参附注射液对晚期前列腺癌患者的PSA水平及生存质量的影响

目的:评价参附注射液对晚期前列腺癌患者血清前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)水平及生存质量的影响。方法:60例前列腺癌患者,分成观察组和对照组。对照组:给予常规治疗。观察组:在常规治疗的基础上,加用参附注射液治疗。结果:治疗后,两组前列腺癌患者的身体状况、功能状况等评分均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前列腺癌患者的身体状况、功能状况等评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前列腺癌患者血清PSA水平均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组前列腺癌患者血清PSA水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:参附注射液治疗晚期前列腺癌患者具有较佳疗效,能有效改善患者的血清PSA水平及生存质量。     

实体肿瘤继发性肾损害

随着人类平均寿命的延长，恶性肿瘤对人类的危害日益突出，已成为目前最常见的死亡原因之一。世界卫生组织国际癌症研究中心（IARC／WHO）最新估计的数据和我国两次全死因3年回顾调查资料均显示恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势。2000年男性最常见的5种肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和直肠癌，女性最常见的5种肿瘤为乳腺癌、胃癌、肺癌、肝癌和食管癌。无论是。     

原发性局灶节段性肾小球硬化患者ACTN4基因变异和多态性

目的 了解ACTN4基因变异和多态性在原发性局灶节段性肾小球硬化（FSGS）发病中的作用。 方法 选取FSGS患者82例，另设70例健康人作为对照组。盐析法提取外周血基因组DNA，PCR扩增后测序，与基因数据库进行匹配，寻找可能致病变异位点。氯酚法提取患者父母头发DNA，间接免疫荧光法检测患者肾组织辅肌动蛋白4(α-actinin-4)表达水平。单核苷酸多态（SNP）位点经Hardy-Weinberg平衡检验后行基因频率、基因型和临床表型关联分析。 结果 发现1例患者单核苷酸变异184T>A(Ser62Thr)，1例5’UTR变异1-34C>T。对照组和患者父母未发现相同变异。1个疾病易感SNP位点484+87C>G。变异者肾组织α-actinin 4表达水平分别较对照组和非变异FSGS组下降。变异基因型和野生基因型尿蛋白量（24 h）的差异有统计学意义[（7.90±1.60 ）比(4.50±0.46) g/24 h， P ＜ 0.01]。此外，还发现6个新的变异和另1个SNP位点，但未引起氨基酸改变。 结论 原发性FSGS患者中存在ACTN4基因变异位点和疾病易感SNP位点。ACTN4基因变异在原发性FSGS发病中可能起重要作用。     

发作性肉眼血尿伴腰酸半年余

1994年12月18日查房纪要——主任 请实习医师报告病历.实习生 患者,男,29岁,已婚,教师.因“发作性肉眼血尿伴腰酸半年余”,以“血尿待查,IgA肾病可能”于1994年12月14日收住院.患者于1994年5月10日因受凉后出现畏寒、发热,高达39℃,伴腰酸乏力,无明显咽痛、咳嗽、流涕等上感症状,自服“SMZCo”热退.2天后发现尿色加深呈暗红色,伴有泡沫,于安徽蚌埠医院诊治,查尿Rt:蛋白十十,RBC ,WBC:3个/HP,予抗炎、止血等对症处理,肉眼血尿消失,     

非离子型造影剂iohexol血浆清除率单点检测法测定肾小球滤过率

目的：用非离子型造影剂iohexol血浆清除率检测肾小球滤过率（GFR）。方法：选择93例各种肾脏病患者，男45例，女48例，年龄12－80岁，清晨空腹注射iohexol 5ml,4h后留取血样，高效液相（HPLC）法检测血浆iohexol浓度，应用Jacobsson和Bubeck两种一室分布的数学模型，计算iohexol血浆清除率，以^99mTc-GFR作为检测GFR的金标准，对两者进行比较。结果：Jacobsson法算得iohexol－GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.85,标准误为16．06ml/min;Bubeck法算得iohexol－GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.82,标准误为17．75ml/min。在早期肾功能不全的患者中，iohexol－GFR较Scr、Ccr能更敏感反映肾功能减退。结论：应用Jacobsson和Bubeck两种模型单点法计算iohexol血浆清除率是检测GFR的简便、准确的方法。     

霉酚酸酯与环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎临床疗效的比较

目的 比较霉酚酸酯（ＭＭＦ）与间断性环磷酚胺静脉冲击疗法（ＣＴＸ）治疗狼疮肾炎（ＬＮ）的近期及远期疗效、不良反应及安全性。方法Ａ组：间断性环磷酞胺冲击疗法治疗３０例ＬＮ患者，平均随访（１８６５±６．１０）（６～２４）月． Ｂ组：ＭＭＦ联合激素治疗ＬＮ患者，平均随访（２１.８９±７. ４８）（６～４８）月．两组患者的病理类型、病情基本相似，但 Ｂ组（ＭＭＦ）绝大部分为皮质激素联合 ＣＴＸ治疗无效者，Ｂ组患者病程明显较Ａ组长。结果ＣＴＸ组、ＭＭＦ组治疗ＬＮ均能降低蛋白尿和血尿，改善肾功能及免疫指标，两组间差异无显著性意义。ＭＭＦ组患者的平均疗程较ＣＴＸ组明显延长，而疗效却基本相同 ．不良反应：ＭＭＦ组无肝功能受累、性腺抑制副反应，感染率为 １３．３％。ＣＴＸ组感染率为 ２３．３％．肝功能受累为 ２３.３％，性腺抑制为 ２８％．结论 ＣＴＸ、ＭＭＦ都能有效的控制狼疮肾炎，改善肾功能，两者无显著性差异．对病程长、激素联合ＣＴＸ无效及病情迁延者，经ＭＭＦ治疗后达到与ＣＴＸ组同样效果，而且副作用少，提示ＭＭＦ具有一定的优越性。     

IgA肾病候选基因单核苷酸多态性的搜寻和确定

目的 通过搜寻IgA肾病(IgAN)候选的megsin和P选择素基因单核苷酸多态性(SNPs)并分析其特点，为进行IgAN病例-对照相关研究提供重要资料。 方法 采用PCR产物直接测序法，对中国汉族人24份标本(12例IgAN，12例正常对照者)两个候选基因中所有启动子区、编码区及其部分调控区和外显子-内含子连接区域13 591 bp进行检测，开展SNPs筛查。 结果 经过对测序结果统计分析，共发现SNPs 27个，其中SERPINB7基因11个，SELP基因16个；平均分布密度为503 bp/SNP。在我们发现的27个SNPs中，共有10个SNPs在GenBank中尚未报道过，占27个SNPs的37%。 结论 本检测为进一步行IgAN病例-对照相关研究及建立中国人群基因序列变异的自主知识产权提供了有用信息。     

强直性脊柱炎肾脏损害的临床病理分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.AS可同时侵犯全身多个系统,并伴有多种疾病.近年随着国内对AS认识的提高,其脊柱外表现也逐渐引起临床重视,但有关AS肾脏损害的文献尚未见报道.     

Brisson术治疗儿童隐匿型阴茎

隐匿阴茎是指阴茎体发育正常,但阴茎显露异常的疾病,在青少年阴茎畸形中的发病率是0.68%[1].2002年8月至2007年3月,我们采用Brisson术治疗儿童隐匿阴茎50例,疗效满意,报告如下.     

局灶硬化性肾小球肾炎的治疗

原发性局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)由Rich在 195 7年首先描述[1 ] 。FSGS是一个病理形态学诊断名词 ,描述了组织学改变呈局灶、节段的病变特点 ,它既是特发性FSGS的定义 ,也是其它多种疾病 (高血压、病理性肥胖、获得性免疫缺陷病毒感染等 )发展到一定阶段的共同形态学改变。在过去的 2 0年中 ,FSGS的发生率明显增加。有资料显示 ,从 1974到 1993年 ,原发性FSGS的年发生率从 4%～ 10 %增加至 12 %～ 2 5 %。过去的经验认为原发性FSGS的治疗效果差 ,一般在发病 5～ 10年后进入至终末期肾功能衰竭(ESRF)。近年来发现其病因、发病…