聚N-异丙基丙烯酰胺-聚乙二醇核壳微凝胶的制备与表征

采用水相分散聚合法制备聚N-异丙基丙烯酰胺-聚乙二醇核壳微凝胶，用动态光散射法和电泳迁移率法研究了聚乙二醇的加入量及交联剂的种类对微凝胶特性的影响。结果表明N-异丙基丙烯酰胺-聚乙二醇微凝胶具有温敏特性且表面带负电荷；随着聚乙二醇加入量增加，微凝胶的相转变温度升高，相转变温度范围变宽．其电泳迁移率的绝对值先增大后减小，存在极大值。此外，只有具有足够多亲水-CH2-CH2-O-链节数的聚乙二醇大分子单体对N-异丙基丙烯酰胺聚合过程有稳定作用。     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎23例临床分析

目的:探讨肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点、治疗和转归.方法:对肾移植患者术后23例并发CMV肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.通过检测外周血中CMV-IgM和(或)CMV-DNA,结合临床症状及胸片明确诊断.以更昔洛韦治疗,同时防治混合感染,加强营养支持,并根据动脉血氧分压,尽早使用呼吸机.结果:11例(47.8%)治疗有效,其中9例治愈,死亡12例.结论:对肾移植术后CMV肺炎应尽早诊断、及时应用以更昔洛韦为主的综合治疗.     

聚乙烯醇对聚苯乙烯微球抗蛋白吸附的作用

目的：观察聚乙烯醇在聚苯乙烯微球表面对非特异性蛋白吸附的阻抗效果,考察聚乙烯醇水解度的影响,并与聚氧化乙烯-聚氧化丙烯-聚氧化乙烯三嵌段共聚物比较. 方法：①用无皂乳液聚合法制备单分散聚苯乙烯微球：平均粒径416 nm,电泳迁移率-2.69[10^-8 m^2/（V·s）].②微球凝并状况测定：在聚苯乙烯微球悬浮液中加入聚合物水溶液,使微球在室温预吸附聚合物2 h,然后与溶菌酶溶液混合,于25℃恒温2 h后取样测定表观粒径,由表观粒径的变化评价因蛋白吸附诱发微球凝并的程度.③絮凝实验：将预吸附聚合物的聚苯乙烯微球悬浮液与溶菌酶混合,于37℃恒温24 h后观察絮凝状况,进而判断预吸附聚合物对蛋白吸附的阻抗性能.④蛋白吸附的定量测定：采用高速离心/液相蛋白浓度测定法分析蛋白在聚苯乙烯微球表面吸附后,液相蛋白浓度的下降值,由此推算蛋白吸附量. 结果：①未经处理的聚苯乙烯微球与溶菌酶混合后发生凝并（25℃）和絮凝（37℃）,而预吸附聚合物的聚苯乙烯微球与蛋白混合后,25℃时凝并程度减轻,在高温（37℃）时预吸附了低水解度（86%）聚乙烯醇或聚氧化乙烯-聚氧化丙烯-聚氧化乙烯三嵌段共聚物的微球不发生絮凝.②预吸附了低水解度聚乙烯醇的微球,蛋白吸附量下降了79%,该聚乙烯醇的抗蛋白吸附效果优于聚氧化乙烯-聚氧化丙烯-聚氧化乙烯及水解度为99%的聚乙烯醇. 结论：①通过预吸附水溶性聚合物可抑制蛋白在聚苯乙烯微球表面吸附、聚集,水解度为86%的聚乙烯醇抗蛋白吸附效果显著优于水解度为99%的聚乙烯醇,也优于聚氧化乙烯-聚氧化丙烯-聚氧化乙烯三嵌段共聚物.②微球的絮凝测试提供了一种快速评价预吸附聚合物抗蛋白吸附性能的方法,所获得的定性评价结果与定量测试数据一致.     

强直性脊柱炎肾脏损害的临床病理分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.AS可同时侵犯全身多个系统,并伴有多种疾病.近年随着国内对AS认识的提高,其脊柱外表现也逐渐引起临床重视,但有关AS肾脏损害的文献尚未见报道.     

发作性肉眼血尿伴腰酸半年余

1994年12月18日查房纪要——主任 请实习医师报告病历.实习生 患者,男,29岁,已婚,教师.因“发作性肉眼血尿伴腰酸半年余”,以“血尿待查,IgA肾病可能”于1994年12月14日收住院.患者于1994年5月10日因受凉后出现畏寒、发热,高达39℃,伴腰酸乏力,无明显咽痛、咳嗽、流涕等上感症状,自服“SMZCo”热退.2天后发现尿色加深呈暗红色,伴有泡沫,于安徽蚌埠医院诊治,查尿Rt:蛋白十十,RBC ,WBC:3个/HP,予抗炎、止血等对症处理,肉眼血尿消失,     

局灶硬化性肾小球肾炎的治疗

原发性局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)由Rich在 195 7年首先描述[1 ] 。FSGS是一个病理形态学诊断名词 ,描述了组织学改变呈局灶、节段的病变特点 ,它既是特发性FSGS的定义 ,也是其它多种疾病 (高血压、病理性肥胖、获得性免疫缺陷病毒感染等 )发展到一定阶段的共同形态学改变。在过去的 2 0年中 ,FSGS的发生率明显增加。有资料显示 ,从 1974到 1993年 ,原发性FSGS的年发生率从 4%～ 10 %增加至 12 %～ 2 5 %。过去的经验认为原发性FSGS的治疗效果差 ,一般在发病 5～ 10年后进入至终末期肾功能衰竭(ESRF)。近年来发现其病因、发病…     

IgA肾病候选基因单核苷酸多态性的搜寻和确定

目的 通过搜寻IgA肾病(IgAN)候选的megsin和P选择素基因单核苷酸多态性(SNPs)并分析其特点，为进行IgAN病例-对照相关研究提供重要资料。 方法 采用PCR产物直接测序法，对中国汉族人24份标本(12例IgAN，12例正常对照者)两个候选基因中所有启动子区、编码区及其部分调控区和外显子-内含子连接区域13 591 bp进行检测，开展SNPs筛查。 结果 经过对测序结果统计分析，共发现SNPs 27个，其中SERPINB7基因11个，SELP基因16个；平均分布密度为503 bp/SNP。在我们发现的27个SNPs中，共有10个SNPs在GenBank中尚未报道过，占27个SNPs的37%。 结论 本检测为进一步行IgAN病例-对照相关研究及建立中国人群基因序列变异的自主知识产权提供了有用信息。     

重组人类促红细胞生成素治疗贫血研究进展

1906年Carnot发现贫血动物血液中存在调节造血的因子,1948年Bonsdloff等提出这种造血因子是促红细胞生成素(erythropoietin).直到1985年Lin等人成功地克隆出人EPO互补脱氧核糖核酸(cDNA)和基因后,才开始利用基因工程大批量生产重组人EPO,并广泛用于临床.EPO治疗肾性贫血已为世人公认,随着EPO临床应用的研究深入,EPO治疗贫血的范围在不断扩大,并取得了较好的疗效,但亦存在一定的副作用,现如下综述.     

非离子型造影剂iohexol血浆清除率单点检测法测定肾小球滤过率

目的：用非离子型造影剂iohexol血浆清除率检测肾小球滤过率（GFR）。方法：选择93例各种肾脏病患者，男45例，女48例，年龄12－80岁，清晨空腹注射iohexol 5ml,4h后留取血样，高效液相（HPLC）法检测血浆iohexol浓度，应用Jacobsson和Bubeck两种一室分布的数学模型，计算iohexol血浆清除率，以^99mTc-GFR作为检测GFR的金标准，对两者进行比较。结果：Jacobsson法算得iohexol－GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.85,标准误为16．06ml/min;Bubeck法算得iohexol－GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.82,标准误为17．75ml/min。在早期肾功能不全的患者中，iohexol－GFR较Scr、Ccr能更敏感反映肾功能减退。结论：应用Jacobsson和Bubeck两种模型单点法计算iohexol血浆清除率是检测GFR的简便、准确的方法。     

性连锁Alport综合征COL4A5基因突变检测

目的 检测16个家系20例性连锁Alport综合征患者COL4A4基因突变。方法：采用PCR－变性凝胶梯度电泳（DGGE）－直接测序法检测患者COL4A5基因中30个外显子及其相邻内含子区域（外显子1－25，31，32，41，50，51），另选取100例政党人外周血DNA作为对照。结果 共发现4种突变，包括1种位于1号外显子的无义突变（266C→T谷氨酰胺22终止密码），1种位于31号外显子上的错义突变（2575G→T甘氨酸852缬氨酸），以及2种分别位于1，25号内含子区域的剪接突变（283＋1G→T，2150＋1G→T）。结论 COL4A5基因为性连锁Alport综合征的致病基因，突变类型多样，尚未发现热点突变。类似于外显子突变，内含子突变同样具有致病意义。患者临床症状典型，查阅基因库，此4种突变均为首次报道。