强效咳痰胶囊对免疫作用的影响

强效咳痰胶囊是由半夏、桔梗、杏仁、五味子、远志、黄芩等10味中药组成的复方制剂,临床上用于急、慢性支气管炎的治疗.动物实验以及体外抑菌实验证实该剂具有止咳、化痰、平喘、抗炎、抑菌的功效.目的:观察强效咳痰胶囊对机体的免疫作用.方法:采用1)环磷酰胺(CY)致小鼠溶血索抗体生成试验,2)绵羊红细胞致敏小鼠脾空斑形成细胞(PFC)反应试验,3)植物血凝素(PHA)致小鼠T淋巴细胞增殖反应试验,4)对DNCB致小鼠迟发型过敏反应试验.结果:强效咳痰胶囊可显著增加免疫功能低下小鼠血清中溶血素的生成;显著增加正常小鼠PFC数;促进PHA诱导的小鼠T淋巴细胞增殖反应;提高小鼠对迟发型过敏反应的感受力.结论:强效咳痰胶囊能增强机体的细胞免疫和体液免疫功能.     

肝移植术后胆漏的诊断治疗

目的：探讨肝移植术后胆漏的诊断及治疗方法。方法：回顾分析我院6例肝移植并发胆漏病人（男4例,女2例）的诊断及治疗。胆管重建方式为胆总管端端吻合术。1例为肝脏移植术后第3天T管脱落．1例术后3个月拔除T管后出现胆漏,4例为吻合121漏,其中2例合并胆管狭窄。5例非手术治疗,1例手术治疗。结果：6例胆漏中5例治愈,1例并发感染死亡。结论：术后及时诊断并阻止胆漏．感染恶性循环是治疗胆漏的关键。胆漏多可经非手术治愈。经非手术治疗失败者,应予积极手术治疗。     

医源性十二指肠后壁合并胆总管下段损伤的诊治（附2例报告）

目的 探讨医源性十二指肠后壁合并胆总管下段损伤的早期诊断、治疗和预防方法。方法 回顾性分析2例十二指肠后壁合并胆总管下段损伤的诊治经验。1例因十二指肠破裂出血行急诊手术止血及十二指肠部分切除、胃空肠Roux—en—Y吻合、空肠Witzel造口、十二指肠残端造口、T管引流、胰管外引流术。另外1例十二指肠损伤较轻，给予建立鼻空肠内营养管行肠内营养。结果 2例患者均痊愈出院。结论 胆道手术中的胆总管合并十二指肠损伤主要在于预防，误伤发生后，手术者应及时发现，并根据具体睛况合理选择有效的紧急处理方法，胆总管及十二指肠瘘手术以引流为主，并应予以充分的肠内营养支持。     

侵袭性肺曲霉菌病的诊治

肺曲霉菌病是一种由曲霉菌引起的肺部疾病。该病的发生及临床表现、影像学特点、组织学表现取决于宿主的免疫状态和是否存在基础疾病。肺曲霉菌病有4种不同的类型：（1）过敏性支气管肺曲霉菌病；（2）腐生物曲霉菌病；（3）慢性坏死性曲霉菌病；（4）侵袭性肺曲霉菌病。本文就侵袭性肺曲霉菌病的诊治做一综述。     

特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床分析

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)患者中有相当一部分合并肺癌，但目前有关这方面的报道较少。笔者分析我院收治的17例特发性肺间质纤维化合并肺癌(IPF—cancer,IPF—CA)的患者，总结其临床表现及影像学等方面的特点。     

心脏外科ICU呼吸机相关肺炎的临床分析

呼吸机相关肺炎（VAP）是机械通气患者的常见并发症和重要的致死原因。随着心脏外科的发展，术后需要长时间机械通气的重症患者在逐年增多，VAP的患者也在相应增加。笔者对2002年1月-2004年10月23例机械通气（MV）时间≥48h患者进行回顾性分析，旨在发现23例VAP患者在心脏外科重症监护病房（ICU）中的病原体．并探讨其耐药特点及治疗对策。     

肺白塞氏病四例报告

肺白塞氏病比较少见，本院1978-2002年收治4例，报告如下。     

间歇指令通气装置治疗100例呼衰患者的临床效果

间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)是指通气机以预设的频率向患者气道内输送定量的正压通气,在两次通气周期间允许患者自主呼吸。我们在总结了以往的机械通气治疗中的经验教训的基础上,回顾并总结了我院胸内科1984～1997年收治的呼吸功能衰竭患者,在使用自行研制的简易间歇指令通气装置后的临床疗效,并探讨其临床应用价值。 1 资料和方法 1.1 一般资料 为我院胸内科1984～1997年呼吸重症监护病房(RICU)收治的危重呼吸衰竭患者共100例。其中男77例、女23例,年龄(57.38±13.36)岁。病种:肺心病合并呼衰、心衰患者82例,支气管哮喘持续状态导致呼衰10例、特发性肺纤维化3例、支气管扩张重症感染致呼衰3例、急     

腹腔感染继发器官功能障碍病人预后分析

目的 分析腹腔感染继发器官功能障碍病人临床特点及其预后。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的606例腹腔感染继发器官功能障碍的病人临床资料,收集人口学资料、治疗及结局等数据。分析腹腔感染继发器官功能障碍的发生率、病死率、治疗及预后危险因素。结果 腹腔感染继发器官功能障碍的发生率和病死率分别为40.6%和14.7%。病死率随着器官功能障碍的器官数量的增加而升高。预后的单因素分析结果显示,器官功能障碍数量、原发感染部位、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、人工肝支持、有无合并症、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）、序贯性器官功能衰竭评分（SOFA评分）等因素均影响腹腔感染继发器官功能障碍病人的预后。多因素分析显示,器官功能障碍数量、人工肝支持、APACHEⅡ评分、SOFA评分是影响腹腔感染继发器官功能障碍病人预后的危险因素。结论 腹腔感染继发器官功能障碍的发生率、病死率均较高。器官功能障碍数量、人工肝支持、APACHEⅡ评分、SOFA评分是影响腹腔感染继发器官功能障碍病人预后的危险因素。     

肝移植术后早期急性肾功能不全危险因素临床分析

目的：探讨原位肝移植术后急性肾功能不全（acute renal dysfuncton,ARD）发生的危险因素。方法：回顾西安交通大学第一医院2000年11月～2006年8月实施的107例次原位肝移植临床资料,对可能导致术后ARD的围手术期相关因素进行分析,应用Logistic多因素回归法筛选相关临床高危因素。结果：单因素分析显示,术前MELD评分、术前RD、术中低血压累计时间、术中输血量与术后早期ARD成正相关,而与术中总尿量呈负相关。而Logistic多因素分析显示术前肝功能MELD评分（P=0．30）和术中输血量（P=0．40）是术后早期ARD的独立危险因素。结论：术后早期ARD是一种后果严重的肝移植并发症,常导致受体死亡。影响术后早期ARD的危险因素较多,其中术前肝功能MELD评分和术中输血量是术后早期ARD的独立危险因素。