E1,CYP1A2和GST-pi基因的表达,但2 g·kg~(-1)的三七可诱导CYP3A1基因的表达(4.00倍,P<0.05),2,4 g·kg~(-1)的三七可分别诱导GST-ml基因的表达(分别是1.64倍,P<0.05和1.53倍,P>0.05)和CYP1A1基因的表达(3.44倍,P>0.05和6.05倍,P<0.05),2,4 g·kg~(-1)的三七对CYP1B1基因(0.81倍,P>0.05和0.38倍,P>0.05)有抑制趋势;2,4 g·kg~(-1)的三七明显抑制CYP2B1基因(0.47倍,P<0.05和0.50倍,P<0.05)和CYP4A1基因(0.54倍,P<0.05和0.72倍,P<0.05)的表达.结论:三七对肺组织不同的CYP基因和不同的GST基因的影响有明显的差异,这对临床合理使用三七和研究三七的作用机制具有重要意义.     

参芪扶正注射液中黄芪药材HPLC指纹图谱研究

目的:建立参芪扶正注射液中黄芪药材的HPLC指纹图谱。方法:Waters 717型高效液相色谱仪,Waters 2996二极管阵列检测器,低压四元泵,自动进样器;KR100-5C18色谱柱,体积250mm×4.6mm;流动相为乙腈-水,线性梯度洗脱;柱温30℃;流速0.8mL/min;检测波长270nm;记录时间为90min。结果:10批样品与对照用黄芪药材(批号031124)HPLC指纹图谱的相似度都在90%以上,精密度、稳定性、重复性试验中各共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均<3%。结论:本方法操作简便,结果稳定可靠,该法可以作为参芪扶正注射液中黄芪药材的一种质量控制方法。     

加味黄芪合剂对被动吸烟大鼠肺损伤的保护作用研究

目的观察加味黄芪合剂对连续被动吸烟的大鼠肺损伤的影响。方法烟熏法建立被动吸烟大鼠模型,观察肺组织形态学及测定肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,反映加味黄芪制剂对大鼠肺损伤的干预效果。结果加味黄芪合剂明显减轻被动吸烟大鼠的肺组织损伤,增加SOD活性。结论加味黄芪合剂对被动吸烟大鼠所致肺损伤具有一定的保护作用。     

复方仙人掌软膏的制备及总黄酮的含量测定

目的 研究复方仙人掌软膏的最佳制备工艺并测定其总黄酮含量.方法 在单因素试验的基础上,以色泽均匀度,质地细腻度,涂抹分散性,清洗容易度,离心稳定性和耐寒耐热稳定性为评价指标,以基质成型性影响较大的硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、三乙醇胺和十二烷基硫酸钠用量为因素,通过正交设计试验法对复方仙人掌软膏进行制备工艺优化,并测定该软膏中的总黄酮含量.结果 优化后的软膏处方基质用量为硬脂酸1.0 g,单硬脂酸甘油酯1.0 g,三乙醇胺0.16 g,十二烷基硫酸钠0.14 g;乳化温度为75℃,乳化时间为5 min.最优工艺制备的3批软膏中总黄酮含量分别为(32.62±0.15)mg/g、(33.19±0.23)mg/g、(31.46±0.09)mg/g,平均含量为(32.42±0.77)mg/g,其相对标准偏差(RSD)值为2.39％.结论 按照最优制备工艺制备软膏质量稳定,该工艺简便,稳定可行.     

抑郁症神经炎症机制的研究进展

神经炎症是中枢神经系统的先天免疫反应,以小胶质细胞激活为特征性表现,可伴有星形胶质细胞激 活、炎症因子及趋化因子水平增高。研究发现抑郁症患者存在神经炎症的特征性改变,主要表现为相关脑区中小胶 质细胞激活。目前临床上利用正电子发射体层摄影技术发现抑郁症患者脑内神经炎症影像学标志物的表达上调。